青岛“60周岁以上老年人意外伤害保险”
于去年11月30日到期后
政府部门决定继续执行这一项目
新的保险期限为
2017年12月1日至2018年11月30日
这一次参保人数超过174万人
比上次增加了大约13万人
保费20元有四类保障项目
本项目保费为每人每年20元，主要承保2017年12月1日零时前年满60周岁(含)以上的老年人(不设年龄上限)，在本市行政区域内发生意外伤害事故引发的伤亡、残疾和医疗费用。包括意外伤害导致的身故、伤残、医疗费用补偿以及住院津贴四类保障项目，并把老年人生活中容易发生的摔跌伤、溺水、火灾、煤气中毒、动物伤害等意外事故导致的身体伤害作为责任范围。参保老年人在异地发生意外伤害事故和在异地就医的均不纳入本保险范围。非青岛户籍但持有青岛市居住证的老年人，可在今年3月1日之前自行参与投保，享受与户籍老年人同样的保险价格和保险待遇。
●意外身故一次性给付10200元
●意外伤害致残按评残等级比例给付最高不超过20350元
●意外伤害医疗费用最高不超过5175元
●意外伤害住院照护补贴每天按照31.5元给付，每次和多次累计不超过180天
60岁以上户籍老人自动纳入
项目老年人参保实行免清单投保，凡年满60岁以上的户籍老年人自动纳入保险和理赔范围。也就是说，老人不需要到保险公司办理任何手续，表格都不用填，只要在出险的时候，年满60周岁，具有市本级户籍，两个条件就可以了。在理赔原则上，老年人发生意外伤害事件所产生的医疗费用，由社会医疗保险先行赔付，余额部分由老年人意外伤害保险按比例予以理赔。
通过政府公开招标方式，我市选取了4家保险公司组成保险共保体，根据统一保险方案和理赔机制共同承保本项目；为提高理赔效率和为被保险人提供专业化保险服务，还选聘了专业经纪公司负责成立本项目保险服务中心，主要包括400呼叫中心、专职服务团队和配套网络系统等，协调保险公司按照有关法律法规以及合同约定开展保险服务。
理赔服务流程：发生意外事故→通知400呼叫中心→400呼叫中心向所在区(市)保险共保体中的首席承保人报案同时调度相应区域查勘人员进行现场查勘→区域理赔服务人员进行赔案查勘和资料收集→区域理赔服务人员将理赔资料上传首席承保人→首席承保人理赔作业处理并支付赔款给受益人。
理赔网点布设：各区市的保险共保体由首席承保人在所承保区域布设理赔服务网点，根据400呼叫中心的调度，进行现场查勘、事故跟踪、以柜面或者快递的方式进行受理索赔、审核单证、日常咨询等工作。理赔网点建设与人员配备必须保证承保区域内理赔服务的全面覆盖和时效性，同时将理赔服务质量纳入考核体系。理赔原则：老年人发生意外伤害事件所产生的医疗费用，由社会医疗保险先行赔付，余额部分由老年人意外伤害保险按比例予以理赔。
本市户籍老年人承保部分，由民政部门作为实施主体，与保险经纪公司、保险公司签署保险合同。依据市公安局户籍管理部门提供的各区(市)年满60岁以上的老年人统计人数，以区(市)为单位出具保险单。本市户籍老年人参保实行免清单投保，凡年满60岁以上的户籍老年人自动纳入保险和理赔范围。也就是说，自动上保，老人不需要到保险公司办理任何手续，表格都不用填，只要在出险的时候，年满60周岁，具有市本级户籍，两个条件就可以了。
非本市户籍老年人承保部分，由本人或其亲属通过400客服专线由保险服务中心协调安排到区(市)保险共保体承保，由首席承保人收集资料并出具保单，被保险人享受与政府统一购买同等的价格及理赔服务。
老人摔跌伤出险占比近八成
据青岛市民政局介绍，上一次保险项目实施期间，全市共有5628名老人获得赔付，给付赔款超过1454.07万元。综合一年以来报案情况和已决案件分析，摔跌伤的出险占比达77.56%，居各事故类型之首。