股癣（tineacruris）是指发生于腹股沟、会阴部、肛周和臀部的皮肤癣菌感染，属于特殊部位的体癣。患者可出现丘疹、水疱、丘疱疹等皮损，并伴有瘙痒。本病以抗真菌感染治疗为主。
英文名称
疾病分类
遗传性
是否医保
就诊科室
发病部位
常见症状
主要病因
检查项目
重要提醒
本病有传染性。
1、癣病患者。
2、患者的毛巾、衣物。
3、感染癣病的动物。
本病主要通过接触传播。接触患病的人或动物、接触患者的个人用品都可能导致疾病传播。此外，自身其他部位的感染灶蔓延也可导致股癣的发生。
股癣是常见的皮肤疾病，但具体发病率尚无大样本数据统计。
1、多汗人群。
2、肥胖人群。
3、糖尿病患者。
4、患有慢性消耗性疾病的人群。
5、长期应用糖皮质激素或免疫抑制剂的人群。
好发于气候潮湿、气温高的地区。
好发于夏、秋季节。
股癣的致病真菌为皮肤癣菌，皮肤癣菌有数十种之多。最常见的是红色毛癣菌，其他还包括须癣毛癣菌、犬小孢子菌和石膏样小孢子菌等。股癣的感染还与机体免疫状态有关，当各种原因导致机体免疫力低下时，会使感染发病的风险增大。头癣、手足癣、甲癣等癣病，如果未得到及时治疗，真菌可能会扩散到身体的其他部位，引发股癣。
1、肥胖、多汗者。
2、长期居住在湿热地区。
3、经常穿不透气或紧身的裤子。
4、自身患有手足癣或甲癣等真菌感染。
5、患有糖尿病、慢性消耗性疾病、长期应用糖皮质激素或免疫抑制剂等。
股癣好发于腹股沟部位，也常见于臀部，单侧或双侧发生。原发损害为丘疹、水疱或丘疱疹，继而形成有鳞屑的红色斑片，边界清楚，边缘不断向外扩展，中央趋于消退，形成边界清楚的环状或多环状，且边缘常有丘疹、丘疱疹和水疱，中央可有色素沉着。由于患处透气性差、潮湿、易摩擦，常使皮损炎症明显，瘙痒显著。
1、部分患者可并发细菌感染。
2、经常搔抓后局部皮肤可浸润肥厚，出现苔藓样变。
如果大腿根部、臀部出现丘疹、水疱、丘疱疹等皮损，伴有瘙痒，需及时就医。就诊后，医生会进行仔细的体格检查，以作出初步判断。为了进一步明确诊断，可能建议患者进行真菌镜检或真菌培养、皮肤镜检查、反射式共聚焦显微镜检查、病理检查等。
医生会观察患者皮损出现的位置、影响的范围、皮损的形态等信息，初步了解患者的病情。
1、真菌镜检
医生会使用专门的医疗器具采取病变组织，经特殊处理后放到显微镜下观察。如果见到有分隔和分支的透明菌丝或孢子，表明测试结果为阳性，提示存在真菌感染。
2、真菌培养
从患处采集组织样本并接种在培养基上，观察是否有菌落出现，并根据菌落特征来确定真菌的类型。
如果局部有肉芽肿出现，医生可能建议患者进行病理检查，明确病变性质。
1、皮肤镜检查
皮肤镜可通过光学放大、浸润和偏振技术显示裸眼无法观察到的皮损表面和皮表下结构特征，可作为股癣的辅助检查方式。
2、反射式共聚焦显微镜（RCM）检查
可以获得皮肤特定深度下的图像，在红斑部位可见真菌菌丝结构。帮助医生进行诊断。
根据患者的病史、皮损特点，结合真菌镜检、真菌培养、皮肤镜检查等，多可作出诊断。在诊断过程中，需要排除慢性湿疹、慢性单纯性苔藓、玫瑰糠疹等疾病。
1、慢性湿疹
股癣和慢性湿疹都可出现红斑，上面有鳞屑，但慢性湿疹真菌镜检阴性，据此可以鉴别。
2、慢性单纯性苔藓
股癣和慢性单纯性苔藓都可表现为伴瘙痒的皮损，可出现鳞屑。但慢性单纯性苔藓真菌镜检为阴性，可帮助鉴别。
3、玫瑰糠疹
股癣和玫瑰糠疹都可表现为皮肤上出现覆有鳞屑的斑片，但玫瑰糠疹真菌镜检阴性。
本病以抗真菌感染治疗为主。通过外用药物或口服药物等方式去除病原菌。根据患者的身体情况以及病变的严重程度选择适合的治疗方案。对于儿童、老年人应及时调整治疗周期的长短。妊娠、哺乳期的患者则要根据患者情况决定用药。
