皮肤科检查(一)检查项目

检查方法:选择透明洁净的载物玻片或透明特制的压舌板,按压于皮损处,以观察皮疹的颜色改变。

临床意义:炎性红斑、毛细血管扩张等,压之可褪色;紫癜、色素沉着等,压之不褪色;寻常性狼疮结节,压之呈苹果酱色。

二、皮肤划痕试验

检查方法:用消毒之钝器,在被试者背部皮肤轻压划痕数条。

临床意义:在划痕处出现风团,称皮肤划痕症阳性。色素性荨麻疹皮肤划痕症可出现阳性反应。

三、毛细血管脆性试验(CFT)

正常值:新出血点在10个以下。

临床意义:新出血点超过10个,为毛细血管脆性试验(又称束臂试验)阳性,提示毛细血管脆性增加,可见于过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、血小板无力症、维生素C缺乏、维生素P缺乏等。

四、温觉检查

检查方法:用两支大小相等的试管,一管装冷水,一管装热水(50~C左右),以试管下端分别在患者正常皮肤上试温,如患者回答正常,再将试管在患处接触试温。

临床意义:如回答不出冷热,则为温觉丧失;若回答迟缓或稍欠正确,则为温觉迟钝或减退。麻风、末梢神经炎、皮神经炎等,温觉丧失或减退。

五、棘层细胞松解征检查(Nikolsky征检查)

方法与结果:牵拉患者破损的水疱壁时,若将角质层剥离相当长的一段距离,甚至包括外观为正常的皮肤,即为阳性;指压每个水疱中央外观正常的皮肤时,如角质层很容易擦去而露出糜烂面者,为阳性;以手指压在水疱上,如见水疱内容物随表皮隆起而向周围扩散,即为阳性;指压患者健康皮肤时,如被压部位多处发生角质层剥离者,可为阳性。

临床意义:天疱疮、大疱性表皮松解萎缩型药疹等某些大疱性皮肤病,均可为阳性。

六、滤过紫外线检查(Wood灯检查)

检查方法:应用通过含氧化镍的滤片而获得的320~400纳米(nm)长波紫外线,检查某些皮肤病。

七、皮肤涂片显微镜检查

正常值:阴性。

八、血细胞及血生化检查

临床意义:

1、白细胞(WBC)检查:皮肤白血病、白血病样药物反应等,白细胞计数可明显升高;急性荨麻疹者,白细胞及嗜酸性粒细胞(E)百分比均可增高;药物反应、红斑狼疮、恶性网状细胞增生症等皮肤病,白细胞可减少。

2、血糖(GLU)及血胆固醇(TC)检查:血糖偏高,常可诱发多种皮肤感染,可确诊为糖尿病性皮肤病。胆固醇增高,常见于结节性黄瘤等代谢性皮肤病。

九、细胞学检查

临床意义:单纯疱疹、带状疱疹、水痘等,采用疱基部组织压片或刮片法,干燥后置于95%甲醇中浸泡1分钟固定,再以姬姆萨染色,如镜检见气球状细胞,即可确诊;疱疹样皮炎,采取大疱疱液涂片,镜检见大量嗜酸性粒细胞,即可确诊;勒雪病,采用刮片法,镜检可见异常组织细胞,可以确诊;天疱疮基部涂片,在镜检中,如找见核无定型、棘突松散的天疱疮细胞,即可确诊;系统性红斑狼疮,可在血涂片镜检中找到红斑狼疮细胞。

十、斑贴试验(斑试)

检查结果:正常人为阴性(-);±,为可疑,瘙痒或轻度红肿;+,弱阳性,单纯红斑、瘙痒;++,中阳性,红肿、丘疹;+++,强阳性,显著红肿、丘疹、小水疱;++++,极强阳性,显著红肿、水泡、坏死。

临床意义:阳性反应表示患者对试验物过敏,在除去试验物后24~48小时,一般可出现增强反应。斑试阳性可见于湿疹、接触性皮炎、职业性皮肤病等。

十一、二硝基氯苯试验(DNCB试验)

