在讨论男性生殖器官的中医解剖之前，先了解一下有关“解剖”的那些事儿。
随着神州各阶层生活水平的提高，千年大计，教育为本!现在的教育水平，成就斐然，无论男女，无论老少，无论什么专业，什么学历，只要是具备一点初中以上的学问，都应该学习过起码的“生理卫生”常识吧？自然也应该听说过“解剖”这个名词!
解剖（jiěpōu），是一个汉语词语，意思是对事物作深入的分析研究。同时，解剖也是一个医学、生物学用语，是指用特制的刀、剪把人体或动植物体剖开。大家的第一印象，是不是认为：解剖？这肯定是西医的东西吧？只要是学过“生理卫生”课，也肯定会知道：什么“系统解剖学”啦，什么“局部解剖学”啦，西医在解剖上，一层层地深入，从系统，到器官，现在，早就突破细胞层面，甚至已经到了基因的层面了。
实体的解剖，讲究“眼见为实”，无论哪个层面，就在那里摆着，无论使用多么先进的仪器，只要是能看得见的，那就是确实存在的，这显得多么“科学”!在庞大的西医理论和临床的架构中，解剖学，是基础中的基础，无论怎么强调其重要性也不为过!如果没有了解剖学，西医所有的治疗手段，将不复存在!
那么，中医也讲解剖吗？中医不是讲究“气一元论”吗？中医的五藏六腑，不是功能单元吗？应该没有实体的解剖吧？但是，如果没有解剖基础，中医的脏腑功能不就没有物质基础了吗？其实，就“解剖”这个名词，还真是中医的老祖宗提出来的。
大家想想一个基本的哲学问题：没有物质基础的功能，不就成了唯心主义了吗？没有功能基础的物质，当然也就成了机械唯物主义。而中医的解剖学，恰恰是辨证唯物主义，难以想象吧？
那么，古代中医的解剖水平是什么？对今天的中医发展有什么指导意义？
中医解剖学包括脏腑、经络、官窍等为主要内容的器官形态结构，同时这些器官的位置也是中医解剖学的范围，甚至精气血津液都囊括其中。关于中医对“解剖”的认识，当然要去看看中医理论的源头：《内经》。可以这样说，《内经》对“解剖”的记载，后人是很难超越了!
《灵枢》说：“若夫八尺之士，皮肉在此”：一个人，无论男女，就站在那里。
“其死可解剖而视之”：如果死了以后，可以打开，也就是“解剖”身体。当然可以看到身体里面的东西。
《灵枢》又说：
“其藏之坚脆”：藏的坚硬与脆弱。
“腑之大小”：腑的大小。
“谷之多少”：水谷的多少。
“脉之长短”：脉管的长短。
“血之清浊”：血液的清浊。
用今天的眼光，实体的东西，能够看到并测量出来，大家感觉没有什么稀奇的：人家西医比我们看的还仔细呢!但是，中医的解剖水平，完全超出了现在人们的想象，因为，古人能够通过解剖，了解到现在难以想象的东西：“气之多少”：气的多少!这是多么令人惊奇的地方!甚至能精确到：“十二经之多血少气，与其少血多气，与其皆多血气，与其皆少血气，皆有大数。”
看看，在十二经脉中，哪个经是多血少气，哪个经是少血多气，哪个经是气血俱多，哪个经是气血俱少。古人看的清清楚楚!经络系统的循行路线，就是中医的解剖学!也是中医理论中最基础的东西!经络是一个庞大的系统，遍布全身，沟通内外，把五藏六腑联通在一起，是运行气血的通道。该通道是一个网状的结构，有主干，有分支，首尾相联，如环无端。人，只要活着，就能感受到经络的存在。人，一旦逝去，则再也找不到经络的踪影!有意思吧？
就像强调解剖学在西医中的重要性一样，无论怎样强调经络系统在中医里的重要性，也毫不为过!西医的治疗离不开解剖学，中医的治疗同样也离不开经络学说!
如果大家不相信目前还难以看到的经络系统，那么中医所有的理论及治疗手段同样不复存在!《扁鹊心书》云：“学医不知经络，开口动手便错。”信然!至于中医五藏六腑的解剖，内容更加庞杂，等以后有机会，再慢慢解析吧!
