儿中心SCMC皮肤科特色专病:病毒疣

1.简单暴力法,等孩子睡着了一狠心揪掉了

2.各种民间疗法:用土豆、萝卜、大蒜摩擦,网购各种去疣药膏……

3.长在脚底时,你可能把它当做鸡眼用过鸡眼膏后会发现,仅是表层脱落了,旁边有可能冒出一些新的。

各种方法不奏效了,于是,你带孩子来到了医院,医生告诉你:这是HPV感染引起的疣。

你更不淡定了,因为一提到HPV,首先让人联想到宫颈癌,那孩子怎么会感染上这个病毒的?

1、别害怕,此“HPV”非彼“HPV”

人乳头瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)家族庞大,包含至少200种以上类型。除HPV16、HPV18等高危型HPV可导致宫颈癌、皮肤癌、头颈鳞癌以及肛门生殖器癌等恶性肿瘤外,大多数HPV型感染是良性的。

而皮肤疣是因感染HPV而导致的一种良性增生,儿童及青少年发病率较高,多发于手、面和足部,表现为圆形乳头状角化增生。

2、儿童皮肤疣长什么样?各种各样的皮肤疣,请对号入座!

一般,我们称为寻常疣。

*有时,会根据形态来命名,比如细丝状的丝状疣,扁平的扁平疣,多个指状突起的的指状疣。

*有时,因部位不同,比如长在足底的疣称为跖(zhí)疣,指趾甲周围的疣被称为甲周疣。

看到这里,赶紧自查一下,是不是能对号入座。

各种跖疣↓↓

3、儿童为什么会长皮肤疣?

其实病毒疣是一种儿童常见的皮肤病,发病率高达10%以上。

皮肤有伤口是病毒感染的第一步,特别是那些长满倒刺的甲周和多汗、摩擦的脚底,都是病毒喜爱的环境。

病毒存在于游泳池、公共浴室等公共场所,皮肤有创伤或细微伤口时,通过直接或间接接触感染,年幼的孩子则可通过沾染病毒的玩具等间接传播。

4、儿童皮肤疣要不要治疗?

儿童期的皮肤疣虽然的确会有自行消退的可能,但仍建议进行治疗。

当疣体生长的部位在面部、手部等暴露的位置,孩子会因此感到自卑;

当疣体长在脚底,孩子会感到疼痛,不能参加体育活动;

如果孩子经常去公共泳池等场所,还可能会传染给他人。

民间传言母瘊子生小瘊子的说法虽然不科学,但HPV病毒确实具有传染性。

患儿患甲周疣(下图),因啃咬手指导致HPV接种至口唇处。

免疫力低下、反复摩擦、不正当处理可能会导致引起疣体增大或自身接种。因为损伤了疣体周围皮肤,造成病毒扩散,治疗起来更为棘手。

因此皮肤疣的小朋友要格外注意,建议尽早治疗。

治疗方法

Treatment

目前的治疗方法包括外用药物、各种破坏性治疗(刮除术、CO2激光、液氮冷冻治疗)、病灶内免疫治疗、脉冲染料激光、长脉冲1064纳米Nd:YAG激光、光动力治疗、局部温热疗法、手术切除及各种联合治疗。具体的治疗方案要根据疣的部位、数目、大小等具体情况,由专业医生选择。

为什么有这么多治疗选择,很多疣还是比较难治疗?

那是因为病毒由皮肤细小伤口侵入后在局部扎根,病毒把自己的基因整合到了我们皮肤的生发层细胞(基底层)细胞核内,源源不断的从这里合成出新的病毒来感染周围的细胞及他人。另外,有些疣是内生性的(凹进去皮肤里面的生长方式),表面看似小,其实我们看到的可能只是冰山一角,其下有大量的疣体。

最后,按时睡觉,加强锻炼,好好吃饭,免疫力强了,病毒才不会找上你!

