乙肝携带者能同房吗?专家这样回答你乙型肝炎病毒乙肝病毒乙肝疫苗免疫系统携带者乙肝配偶

乙肝携带者虽然可以正常过夫妻生活,但是却要注意节制,千万不可以纵欲,过度性生活可能会加重肝脏负担,从而引起肝功能异常。

我国的乙型肝炎病毒携带者很多,当他们结婚以后,经常会向医生咨询这样的问题:我可以过正常的夫妻生活吗?我会不会将乙型肝炎病毒传染给对方?

让我们回顾一下乙肝的传播途径。乙型肝炎病毒主要经血和血制品、母婴传播、破损的皮肤黏膜以及性接触传播。

日常工作或生活接触,如同一办公室工作、握手、拥抱、住同一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触,一般不会传染乙型肝炎病毒。经吸血昆虫(蚊子、臭虫等)传播未被证实。

从上述传播途径看,性接触传播是乙肝的一个重要传播途径。这样看来,夫妻之间的性生活岌岌可危,似乎不能进行性生活。

然而,在实际生活中,我们很少看到夫妻同时是乙肝病毒感染者的。北京佑安医院做过一项研究,102例乙肝患者配偶中,89例检测到核心抗体阳性,占比是87.25%,提示与慢性乙型肝炎患者婚后密切接触以后,存在着较高的感染率。

但是仅有3例出现乙肝病毒表面抗原阳性,占3.37%,但是因为没有明确的既往病史和化验结果,无法明确是否为配偶间是性接触感染,还是配偶本来就有的。

无论怎么说,配偶间的感染率还是比较高,但慢性化率却非常低,大部分得到了痊愈。主要是因为成年人的免疫系统发育比较完善,具有正常的免疫监视和免疫清除功能,当乙型肝炎病毒进入人体之后,整个机体的免疫系统会迅速被激活,识别并清除病毒。

而儿童的免疫系统发育并不完善,一旦感染了乙肝病毒,非常容易变成慢性。

因此,乙肝病毒携带者是可以同房的,可以像正常人一样进行性生活。

所以,我们建议,乙肝携带者的配偶在过夫妻生活时一定要注意给予一定的保护措施。

首先,一定要戴好安全套。乙肝病毒可以通过体液传播,如果夫妻间性生活时不戴安全套,病毒就可以通过体液导致感染。

此外,还需要注意的是,如果出现了生殖器损伤,如男性生殖器破口或是女性阴道破皮,则不要进行性生活,伤口处出血会增加血液传播的风险。

其次,接种乙肝疫苗。现在国家的疫苗政策已经普及,如果夫妻双方一方是乙肝病毒携带者,另一方建议及时接种乙肝疫苗。

尤其是有备孕的打算时,更要及时接种疫苗,以防感染乙肝。建议全程注射完乙肝疫苗后,可以做个乙肝两对半检查,如果出现有乙肝表面抗体就不用担心了。

但是应该注意,女性应提前进行产前检查并注射乙肝疫苗,怀孕后还应该做好产前检查,做好母婴阻断措施。

若女方是乙肝携带者,应定期做HBVDNA检查,超过5次方时,应在怀孕第24周时进行抗病毒治疗直至分娩后一到三个月停药,并在分娩后24小时内给宝宝注射乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白。

若男性是乙肝携带者,则婴儿在分娩后24小时之内注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白即可,妈妈无需接受抗病毒治疗。

因此,如果伴侣是乙肝携带者,那么我们一定要重视对疾病的检查,最好是定期进行乙型肝炎的检查。

说句难听的话,万一感染了乙肝呢?此时我们就要争取早日治疗,防止病情恶化。

还要注意的是,乙肝携带者虽然可以正常过夫妻生活,但是却要注意节制,千万不可以纵欲,过度性生活可能会加重肝脏负担,从而引起肝功能异常。

作者介绍

蒋卫民复旦大学附属华山医院感染科

博士主任医师教授硕导

华山北院感染科执行主任

简介:中华医学会感染病学分会第十一届委员会艾滋病学组成员;上海市医师协会感染病分会委员;上海市医院协会感染病分会委员;上海市中西医结合肝病学会委员;中华医学会热带病与寄生虫学会艾滋病学委员;上海市中西医结合学会骨伤科专业委员会骨结核组成员;上海市艾滋病治疗专家组成员

擅长:各种病毒性肝炎、肝功能异常、各种发热性疾病、寄生虫疾病、感染性疾病的诊断和治疗。

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