那么，在中医的解剖学说中，是如何认识男性生殖系统的呢？
歌曰：
人一出生，
男女立现，
阴茎为男，
特征器官。
举缩自如，
阴茎属肝，
阴阳和合，
勿论长短。
（上）（尿道）
当人们赤裸裸地来到世界上的时候，只要看一下外阴部位，男女就分开了。除非有很特殊的情况，一看到婴儿的小丁丁，那就是男孩无疑了!可见，阴茎，当然是男性最有特征性的器官!
阴茎，又名茎、玉茎、阳物等。有时简称为“阳”，是相对于女性生殖器官而言；或简称为“阴”，言其生于身体的阴秘处。
阴茎的外口，也是尿道的外口，中医称为“马口”。《外科真诠》说：“马口属小肠”。意思是：尿道外口的病变，与中医的“小肠”有关。至今在社会上，还有老人会说：他“得了小肠火。”其真实意思是，他尿道不适，排尿时疼痛、灼热等，可见中医在传统文化和老百姓心中的地位。因为中医认为，心与小肠相表里，所以，用泻心火的导赤散来治疗，疗效显著。至于为什么中医不泻小肠火，而是泻心火？其中的道理，就要另写一部专著了。
沿着尿道外口向里走，大约到达前阴的部位，会有两条道：一条通向膀胱，一条通向精室。膀胱，大家都好理解；精室，以后慢慢细聊。
反过来，如果从里往外走，膀胱的开口，中医称为：“溺窍”；精室的开口，中医称为：“精窍”。《神农本草经疏》早就指出了两者的关系是：“一窍通精，一窍通水”：一看就明白什么意思。下一句话说：“二窍不并开”。这句话就有很重要的临床指导意义了!所谓精窍和溺窍“不并开”，通俗地说，两个开口的关系是：排精的时候不排尿，排尿的时候不排精。古人对这个生理特点的概括，简洁而明快，通俗而易懂。反过来，如果二者不“并开”呢？当然就会产生很多男科的疾病了，比如：早泄，不射精，逆行射精，少弱精，精癃等等。这些都和精窍与溺窍之间的关系有关，当然，如果出现了这些疾病，就要到男科咨询并治疗了。
那么，阴茎作为男性重要的性器官，其勃起的机制是什么？
在男性的房事活动中，扮演怎样的角色？
（中）（勃起）
大千世界，繁衍生息，在有性生殖的世界里，植物分雌雄，动物分公母，人类有男女，爱情花常开!个体的生命是有限的，群体的延续是无限的。要想物种不被灭绝，除了外部环境不能太恶劣外，物种的自我繁衍能力尤其重要!尽管克隆技术很发达，但目前人类的主要延续方式，仍然是：阴阳和合!
《灵枢》云：“茎、垂者，身中之机，阴精之候，津液之道也”。也就是说，阴茎除了排尿的功能，同时也有排精的功能。如果想要获得正常男女间的性生活，对于男方来说，阴茎必须具有正常的解剖和勃起功能，方能完成正常的房事。至于男子性生理方面的知识，咱们以后再讨论。
那么，如果阴茎发生了病变，应该如何诊断和治疗呢？那就要谈一下阴茎的脏腑属性问题了。中医认为，阴茎又名宗筋，而筋属肝，肝又主情志，所以，阴茎的勃起与情志有关。《外科真诠》总结说：“玉茎属肝”。《儒门事亲》说：“非厥阴环而行之，则玉茎无由伸缩。”就指明了阴茎勃起与足厥阴肝经的关系。因此，如果想让阴茎举缩自如，肝气条达，就成了基本的前提。那么，如果阴茎勃起发生了障碍，是不是应该从肝论治，方才符合中医的理论？
