健康科普颈椎病,看这一篇就够了!肌肉颈型脊髓型颈肩痛骨质增生

由于长期的伏案工作,颈椎病的发病年龄已经从40岁提前到30岁,据统计我国的颈椎病患者约有2亿人。手机和平板的使用率和普及率越来越高,低头族越来越多,都开始有这样的病例出现。

因具体类型不同,其临床表现也是各异,治疗方式及预后也是不同的。国内最新版专家共识(2018年)将颈椎病分为颈型、神经根型、脊髓型和其他型。颈椎病的存在已经困扰到很多人的正常生活。我们应该怎么判断自己是否得了颈椎病呢?颈椎病,您中招了吗?颈椎病,又该怎么预防和治疗呢?

颈椎病的痛苦

颈椎病又称颈椎综合征,是由于颈椎间盘退变及其继发性改变,刺激或压迫相邻脊髓、神经、血管等组织而产生的一系列症状的临床综合征。

它主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩,严重者双下肢痉挛、行走困难、甚至四肢麻痹、大小便障碍、瘫痪。

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早期表现

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中期表现

脖子、肩背部经常出现酸痛、僵硬感,多数出现单侧胳膊、手指麻木、疼痛,或经常有落枕情况。这些主要是由于颈椎的结构发生改变,多数是颈椎间盘的突出和骨质增生对颈椎的神经产生压迫,出现相应症状。

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后期表现

肩背部、上肢疼痛持续加重,多见突然加重,持续发展不缓解。上肢多数表现为双侧手指有麻木感、手指僵硬、握力减低、写字不稳、持物容易脱落、抬肩无力、上肢不能正常上举活动。下肢多数表现为下肢无力、走路发飘,一脚深、一脚浅,走路似踩棉花。

颈椎病的分类

1慢性的劳损

慢性的劳损,即颈椎长期麻木而造成的损伤,颈椎长期麻木导致颈椎局部出血水肿,可能发生炎性改变,病变的部位出现炎症机化,形成骨质增生,压迫颈椎神经。

2不良的坐姿

3先天性结构异常

先天性融锥、椎管狭长、小椎管等发育异常易导致颈椎病。

4颈部的外伤

颈部的外伤也有可能导致颈椎病,大家要注意防护。

根据受累组织和结构的不同,颈椎病分为:颈型(又称软组织型)、神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型、其他型(目前主要指食道压迫型)。如果两种以上类型同时存在,称为“混合型”。

颈型

神经根型

较多见类型。是由于颈椎间盘髓核突出、骨赘形成、颈椎不稳等因素使得单侧或双侧神经根受压,最后导致发病。临床表现主要为麻木、痛觉过敏、感觉减退等。

脊髓型

此型是临床症状比较复杂,早期不易被发现,容易发生误诊,导致较高的致残率。主要原因是椎间盘突出、骨赘形成、后纵韧带和黄韧带骨化引起的椎管继发性狭窄,导致脊髓受压或缺血,进而出现脊髓损伤和传导功能障碍。常见的症状包括下肢无力、足底有踏棉花感、走路笨拙、束胸感等。

椎动脉型

此型是由于颈椎或椎间盘退行性改变或横突孔增生狭窄,刺激压迫椎动脉而引起的。常见表现有头痛、头晕、仰头转颈时诱发发作性眩晕、恶心、呕吐、视物不清、耳鸣等。

交感型

此型常常会与其他类型并存。头痛或偏头痛、颈部麻木、张眼无力、眼睑下垂、视力下降等为其常见表现。患有该型的病人常会感觉到胸前不适、胸闷和心前区疼痛,但心电图检查显示正常。另外,上肢还会出现发凉,指端会出现潮红、发热,并有疼痛或痛觉过敏表现。

食管型

表现为咽部及胸骨后异样感或刺痛,轻者出现吞咽质地较硬的食物有困难,重者吞咽软食和流质食物有困难。

混合型

临床出现上述两型或两型以上颈椎病症状和体征,最常见的是颈型+神经根型和颈型+脊髓型。

颈椎病!这么做

1、养成良好睡姿

建议选择略硬些的床垫,睡眠时才能保持脊柱的生理曲度。睡觉时枕头不要过高、过低或过硬,枕头的高低因人而异,约8~15cm,一般仰卧者枕高一拳,侧卧者枕高一拳半,枕芯要柔软,形状要符合颈椎生理曲度的要求,以中间凹陷的马鞍形为好,能对颈部起到制约或固定的作用。

2、保持正确的坐姿

3、坚持劳逸结合

建议工作学习间隔1小时起身放松休息,让颈部左右转动数次,前后点头,幅度宜大,转动轻柔,自觉酸胀为好。

4、加强肩颈部肌肉的锻炼

放风筝、打羽毛球等户外运动方式有益于颈部的保健,在不方便户外活动情况下也可以选择颈肩康复操、瑜伽、太极拳、八段锦等适合室内的运动方式。

5、防止颈部受伤

尽量避免急性损伤,如抬重物、闪、挫伤等。如有软组织损伤尽早治疗,防止其进一步发展,加重病情。

6、注意防寒保暖

做好颈部保暖,空调温度适中,洗发后务必要吹干后入睡。

最后,如果,通过上述防护措施都不缓解,甚至症状还在加重,怎么办?

看医生!!!在正规医院颈椎病专科查体后,结合颈椎病常规检查:CR片、CT、MRI,全面评估您的颈椎病所处阶段,结合您的具体病情,制定个性化的合理治疗方案。

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