急性肾衰竭,现称为急性肾损伤(AKI),当您的肾脏突然失去从血液中过滤废物的能力时就会发生。这种肾脏功能的迅速下降可能在数小时或数天内发生,导致腿部肿胀、疲劳、呼吸急促、食欲不振和很少或没有排尿等症状。
急性肾损伤有许多原因,包括减少流向肾脏的血液的潜在病症、感染、物质的使用以及严重的健康事件,如严重烧伤或过敏反应。急性肾衰竭需要立即治疗,以防止永久性的长期肾脏损伤。治疗选择如药物、透析和生活方式的改变可以帮助保持肾脏功能并预防并发症。
急性肾损伤症状
急性肾损伤(AKI)的症状因根本原因、肾脏功能下降的速度和病情的严重程度而异。较轻微形式的AKI可能只有在病情进展时才会引起症状。当症状出现时,可能包括:
什么导致AKI?
当肾脏突然失去从血液中过滤废物的能力时,就会发生急性肾衰竭。这种功能的迅速下降通常是由于流向肾脏的血液减少、肾脏组织受损或阻止尿液离开肾脏的阻塞所致。医疗保健提供者根据潜在问题将AKI的原因分为肾前性、肾性或肾后性。
肾前性原因
肾前性是指减少流向肾脏的血液,导致其难以有效过滤废物的情况。AKI的肾前性原因包括:
肾性原因
AKI的肾性原因包括导致肾脏组织直接受损、损害正常肾脏功能的病症或物质。这些原因包括:
肾后性原因
肾后性原因阻塞了输尿管(负责将尿液从肾脏输送到膀胱的管道)中尿液的正常流动,阻止尿液离开肾脏。AKI常见的肾后性原因包括:
风险因素
急性肾损伤在因重病在医院接受治疗或术后康复的人群中最为常见。这种类型的肾衰竭近影响了25%的住院患者,高达60%的重症监护患者也受其影响。
除了因大手术或重病住院外,有几个因素会增加急性肾损伤的风险,包括:
诊断
诊断急性肾损伤(AKI)包括回顾您的病史、进行身体检查以及开展诊断测试来评估肾功能。诊断过程有助于确定AKI的根本原因,并为提供者提供他们可以为您提供的治疗选择的信息。
您的医疗保健提供者将首先回顾您的病史,以确定您患AKI的风险因素。他们会询问您近期是否有损伤、患病或手术,还会询问您的饮水量、当前用药情况以及是否使用过某些物质。在身体检查期间,他们会询问您的症状并寻找AKI的迹象,如腿部、脚踝和脚部肿胀。
诊断测试对于准确诊断AKI是必要的。这些测试评估肾功能并帮助确定AKI的原因。您的医疗保健提供者可能会安排以下测试:
急性肾损伤的阶段
在评估您的测试结果后,您的医疗保健提供者将对您的急性肾损伤(AKI)进行分期。医疗保健提供者根据血清肌酐水平和尿量确定AKI的阶段。有三个阶段,包括:
急性肾损伤治疗
急性肾衰竭的治疗旨在让肾功能恢复正常,并预防像永久性肾损伤之类的并发症。治疗策略侧重于支持肾功能,直到其恢复,以减少体内废物的积存。在许多情况下,如果及时治疗,AKI是可逆的,但在严重情况下,可能需要更强化的干预措施。
根据AKI的阶段和严重程度,您可能需要在医院接受治疗,直到肾脏康复。常见的治疗方法包括:
如何预防AKI
预防急性肾损伤(AKI)并非总是可能的。然而,某些生活习惯有助于保护肾脏健康并降低AKI的风险。为预防AKI或降低复发风险,请考虑以下提示:
并发症
未经治疗的急性肾损伤可能导致严重的并发症。当肾脏无法履行其基本功能时,这些并发症就会产生,致使废物在体内堆积。可能的并发症包括:
快速回顾
急性肾损伤(AKI)或急性肾衰竭是肾功能突然下降,可能导致体内废物积聚到危险水平。AKI的症状有排尿频率低于平常、身体肿胀、感觉疲劳、恶心以及侧腹疼痛。AKI的早期诊断和治疗对于预防永久性肾损伤等并发症至关重要。根据AKI的阶段,治疗可能包括补液、药物或透析。
常见问题
如果患有急性肾衰竭,不应该喝什么?
如果您患有急性肾衰竭,您应该避免苏打水、加糖的果汁饮料、含咖啡因的饮料(如咖啡和茶)以及酒精。这些饮料会进一步给肾脏功能造成压力,并减缓康复进程。
急性肾衰竭能活多久?
急性肾衰竭的前景取决于根本病因以及您接受治疗的快慢。经过及时治疗,许多人在几天或几周内就能完全康复。如果不进行治疗,由于体内废物的堆积和电解质失衡,这种状况可能在数日内变得危及生命。
急性肾衰竭的3个阶段是什么?
这三个阶段依次为轻度肾损伤(第1阶段)、中度损伤(第2阶段)和重度损伤(第3阶段)。