通过以上分析，大家还会想着用“XX鞭”来帮忙吗？有效无效暂且不论，如果真想“以脏补脏”，也应该是食用“XX肝”更靠谱吧？有些人，只要一提起“阳痿”，就觉得应该使用“补肾”的方法治疗，那就更是因为不精通中医而引起的误解，至于到底应该遵循什么原则来用药？这点事儿咱们以后再说。
那么，古人是如何看待阴茎在房事中的地位呢？
《玉房秘诀》指出，从阴茎的结构看：
“夫玉茎意欲施与者，仁也”：男子汉丈夫气概，施予而不吝。
“中有空者，义也”：凡所行事必先求其适当，不为己甚。
“端有节者，礼也”：既使亲密如夫妻，在云雨之际，也应相互礼敬。
“意欲即起，不欲即止者，信也”：言行一致，坐而言起能行，表里如一。
“临事低仰者，智也”：深思熟虑，不但是聪明的表现，也是成熟的显现。
看看，对男性来说，似乎平淡无奇的阴茎，被古人从哲学高度来思考时，“举缩自如”，也就达到了人生最高的境界。
（下）（长短）
前边已经明确：阴茎是排尿、排精的器官。如果能正常地完成以上两个功能，阴茎大小、粗细还有什么意义吗？其实，绝大多数男性朋友焦虑的，可能并不在意排尿的问题，（与排尿有关的问题，以后再说。）是不是最在意的是：勃起后阴茎的长度有多少？女性伴侣的感受满意吗？
从专业角度来说，阴茎有两个功能：排尿和勃起。以前咱们讨论过，这两者的关系是：排尿时不排精，排精时不排尿。日常生活和工作中，正常的排尿过程中，阴茎是处于萎缩状态的，这实际上是对阴茎的一种保护，避免了对阴茎的意外伤害，所以，只要能把尿液排出，也就不存在阴茎长短的问题了。
那么，勃起后，阴茎多长，才能达到性生活的最基本要求呢？其实，了解一下成年女方的性器官，不就一切了然了吗？成熟女性的性器官是肌性结构，对于阴茎的粗细没有什么要求，有感觉的神经局限于外口以内3cm，换句话说，再往里超过3cm，女性是没有任何感觉的，这有利于未来分娩的需要，可以减轻女性分娩的痛苦。大自然就是这么奇妙，对于男方来说，阴茎勃起后，只要超过3～5cm，就是正常的阴茎勃起了!神奇不？至于男女双方在性生活时是否和谐，更多的是两个人的感情问题了，基本上和性生活本身没有太大的关系，现在知道爱情是“爱”和“情”的统一了吧？所以，作为成年婚后的男女，大家静下心来想一想：在婚姻生活中，爱重要，还是情重要？
好吧，关于阴茎的中医解剖，就说这么多。那么，西医的解剖学中，对于男性的重要生殖器官：阴茎，又是如何认识的呢？
请听下回分解!
男性阴茎，
排尿排精，
繁衍后代，
和谐家庭。
阴茎，又称阳具，是生物医学基本术语，指的是高等脊椎动物的外生殖器官。与雌性的阴道一样，它也发育自胚胎时的交接器原基，是性行为时的主要器官。
从外形上看，阴茎为粗细不等的长圆锥形或长圆柱形，有松弛和勃起两种状态。
现代生物学认为，阴茎是雄性动物的交配器官，平时柔软，龟头隐藏在包皮内；交配时勃起，伸长并变粗变硬，龟头露出，在雌性的阴道里抽插后，射出精液。
普通动物们的阴茎，其外形多种多样，但其基本结构是一样的（当然包括人类!），均由以下几个部分组成：
前端膨大部分的阴茎头、中部的阴茎体、后部的阴茎根，三个部分。
1.阴茎头
阴茎前端的膨大部分，俗称“龟头”。
小贴士：
阴茎头，又称龟头，是尿道海绵体的组成部分，在勃起过程中，龟头会勃起变硬吗？回答是：NO!是不会变硬的!问：WHY？答：为了保护女性!
