今年下雨比较多，中国很多地方都出现了洪灾，
希望大家都能共度难关。
闷热兼具湿哒哒的环境，
（前方高能，图片辣眼睛，胆小请就此打住）
哇！这么多，这么大啊！
人间.八月天
这些我们俗称的铜钱癣，有个专业的名字——体癣。
本病在我国主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、犬小孢子菌等所引起。
致病性真菌与皮肤表面接触后，粘附、定植、侵犯角质层细胞，从而影响正常细胞的生长。
典型的皮肤表现：一开始为红色的丘疹、丘疱疹、小水疱，形成红色斑片，表面有鳞屑，边缘清楚，后中央皮损缓慢消失，边缘呈隆起性向外呈环状扩散，可形成多个环状斑块，并相互融合，部分可出现脓疱。
清晰的边界
地图状、环状
不断向周边蔓延
可以引起环状的皮肤病也有很多，比如环状肉芽肿、SCLE、玫瑰糠疹、荨麻疹等，但各有皮损特点或其他临床表现。
如单纯性回状红斑，多见于青年女性，淡红色丘疹离心性扩大成环形，边缘细如线，不隆起，中央为正常皮色，常一两天消退，但新皮损陆续出现。
不像体癣的边缘由断续排列的暗红色小丘疹、丘疱疹组成（代表真菌感染活跃，取样检查阳性率高），内侧附有鳞屑，不治疗不太可能短期消退。
而匐行性回状红斑多伴内脏恶性肿瘤，长得奇形怪状让人一眼难忘。
麻风、梅毒、结节病、淋巴瘤、AIDS这些皮肤科著名的模仿大师，都可以有环状皮损，需要小心遗漏。
癣长在某些特殊部位会有特殊名称。
如大腿内侧根部和臀部的称为股癣。
男士的难言之隐
颜色如此鲜艳的，往往是误涂了皮炎平、氟轻松、无极膏等激素药膏所致开始因为激素的抗炎止痒感觉好转，过一阵就如火上浇油向周围蔓延，皮损面积越来越大。
当然某些亲动物真菌感染，也可以炎症反应十分强烈。
长在面部的体癣称为“面癣”，常容易误诊为面部皮炎等。
皮肤真菌感染的老大还是手足癣，尤其是脚趾间不严重的脱皮瘙痒，往往被许多人忽视，其实许多时候是发生体癣、股癣、灰指甲（甲癣）的大本营。
也是有些人今年治好了明年又发的原因。
小测试：发生在手背上的是手癣还是体癣？
看了这些图片是不是觉得癣很恐怖啊，但不是每个人都会长癣哦！
手背上的也是体癣，手掌的才是手癣
不要看这么大面积的皮损，治疗起来并不是那么困难，原则上以外用药物为主。可使用咪康唑、酮康唑、联苯苄唑、特比萘芬、布替萘芬等。因为不像手足癣发病部位角质层肥厚，体股癣的外用药物渗透没问题，只要诊断明确用药及时，往往好的很快。
极少数特别严重皮损广泛的，外用药物效果不佳或者为了缩短病程，可口服特比萘芬以及伊曲康唑（用药前需要检查肝功能）。
误用激素药膏会火上浇油
日常护理尽量保持局部清洁干燥，避免碱性的肥皂，可以用采乐洗剂（2%酮康唑）或偏弱酸性的沐浴露。
家里有脚癣、手癣的患者也要一起治疗彻底，
以免交叉感染。
注意猫狗等宠物的皮肤健康。
END
王音，浙江省嘉善一院主治中医师，毕业于天津中医药大学，09年开始从事皮肤性病科工作，对各类常见皮肤病有较丰富的临床诊治经验，在常规中西药物的基础上擅长针灸、埋线等针对疑难病例的治疗，特别对于湿疹、痤疮、肥胖等有自我的见解和治疗方法，经常取得不错的临床疗效。
朱敏刚
感谢您对我的信任，我会用我的专业知识尽力帮助您。科学护肤、合理用药，让我们一起用耐心、信任来促进健康、呵护美丽！