去过医院就诊的朋友都知道，医院有很多检查，不同的病情开不同检查。有时候抱着一堆化验单，上面每个字都认识，连在一起就不知道啥意思了。
今天小花来跟大家简单讲讲几种常见检查报告单该怎么看。
过敏原检查
皮肤点刺试验皮肤点刺试验因简单方便、快速灵敏、价格便宜，是目前临床上最常用的过敏原检测方法。
●方法用75%的酒精消毒前臂掌侧的皮肤后，滴上少量过敏原提取液，再用点刺针垂直通过液体进行点刺。通常一种提取液只含有一种过敏原提取物，如果想测试多个过敏原，则需要做多个点刺，点刺位置至少间隔2cm。
除了之外，还要用组胺（阳性对照）和生理盐水（阴性对照）做对照试验，15~20分钟后观察结果。
●结果解读
“－”：与阴性对照风团大小相同。SPT有很高的阴性预测率，也就是说，结果为阴性时，可以很大程度上排除对应过敏原。
“+”：大于阴性对照但<1/2阳性对照风团；
“++”：≥1/2但小于阳性对照风团；
“+++”：1~<2倍阳性对照风团；
“++++”：≥2倍阳性对照风团。[1]
需要注意的是，阳性≠过敏。
另外，风团的大小与疾病的严重程度无关，风团越大，说明罹患过敏性疾病的可能性越大。
血清特异性IgE检测（sIgE）
“－”：IgE浓度<0.35kIU/L；
“+”：IgE浓度为0.35~0.7kIU/L；
“++”：IgE浓度为0.7~3.5kIU/L；
“+++”：IgE浓度为3.5~17.5kIU/L；
“++++”：IgE浓度为17.5~50kIU/L；
“+++++”：IgE浓度为50~100kIU/L；
“++++++”：IgE浓度>100kIU/L；[4]
跟SPT一样，sIgE也具有较高的阴性预测率，且阳性结果不代表一定过敏，需结合临床病史进一步评估。
有的人看到检查报告上有4、5个+，瞬间吓坏了，以为自己的过敏很严重。其实不是的，加号越多，只能说明你过敏的可能性越大，与过敏程度无关。
比如结果显示6个+，且病史表明过去对该过敏原有反应，则可诊断为过敏，但不能说是重度过敏，这是错误的；
如果结果显示1个+，需要结合临床病史或其他检查进一步评估是否过敏。若有人说这表示轻度过敏，不用客气，是时候表演真正的技术了。
真菌直接镜检
像手足癣、头癣、体癣等皮肤真菌疾病，都需要在患者皮肤患处取皮屑、毛发等放在显微镜下观察有无真菌的菌丝和孢子，只有发现真菌的存在才能确定为真菌感染疾病。
真菌直接镜检在门诊就可以做，通常几十分钟内出结果。
“－”：表示在显微镜下未见到真菌的菌丝和孢子，不能证实有真菌感染存在。
“+”：表示显微镜下见到真菌的菌丝和孢子，局部有真菌感染存在
还有，为了检查的准确性，在接受真菌直接镜检前24h不要在患处涂抹任何药物。
血常规
血常规是最常见的实验室检查之一，无论是感冒还是发烧，或是其他不舒服症状，医生都有可能给你开血常规检查。
然而拿到检查报告后瞬间懵了，密密麻麻的文字和数字，都不知道从何看起。小花今天教你们一招，保准3秒钟上手！
首先看箭头，箭头向上说明高于参考值，箭头向下说明低于参考值。
其次看箭头对应性的结果数值是多少，低于或高于参考值多少。如果数值低于或高于参考值较多就要注意了。
血常规主要由白细胞、红细胞、血小板三大部分组成：
白细胞升高可能提示急性感染、急性损伤等；白细胞减少受的影响因素较多，可同时参考中性粒细胞数值；
红细胞主要看血红蛋白，血红蛋白低于参考值可能是我们常说的贫血；
血小板升高可能提示感染、缺铁等；血小板减少可能提示血液系统疾病、自身免疫性疾病等；需注意的是，血小板数值波动较大，大多数数值上下变化可能是生理差异。
以上解读仅供参考，具体以就诊医生判断为准。小花只是想让大家对这些检查报告有个大概的了解，看到检查报告时少点慌张和焦虑。当你知道一个东西是怎么回事，你就不会怕它。
〔参考文献〕
[1]王洪田,马琳,王成硕,申昆玲,何焱玲,马迎民,王宁宇,王向东,王俊阁,方秋红,尹金淑,石海云,史飞,邢志敏,向莉,孙劲旅,吴静,谷庆隆,张亚梅,陈晓巍,赵京,晋红中,谢志强,马婷婷,王晓艳,郭淼颖,王良录,张罗,王学艳.过敏原皮肤点刺试验的专家共识[J].北京医学,2020,42(10):966-985.
[2]KrzysztofKowal,MD,PhDLawrenceDuBuske,MD.Overviewofskintestingforallergicdisease.UpToDate
[3]中国儿童过敏原检测临床应用专家共识(2021版)[J].中华实用儿科临床杂志,2021,36(06):405-409.
[4]KrzysztofKowal,MD,PhDLawrenceDuBuske,MD.Overviewofinvitroallergytests.UpToDate
[5]中国医师协会变态反应医师分会,福棠儿童医学发展研究中心,北京医师协会变态反应专科医师分会.过敏原特异性IgE检测结果临床解读中国专家共识[J].中华预防医学杂志,2022,56(06):707-725.
[6]赵辨主编.中国临床皮肤病学第2版[M].南京：江苏科学技术出版社,2017.04.
本文数据更新于2022年08月12日
由「皮肤科杨希川教授」原创，旨在为读者科普
科普内容不能代替医生诊治意见，仅供参考
医师介绍：
杨希川，医学博士，教授，主任医师，三甲公立医院皮肤科副主任。任中国医师协会皮肤性病学分会皮肤病理学委员会副主任委员及疑难少见病研究组组长、中华医学会皮肤性病学分会皮肤病理学组委员、中国中西医结合学会皮肤性病专委会毛发学组委员、重庆市医师协会皮肤科医师分会委员会常委、重庆市皮肤性病学专委会委员等，为《中国皮肤性病学杂志》、《国际皮肤性病学杂志》、《实用皮肤病杂志》及《皮肤病与性病》杂志编委。主持国家自然科学基金面上项目5项。主编及参编专著14部，以第一和通信作者发表论文75篇，其中SCI收录16篇。荣立个人三等功2次。