正常值:正常人为阳性,正式试验后24~72小时,可出现水肿性红斑、丘疹或水疱。

临床意义:阴性反应提示机体细胞免疫功能低下。此检查可作为皮肤肿瘤等治疗后近期疗效估价的一种指标。

十二、划痕试验

检查结果:正常人:阴性(-);±,为可疑,水肿性红斑或风团直径小于0.5厘米(cm);+,弱阳性,风团有红晕,直径等于0.5厘米;++,中阳性,风团红晕明显,直径为0.5~1.0厘米,无伪足;+++,为强阳性,风团有显著红晕及伪足,直径大于1厘米。

临床意义:荨麻疹、异位性皮炎、药物及食物过敏者可为阳性。注意,此试验对高度敏感者,反应发生可能很快,如一旦出现,应立即除去并洗净试验物,以防发生全身性反应。

十三、皮内试验

检查结果:正常人为阴性。阳性,分即刻反应和迟缓反应。即刻反应,通常于5~30分钟内出现反应,若产生风团,即为阳性;迟缓反应,通常于几小时至48小时后才出现反应,如为浸润性结节,即为阳性。

临床意义:同划痕试验。即刻反应表示患者对该试验物过敏,迟缓反应的实际意义尚待探讨。

十四、双链酶(链球菌脱氧核糖核酸酶"SD"-链球菌激酶“SK”)试验

检查结果:注射24小时后,局部皮肤硬结直径10毫米(mm)以上者为阳性;小于10毫米者为阴性。

临床意义:同二硝基氯苯试验(DNCB试验)。

十五、被动转移试验

检查结果:皮内注射法:注射后5~30分钟出现红斑、风团样反应,即为阳性,对照处为阴性。内服法:口服变应原数分钟至数小时,在皮肤出现上述反应,即为阳性。

临床意义:阳性反应表示患者对试验的变应原过敏。故此试验可作为辅助寻找血清含有特殊抗体的某些过敏性疾病的原因。

十六、分级划痕法结核菌素试验

检查结果:局部反应:阴性(-),局部无红肿;±,可疑,红肿直径小于0.5厘米(cm);+,弱阳性,红肿直径0.5~1厘米;++,中阳性,红肿直径1~2厘米;+++,强阳性,红肿直径2~3厘米;++++,极强阳性,红肿直径大于3厘米,或局部有疱疹或坏死。

临床意义:阳性,提示有结核菌接触史。皮肤结核较内脏结核反应为强,尤其是丘疹坏死性皮肤结核、硬红斑等血源性’皮肤结核,常为强阳性。

十七、癣菌素试验

检查结果:在注射部位出现直径1厘米(cm)浸润性红斑或结节,为阳性。其反应程度标记,参见“结核菌素试验”。

临床意义:阳性反应,提示过去或现在有皮肤癣菌感染,是诊断癣菌疹及皮肤癣菌病的依据之一。

十八、Kveim试验

检查结果:注射后2~3周,注射部位出现红斑和硬结,且逐渐明显。6周后切除硬结,做病理切片检查,若呈典型的结节病组织病理象,即为阳性。

临床意义:有助于确诊活动性结节病,75%活动性结节病患者的试验为阳性。

十九、肉样瘤皮肤试验

检查结果:注射后2~3周,于注射部位出现红斑和硬结,且逐渐明显。6周后,将硬结切下做病理切片,可见典型的肉样瘤结构,即为阳性反应。

临床意义:阳性,有助于活动性肉样瘤的确诊,其阳性率可达75%,缓解期则为阴性反应。

二十、PHA淋巴细胞转化试验

检查结果:计数淋巴细胞200个,识别淋巴母细胞(超过正常淋巴细胞2~4倍,核膜清晰,核染质疏松而成细网状,核仁明显,胞浆丰富,呈嗜碱性)、过渡型淋巴细胞(体积变化不大,仅为上述明显核变化)、小淋巴细胞(体积稍大于红细胞,核染质致密,无核仁),统计其转化率。皮肤科转化率正常值大于58%。

临床意义:PHA淋巴细胞转化率下降,是细胞免疫功能降低的反应。此项检查,皮肤科多用于疾病分型(如麻风)、病情判断(如皮肤恶性肿瘤)、药物疗效观察,以及某些免疫缺陷性和变态反应性皮肤病的研究。

二十一、自然花瓣形成试验(ERFT试验)