（脑补。。。。。。）
那么，阴茎勃起的部位在哪里？继续往下看。。。
2.阴茎体
阴茎中部为阴茎体，呈圆柱形，以韧带悬于耻骨联合的前下方，为可活动的部分。
阴茎体的组成是：阴茎海绵体和尿道绵体，具有丰富的血管、神经、淋巴管。
勃起组织及勃起：
当勃起兴奋时，血液大量注入海绵体血管部，容积增加，阴茎就会变粗变大，这就是大家熟悉的：勃起。
在这里，需要注意的是：男子阴茎勃起的“点火器”，并不在两腿之间，而是受头脑支配的。大脑，才是人体中最大的性器官，当大脑感受到性刺激后，发出神经冲动传达到脊髓，再引发阴茎的勃起。任何疾病因素和心理因素，阻止或干扰了大脑的“点火”指令，都可能导致阴茎勃起障碍。
关于阴茎不能勃起，或者，勃起后不能回缩，这些均为病态，以后会慢慢讲解的，下面，继续讨论有关阴茎的知识。
3.阴茎根
阴茎后端为阴茎根，藏于阴囊和会阴部皮肤的深面，固定于耻骨下支和坐骨支，为固定部分，是阴茎的起点。
阴茎脚：
由阴茎根部开始分成两条阴茎脚，固定在耻骨弓的两侧。很多男性朋友反映：当阴茎勃起后，整体上，虽然没有明显弯曲，但是向左或向右倾斜，非常担忧。其实，这种现象，就是阴茎脚的两根肌肉，力量不均衡导致的，只要没有疼痛等不适，不影响完成正常的生理功能，就不要理会。
最后，总结一下阴茎的生理功能：
阴茎是性行为的主要器官，主要功能是排尿、性交和射精。
1.性交
广义上，是指雌雄异体动物中，异性之间的交配行为，需要生殖器官的参与、刺激、兴奋。从生物学角度上解释，性交的目的是生殖繁衍。
性交的涵义是指：男性把阴茎插入阴道，由于兴奋产生射精，以输送精子的行为。男女性交时，男性的阴茎要勃起，女性由于兴奋阴道润滑，使阴茎容易插入阴道。
2.排尿
尿液由肾脏生成后，经输尿管而暂存于膀胱中，贮藏到一定量后，多次地通过尿道排出体外的过程，就称之为：排尿。
排尿这件事，是受中枢神经系统控制的复杂反射活动。阴茎，是雄性动物排尿的出口。（女性排尿的出口在哪里？）
3.射精
是指雄性动物性行为时，将精液射出的反射性动作。人类的射精，通过生殖系统各部分的一系列协调动作，由阴茎射出精液。包括两步脊髓反射，初级中枢在腰骶段脊髓，其感觉冲动由阴茎龟头的触觉感受器传入。
射精的过程很复杂，包括勃起、发射、射精和性高潮。
勃起，是由于阴茎的肿胀、变硬，它的初级神经支配是：来自骶神经丛和骨盆内脏神经或勃起神经。
发射，是包括射精前收集精液，并将其运送至尿道的前列腺部，随着膀胱颈和远侧尿道括约肌的闭合，尿道的前列腺部变成了一个蓄精池。这将诱发射精，即精液通过尿道有节律地射出，而引发性高潮。这个过程中，会阴部骨骼肌的参与是必不可少的。
阴茎长度的测量：测量阴茎长度的科学方式，应该是由耻骨到龟头的长度。
医生常用的方法有两种：
一是非勃起阴茎长度的测量：室温18℃，取直立姿势，将阴茎提起与身体呈90度，用直尺测量阴茎上方的耻骨联合处，到阴茎头顶部的长度。
二是勃起阴茎长度的测量：取直立姿势，用手捏住阴茎头用力拉向前方，牵拉到不能延长为止，用直尺测量耻骨联合到阴茎头的长度。（牵拉后的长度与勃起的长度基本相同）
国际男性保健组织（MTD），通过近30年研究，得出推算阴茎大小是否正常的公式（亚洲）：
正常阴茎长度M=（身高T-105）*0.618/3.14（厘米）
正常阴茎直径D=M/3.14（厘米）（欧美=亚洲/1.414/0.618）厘米
上述公式，只是根据大多数的统计数字进行计算，实际数据证明，阴茎长度和身高没有关系。阴茎的大小和种族以及遗传的关系比较密切。