1、做好病变区域皮肤的保护，不要过度抓挠，避免接触污物，防止病情恶化。
2、对于同时患有足癣、甲癣等其他感染灶的患者，要同时进行治疗。
3、如果患者同时有感染发生，应选择适宜的抗生素进行治疗。
1、外用药物
（1）抗真菌药
①咪唑类：包括咪康唑、益康唑、联苯苄唑、酮康唑、克霉唑、舍他康唑、卢立康唑等。
②丙烯胺类：包括特比萘芬、布替萘芬、萘替芬等。
③其他：包括阿莫罗芬、利拉萘酯、环吡酮胺，咪唑类和丙烯胺类复合制剂等。
（2）糖皮质激素
糖皮质激素有可能加重局部的真菌感染情况，应谨慎使用。
2、口服药物
对于外用药治疗效果不佳、皮损广泛、反复发作以及存在免疫功能低下情况的患者，可遵医嘱服用口服药物，如特比萘芬、伊曲康唑等。
咪康唑、益康唑、联苯苄唑、酮康唑、克霉唑、舍他康唑、卢立康唑、特比萘芬、布替萘芬、萘替芬、阿莫罗芬、利拉萘酯、环吡酮胺、伊曲康唑
本病通常无需进行手术治疗。
治疗周期不确定，受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，存在个体差异。
治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。
本病的预后与患者的个人情况以及病情严重程度有关，通常患者预后较好，不影响寿命。但本病有反复发作的可能。
本病会引起局部皮肤的损害，伴有瘙痒症状，影响患者正常生活。
患者经过及时有效的治疗，症状可以得到缓解，局部真菌感染情况消除。
本病有复发风险。
股癣是一种传染性疾病，容易复发或再感染，因此患者应在专业医生的指导下正确和足疗程用药，并做好日常生活管理。
1、遵医嘱，定时定量用药，坚持按疗程用药，不要随意中断，避免治疗不彻底或复发。
2、外用药膏避免接触眼睛和其他黏膜（如口、鼻等）。
3、用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药，并将局部药物洗净，必要时向医师咨询。
1、保持皮肤干燥、清洁，避免长期处于潮湿状态。
2、不要牵拉、抓挠皮肤，不要剥离病变部位皮肤。
3、穿着合身的衣物，保持衣物的清洁、干燥。
4、定期对毛巾、衣物、床单等进行清洗、消毒。
5、怀疑家中宠物有感染的，应及时送医检查，及时处理宠物用具。
6、规律作息，保证充足睡眠。
7、适当运动，保持正常的体重。
定期复查，及时了解病情变化，如有复发及时治疗。
科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。
1、规律饮食，按时吃饭。
3、多吃新鲜蔬菜、水果。
1、避免辛辣刺激的食物，不吃过冷、过热的食物。
2、少吃油炸、腌制、熏烤的食物。
3、不要大量饮酒。
4、不要暴饮暴食，也不要过度节食。
预防股癣的关键在于保持良好的个人卫生习惯、避免与已经感染的个体或宠物接触。
1、保持良好的个人卫生习惯
（1）定期洗澡，特别是在运动后或出汗多的情况下，以保持皮肤的清洁和干燥，降低真菌滋生的几率。
（2）避免与他人共用浴巾等个人物品，因为这些物品可能会携带感染源。
（3）定期清洗衣物，并在阳光下晾晒。
2、避免与已经感染的个体或宠物接触
（1）家中如果有人患有股癣，应尽早治疗并减少与其直接肌肤接触，以防止疾病传播。
（2）尽量不要接触患有癣病的宠物，以免感染真菌。
3、其他
（1）穿着宽松且透气的衣裤，避免穿紧身衣物，以减少为真菌提供理想生长环境的机会。
（2）若本身患有手癣、足癣或甲癣，应积极治疗，减少自身传染的可能性。
1、腹股沟、会阴、肛周及臀部等区域出现丘疹、水疱、丘疱疹、环形红斑等皮肤损害。