多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄期女性最常见的妇科内分泌疾病之一，也是本次大会的热点话题之一。其临床表现具有高度异质性，诊断和治疗也仍然存在分歧。为此，梅斯医学特别邀请北京协和医院妇产科田秦杰教授和上海交通大学医学院附属仁济医院顾卓伟教授，介绍中国PCOS管理现状调研结果。
Q1
田秦杰教授：
多囊卵巢综合征作为一种高发的妇科内分泌疾病，因其临床异质性高、患者分散于多个科室，本研究开创性地比较了妇科内分泌科、普妇科和生殖科三个主要接诊科室医生在PCOS诊断标准、治疗目标以及管理方案等方面的观念差异，为跨学科协作和诊疗标准化提供了重要参考。
鉴于PCOS漏诊率高达70%1，且诊治分歧普遍存在，本研究在国内首次采用离散选择实验（DCE）的方法，深入调研了不同医生对于PCOS的观念偏好并加以量化，旨在揭示中国PCOS疾病管理现状与临床指南之间的差异，从而推动规范化诊疗，优化医疗质量并改善患者健康结局。
Q2
作为“中国PCOS多学科医生偏好研究”的第一作者，能否请您简要谈谈该研究的关键发现？
顾卓伟教授：
本研究纳入了123名不同科室的医生，采用DCE方法深入分析并量化了医生对PCOS不同治疗属性的偏好和观念差异2。以下是几方面的重要发现：
3.客观呈现排除血栓风险后短效口服避孕药（COC）和孕激素的静脉血栓栓塞（VTE）数据（1.06~5.30/10,000VS3.0~9.0/10,000女性人年）后3,4，医生认为两种方案并无显著差异。这强调了正确认知药物风险以及VTE评估的重要性，并提示在血栓风险管理方面的医疗教育可能仍需加强。基于证据的风险评估和治疗决策对于为患者提供相对安全有效的方案至关重要。
小结
在COGI2024大会上，一项多学科视角下的医生偏好研究展示了中国PCOS诊治调研现状。研究结果强调了对PCOS进行全面管理的必要性，凸显了高雄治疗目标的重要性，以及对于药物血栓风险正确认知的价值。这些发现为PCOS的综合管理和治疗策略提供了新的视角和洞见。
专家简介
研究通讯作者
田秦杰教授
中国协和医科大学医学博士，美国宾夕法尼亚大学博士后
北京协和医院妇产科教授、博士研究生导师
《生殖医学杂志》副主编，《中国计划生育学杂志》副主任委员
中华医学会妇科内分泌学组委员兼秘书长；中华预防医学会生育力保护分会副主委，生殖内分泌生育保护学组组长；中国性学会女性生殖医学分会副主任委员；中国县域医院院长联盟协作平台工程妇科领域顾问专家委员会副主任委员；全国卫生产业企业管理协会妇幼健康分会副会长、生殖内分泌学组组长；中国初级卫生保健基金会妇科内分泌与辅助生殖专业委员会副主任委员
擅长性发育异常、月经紊乱、不育、PCOS诊治、更年期管理与治疗；子宫肌瘤、卵巢囊肿和子宫内膜异位症的诊治和宫、腹腔镜手术
发表论文210多篇；主编《实用女性生殖内分泌学》等专著10本，副主编10本专著
组织或参加制定国内外生殖内分泌共识与指南30项
科技部、央视“典赞2021科普中国”“10大年度科普人物”-“协和名医”科普团队主要成员；
研究第一作者
顾卓伟副主任医师
医学博士，上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科
上海市医师协会妇产科医师分会委员兼秘书上海医学会妇产科学分会内分泌学组委员上海市中西医结合学会不孕不育专业委员会委员中国妇幼保健协会妇科智能医学专委会青年委员国家卫健委妇科内分泌诊疗体系建设专家组专家
《BJOG中文版》等杂志编委
参考文献
1.多囊卵巢综合征诊治路径专家共识编写组.多囊卵巢综合征诊治路径专家共识.中华生殖与避孕杂志，2023，43(04):337-345.
2.ZhuoweiGu,etal.PHYSICIANPREFERENCESFORTHETREATMENTOFPOLYCYSTICOVARYSYNDROME:ADISCRETE-CHOICEEXPERIMENTSTUDYINCHINA.COGI2024.
3.GlisicM,ShahzadS,TsoliS,etal.Associationbetweenprogestin-onlycontraceptiveuseandcardiometabolicoutcomes:Asystematicreviewandmeta-analysis.EurJPrevCardiol.2018;25(10):1042-1052.
4.CommitteeonGynecologicPractice.ACOGCommitteeOpinionNumber540:Riskofvenousthromboembolismamongusersofdrospirenone-containingoralcontraceptivepills.ObstetGynecol.2012;120(5):1239-1242.