那么，由于女性生理结构的限制，男方阴茎勃起后，到底长度为多少，才能满足男女双方的生理需要呢？
那么，能够体现男性体征的阴囊，中医又是如何认识的呢？
阴囊阴茎，
男性特征，
囊内恒温，
生精环境。
对于人类的大体解剖来说，男女的结构大部分是一样的，如果寻找不一样的地方，而且一眼就能鉴别开的特征，当然就是外阴的那些部件了。男性最明显的特征，除了以前提到的阴茎，另外一个一看就与女性不同的，自然就是阴囊及其内容物了。
在细说睾丸之前，先说说阴囊那点事儿吧。
阴囊是男性会阴部下垂的囊状物，与阴茎共同构成男性的外生殖器。阴囊位于阴茎后面，有色素沉着，薄而柔软，中间有一隔将阴囊分为左右两室，每个室内有睾丸、附睾、输精管。阴囊也是一个保护装置，只不过不是保护睾丸受到外来伤害的，因为阴囊伸缩性很大，很柔软，对付外力的冲击起不到多大作用。
医学研究发现，阴囊真正的作用，犹如今天司空见惯的空调，为睾丸提供恒定的温度。阴囊上有很多皱折，能收缩和扩张，可以调节睾丸周围的温度，无论春夏秋冬，季节变换，阴囊内所保持的温度，总要比体温低上1～2℃，有利于睾丸产生精子。
中医对阴囊的变化，也有足够的认识。中医对阴囊的称呼，又称囊。有时将阴囊与阴茎、睾丸合称为“阴”。而且，古代中医早就发现，阴囊受凉，则“囊缩”，阴囊受热，则“囊纵”。《素问》云：“厥阴脉循阴器而络于肝”。所以，《外科真诠》说：“囊属肝”，所以，阴囊有了病变，从肝论治，结合寒热辨证，往往会取得理想的效果。
那么，对男性体征有重要影响的睾丸，中医又是怎么认识的呢？
五、睾丸的中医解剖
睾丸功能，
将其阉割，
唇口不荣！
（上）（宦者）
在了解对男性来说至关重要的睾丸之前，先聊聊“宦者”有关的那点事儿。
“外生殖器”是文雅的说法，简单粗暴的说法是：阴茎和睾丸。当年，为了成为宦者，是要经历现在善良的人们，难以想象的手术痛苦的：
操作者将阴茎和阴囊（睾丸）握在手中，另一只手用快刀一刀切掉!用麻绳将明显的出血点结扎一下，用草木灰或香灰敷在伤口上止血，扔在一个房间里，3天不吃不喝，在这个过程中，相当一部分死去了。而切下来的外生殖器呢？则用热油炸干，保存起来，将来如果能熬尽百年，并且有能力保存着这些宝贝，就一起入土，求得完尸。在残忍而又缺乏人性的封建社会里，人命如草芥，普通人的死活，谁在意呢？所以，没有死掉，最终能够痊愈成为宦者的人，也是很幸运的!
因为宦者离权力中心太近了，在封建王朝的更替中，很多都主动或被动地卷入了各种历史事件中。要么大忠，要么大恶，要么彪柄千秋，供后人敬仰，如上面提到的郑和；要么祸乱社会，遗臭万年，如上面提到的王振等。因为宦者们大都有极其悲惨的经历，他们的心理是不可能健康的。
郑和：明朝成祖三宝太监，航海探险家，带领船队七下西洋。
王振：明朝第一位当权宦官，引致土木之变，明英宗被俘。后被护卫将军樊忠所杀。
魏忠贤：明熹宗时宦官，权倾朝野，号“九千岁”。因迫害东林党人臭名远扬。明思宗上台后畏罪自杀。
那么，宦者的长相是怎样的？《灵枢》说：“宦者去其宗筋，伤其冲脉，血泻不复，皮肤内结，唇口不荣，故须不生。”日本的著名中医丹波元简注解说：“宦者少时去其势，故须不生。势，阴丸也。此言宗筋，亦指睾丸而言。”
看明白了吗？宦者去掉了睾丸后，就“须不生”了，当然就不能生育，同时性欲消失，声音女性化了。
本文作者曾经观看过一段影像资料，是采访我国最后一位清朝太监的，明显就是普通老太太的音容笑貌。
那么，正常人的睾丸又是怎样的呢？
（下）（外肾）