检查结果:以油镜累计淋巴细胞和吸附3个以上羊红细胞的淋巴细胞200个;花瓣形成细胞/淋巴细胞总数×100,即为花瓣形成率。皮肤科正常值为78%±15%。

临床意义:同PHA淋巴细胞转化试验。

二十二、病理组织学的免疫荧光检查

检查方法。直接法:检查病变组织或细胞中特异丙种球蛋白的出现、分布及消退情况。

临床意义。基底膜荧光:基底膜显示颗粒状或块状崎岖不平的、以免疫球蛋白G(IgG)为主的荧光染色,可诊断为红斑狼疮;基底膜显示管状或线状荧光,而以免疫球蛋白G为主者,为类天疱疮;真皮的乳头体内显示以免疫球蛋白A(IgA)为主的颗粒状荧光,为疱疹样皮炎。细胞间荧光:天疱疮可显示细胞间质荧光染色。血管荧光:多种脉管炎,可显示管壁或管周荧光染色。

二十三、生理盐水皮肤试验

检查结果:注射部位发生炎性丘疹脓疱者,为阳性。

临床意义:阳性,有助于眼一口一生殖器综合征的诊断。

二十四、刚果红皮内试验

检查结果:有淀粉样蛋白沉着的损害染成显著红色,皮损之间皮肤呈微红色,有诊断意义。

THE END
1.皮肤科包括哪些项目(女,25岁)最近朋友身上开始掉皮,但是好像他不知道体检的项目,想请问一下医生皮肤科包括哪些项目?精选回答 曲乐副主任医师 中国医科大学附属第一医院「三级甲等」 皮肤科 皮肤科主要检查皮肤、黏膜、毛发、甲四个部位。皮肤、黏膜检査可分两个方面:一是患者的主观感觉,如瘙痒、疼痛、烧灼感、蚁走感及麻木感等;https://www.med-credit.org.cn/wenda/284/67b3b4a11523517ab7463e9e0806a4ad.html
2.皮肤科检查项目有哪些皮肤科检查项目一般包括真菌检测以及血常规检查,还需要做淋菌培养检查,而有些人则需要做梅毒螺旋体筛查https://www.yilianmeiti.com/question/4776003.html
3.皮肤科检查项目问题详情:皮肤科检查项目? 精选回答 我要回答 施秀阳 副主任医师 全科医学科 浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲 皮肤科的检查项目涵盖了多种类别,以全面了解患者的皮肤状况。常见的皮肤科检查项目包括: 1、一般检查:如真菌检查、皮肤组织病理检查等。这些检查有助于了解皮肤病变的性质和范围。 2、皮肤镜检查:这https://www.comdeep.com/qa/O4XQVl9O.html
4.皮肤科检查项目有哪些皮肤检查皮肤病体检资讯皮肤科检查项目有哪些 一般的体检不查皮肤科,多由内科医师负责代检,只有一些高级别的体检才设有皮肤科检查。 皮肤科检查 一般的体检不查皮肤科,多由内科医师负责代检,只有一些高级别的体检才设有皮肤科检查。 皮肤科检查主要是问诊、望诊及触诊,通过问诊、望诊及触诊给出正确的皮肤科检查报告,这也是防治皮肤病的https://www.vtijian.com/news/detail_3756.html
5.干细胞移植前皮肤科检查什么项目4. 免疫功能检查 白癜风的发病与免疫功能异常有关。在进行干细胞移植前,医生通常会进行免疫功能检查,以了解患者的免疫状态和异常情况。这有助于医生评估患者的身体状况,确定干细胞移植的适用性和风险。 小贴士起来,干细胞移植前皮肤科检查的项目包括皮肤色素状态检查、皮损分布情况检查、皮肤病理检查和免疫功能检查。这些https://xjd.d17.cc/bdfyq/5496.html
6.产后皮肤科检查项目有什么产后皮肤科检查项目有什么?沈阳皮肤科医院医师说,产后的恢复,是各位妈妈关注的,但究竟恢复的情况如何,就需要通过产后检查,来进行判断了,这也是确保妈妈产后健康的关键,但在检查之前,不妨先了解下具体的项目,以便做好准备。 沈阳肤康皮肤病医院医师表示,产后检查所包括的项目: http://www.wxbaiyu.com/fkjc/2460.html
