艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的简称，是人类免疫缺陷病毒引起的慢性传染病。艾滋病初期，是指急性感染期，由于艾滋病病毒血症和免疫系统急性损伤所产生的症状，主要表现为发热、乏力、盗汗、咽痛、皮疹、淋巴结肿大等。艾滋病初期的问诊要点，主要包括询问流行病学史、明确诊断、评估疾病的传染性、治疗风险、并发症、合并感染等。
1、询问流行病学史：了解患者的生活史、工作史、近期是否有高危性行为、输血或器官移植等，帮助了解艾滋病的基本情况;
2、明确诊断：根据艾滋病病毒核酸检测、艾滋病抗体检测等实验室检查明确诊断，是诊断艾滋病的主要依据;
3、评估疾病的传染性：了解患者是否具有传染性，艾滋病病毒是否存在传染性，以及传染性强弱;
4、治疗风险：了解患者是否存在耐药现象、是否需要长期服药治疗、疾病是否处于稳定期等，评估此类治疗方案的安全性;
5、并发症：了解并发症的发生情况，判断并发症的严重程度，发生并发症时是否需要治疗，以及治疗的效果;
6、合并感染：了解是否存在多种机会性感染，比如鸟分枝杆菌感染、巨细胞病毒感染、弓形虫病等。此外，若患者存在活动性肺结核，或者是慢性肝炎、慢性肾病、糖尿病、肿瘤等情况，也需要明确排除。
此外，若发生职业暴露，还需要了解是否同时感染其他种类的结核分枝杆菌。如果存在高危暴露行为，在2-6周后需要做艾滋病病毒核酸检测，排除感染。如果结果为阳性，需要到疾控中心或者医院进一步检查，明确是否被感染。
THE END