只要具备一点生理卫生的知识，大家都知道：睾丸位于阴囊内，左右各一。睾丸是微扁的椭圆体，表面光滑，分内、外侧面，前、后缘和上、下端。睾丸表面有一层坚厚的纤维膜，称为白膜，内有睾丸小叶，内含盘曲的精曲小管，精曲小管的上皮能产生精子。睾丸小叶小管之间有间质细胞，会分泌男性激素。可见，睾丸是产生精子，并能维持男性体征的重要器官。
中医解剖中也有“睾丸”的名称，但是，在中医临床的理论体系中，却把睾丸和附睾合称为“肾子”。这些结构，中医也认为，对男性有重要的作用，在传统的中医里，也给予了足够的重视。《医林绳墨》说：“肾有二子，名曰睾丸。”所以，《疮疡经验全书》直接称睾丸为“肾子”。《儒门事亲》说：“睾丸，囊中之丸，虽主外肾，非厥阴环而行之，则玉茎无由伸缩。”
以上中医古人已经明确指出，睾丸，中医又名“肾子”，与阴茎的勃起有关，如果将其阉割，刚失去男性特征，失去生育能力，反过来，不就证明：睾丸是能使女方怀孕的重要器官吗？《外科真诠》说：“子属肾”，是说，睾丸的病变要从肾论治，这为我们治疗睾丸的疾病指明了方向。至于其又说：“子之系属肝”，这又为我们治疗精索的疾病提供了理论依据，这些知识，咱们以后再说。
另外，中医为什么称睾丸是“外肾”呢？应该有两方面的原因：一个是，解剖原因：大家想象一下，从今天的解剖研究来看，睾丸的形状像什么？不就是与解剖的实体肾是一样的吗？这也符合中医被称为“象医学”的理论。另一方面，肾主要有两个功能：主水，主生殖。所以，当代有专家提出，根据现代医学研究的结果反推，中医的（内）肾就是现代肾的功能，是分管水液代谢的器官。中医的外肾就是现代睾丸的功能，是分管生殖的器官。这也算是中西医结合的结果吧？
总之，由于受科技水平的限制，古代中医不可能发现精子的存在，但不妨碍中医倒过来推断睾丸的重要性。
西医把睾丸、附睾、输精管、前列腺等，合在一起，称为内生殖器官，那么，中医相当于此的名称是什么呢？又有什么临床意义呢？
精室含义，
内生殖器，
化精之所，
排出精子。
在讲解中医男科解剖中的精室概念前，先聊聊关于男性内生殖器官的那点事儿。
大家知道，男性内生殖器包括睾丸、输精管道和附属腺；附属腺主要是精囊腺、前列腺和尿道球腺。内生殖器官相当于一个系统，是由以上所罗列的多个器官组成的，能完成相对独立的功能的一个组合。
那么，中医是如何认识内生殖器官的呢？
在《内经》中，有一个“胞”的解剖部位，《灵枢》说：“冲脉、任脉皆起于胞中”。这个“胞”，对于女性来说，就是指的女子胞，也就是女性的内生殖器官。那么，男性的胞在哪里呢？这成了千古悬案，因为《内经》中明确了部位，但没有明确男性“胞”的名称。后世有“命门”的名称，但男女均可以使用该名称。
历朝历代，中医的名家间有论述，直到《中西汇通医经精义》才明确提出：“女子之胞，男子名为精室，乃血气交会，化精成胎之所”。从此，大家逐渐认可了这个观点：“胞”的解剖部位是明确的，男女的名称也定了下来：女性叫：“女子胞”，男性叫“精室”。女子胞的功能是：“成胎”，精室的功能是：“化精”。分别是指男女各自的内生殖器官。
女子胞，又称胞宫、子宫，位于小腹正中部，下口与阴道相连，是女性的内生殖器官，有主持月经和孕育胎儿的作用。
女子胞的生理功能：
（1）主持月经：女子胞中之血，每月换一次，除旧生新，在月经周期还要排卵一次。月经的产生，是脏腑气血作用于胞宫的结果。胞宫的功能正常与否直接影响月经的来潮，所以胞宫有主持月经的作用。
（2）孕育胎儿：胞宫是女性孕产的器官。女子在发育成熟后，月经应时来潮，便有受孕生殖的能力。此时，两性交媾，两精相合，就构成了胎孕。受孕之后，月经停止来潮，脏腑经络气血皆下注于冲任二脉，到达胞宫以养胎。