7.看皮肤科一般需要检查哪些项目问答频道问题描述:(男,37岁)看皮肤科一般需要检查哪些项目 医生回答(1) 吕仁荣 主任医师 山东省立医院 指导意见:若要看一些皮肤方面疾病,一般情况下会抽血来做一次检查,然后医生就会根据抽血检查的结果,或皮肤的外观,基本上就可以得出一个结论,有时还要做一次细菌培养,这样才能知道到底是什么原因导致的。 展开 2021-10-https://g.fh21.com.cn/ask/mip/29jkosaulekwn74.html
8.皮肤科痤疮检查项目有哪些痤疮是一种常见的皮肤问题,主要影响面部、背部和胸部等部位的皮肤,为了准确诊断和治疗痤疮,皮肤科医生通常会采用一系列的检查项目,本文将详细介绍皮肤科痤疮检查项目有哪些。 文章的阐述只是大概,建议您花几分钟时间和在线医生交流,在线医生将免费为您分析具体情况,并为你找到问题的源头所在,尽早解决疾病的困扰!》》》https://www.mingyihui.net/article_3206128.html
9.皮肤科检查有什么项目皮肤科答 三指到十指可能需要24个小时到48个小时的时间,需要根据每个人的情况做决定。如果子宫收缩能力比较好https://m.dazhong.com/ylcore/ask/9_884268.html
10.皮肤科检查主要检查哪些项目?皮肤病的症状主要有哪些眼睛是心灵的窗户,皮肤其实也是身体健康的“晴雨表”。有些疾病并不一定要用仪器鉴别,有时候通过皮肤就能看出来。中医常说的“望闻问切”中的“望”就是观察人的皮肤和表情,判断病症。https://www.kktijian.com/changshi/5614.html
11.新技术新项目一、皮肤科新技术新项目 美国进口595nm染料激光:主要治疗血管瘤、鲜红斑痣、毛细血管扩张、蜘蛛痣、酒渣鼻等血管性病变。 美国进口调Q755nm紫翠宝石激光:主要治疗太田痣、纹身、咖啡斑、雀斑等色素性疾病。 美国进口308nm准分子激光:主要治疗白癜风、银屑病等。 http://www.lchospital.cn/keshi/linchuang/qita/pifu/341.html
12.解放军304医院皮肤科实验室开展的检查项目解放军304医院皮肤科实验室开展的检查项目 梅毒RPR试验 梅毒TP实验 HSV-1型特异性抗体检测(美国Trinitty试剂) HSV-2型特异性抗体检测(美国Trinitty试剂) 衣原体检测(英国立明) 支原体培养+药敏 淋球菌快速检测法 淋球菌培养 细菌性阴道病(BV)检查 寄生虫检查(含阴虱检查、疥螨检查、滴虫病、蠕形螨检查的图文分析http://z.xywy.com/doc/lovematian/wenzhang/513-10646.htm
13.皮肤科治疗项目有哪些科普文章皮肤科的治疗项目多种多样,主要包括以下几个方面: 1、皮肤疾病诊断:医生会进行详细的身体检查,以确定皮肤疾病的性质、范围和严重程度。 根据需要,可能会采集皮肤组织样本进行病理检查,以获取更准确的诊断。 2、皮肤外科手术:包括微创腋臭根治术、瘢痕疙瘩综合治疗、皮肤良性肿瘤切除等。针对恶性皮肤肿瘤,有Mohs显微外科https://www.liangyiyy.com/article/info/1519117.html
14.皮肤科诊疗特色皮肤科最主要的特色是激光、光子治疗各种面部色斑及痤疮。 【主要治疗项目】 1.He-Ne激光:可促进炎症吸收和创伤修复。适用于带状疱疹、疖肿、皮肤溃疡等。 2.CO2激光:利用高功率激光破坏组织。适用于寻常疣、尖锐湿疣、跖疣、鸡眼、化脓性肉芽肿及皮肤良性肿瘤等。 https://www.sh4th.com/Content/News/1280/vdcontent/
15.皮肤科外科科室设置开展项目: 1.检查项目:VISIA皮肤检测、真菌免疫荧光检测、伍德灯检查、过敏源检测等检查项目。 2.皮肤美容项目:激光美容及注射美容; 3.中医特色项目:中西医结合治疗痤疮、黄褐斑中药药物倒模治疗、穴位埋线减肥、微针治疗脱发、拔罐、穴位注射、自血疗法治疗各种顽固性皮肤病等; 4.皮肤外科开展疤痕与疤痕疙瘩修复(瘢痕https://www.snszyy.com/mobile/list-pifuke.html