作者:何欢

审校:陈琢

参考文献

1.ZhuP,QiRQ,YangY,etal.Clinicalguidelineforthediagnosisandtreatmentofcutaneouswarts(2022).JEvidBasedMed.2022;15(3):284-301.

2.SoenjoyoKR,ChuaBWB,WeeLWY,KohMJA,AngSB.Treatmentofcutaneousviralwartsinchildren:Areview.DermatolTher.2020;33(6).

3.病毒疣基层诊疗指南(2022年)

病毒疣专病门诊主诊范围为儿童传染性软疣和各种皮肤疣的诊治。开展皮肤镜检查,有助于治疗前的鉴别诊断和治疗终点的判断,并开展HPV病毒分型等检查,旨在帮助家长如何预防感染和选择治疗,并实施科学的干预,以便早期治疗减少病毒传播,帮助孩子早日回归集体活动。

开展治疗包括外用药物、刮除术、CO2激光、液氮冷冻治疗、钝性分离术、手术切除及各种联合治疗。

领衔专家:

何欢高年资主治医师

专病团队:

何欢、陈琢、归静燕(主管护师)

专病门诊:

周一下午:病毒疣专病门诊

皮肤科普通门诊:周一到周六全天

地址:国家儿童医学中心/上海儿童医学中心,东方路1678号,老大楼(1号楼)二楼皮肤科

守护皮肤健康,皮肤外科团队与您同行!

业务简介:

1.小儿皮肤外伤和疤痕修复,胎记(皮脂腺痣、疣状痣、先天性色素痣、毛母质瘤、太田痣、咖啡斑、婴幼儿血管瘤等);

2.皮肤良恶性肿瘤治疗(痣、脂溢性角化、日光性角化病、基底细胞癌、皮肤鳞癌、黑色素瘤、乳房外Paget‘s病、隆突性皮肤纤维肉瘤)和创面修复,烧烫伤疤痕、瘢痕疙瘩、外科术后疤痕、瘢痕癌的治疗;

4.临床研究性治疗:先天性巨痣、泛发性疣状痣、汗孔角化症、遗传性大疱表皮松解症的外科治疗。

上海儿童医学中心(上海市浦东新区东方路1678号)

周日下午皮肤外科/胎记特诊-国际诊疗部

周二上午皮肤外科-特需

1号楼(老门诊楼)2楼特需诊区(扶梯处)

周三上午疤痕专病-门诊

1号楼(老门诊楼)2楼皮肤科

*专家特诊:可于“上海儿童医学中心国际诊疗部”订阅号预约

*特需门诊、专病门诊,可于“上海儿童医学中心皮肤科”、“上海儿童医学中心患者服务”订阅号上预约

*复诊患者(或需要预约手术)可直接挂皮肤科普通号,咨询医生。

上海国际医学中心(上海市浦东新区康新公路4358号)

有医美要求的亲,周六可至上海国际医学中心医学美容科。(护士台:021-60236592,预约热线:021-60236000)

THE END
1.皮肤科上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心皮肤科成立于1998年,主要从事0~18周岁婴幼儿、儿童和青少年皮肤疾病的临床医疗、教学和科研工作。在儿童皮肤病的各领域有丰富的临床经验和特色。 了解更多 科室专家 了解更多 邓丹 科室:皮肤科 职称:副主任医师 主要医疗专长: https://www.scmc.com.cn/list/1427.html
2.上海儿童医学中心皮肤科介绍上海儿童医学中心皮肤科专门从事小儿皮肤疾病的诊治,具有丰富的临床经验。诊治的主要疾病包括婴儿湿疹(奶癣)、儿童湿疹、尿布皮炎、荨麻疹等过敏性疾病;水痘、手足口病、猩红热等小儿常见传染病;脓疱疹、念珠菌皮炎、足癣等感染性皮肤病及血管瘤的门诊随访等。针对小儿皮肤特征自己配制外用药物,对常见的皮肤病如奶癣、红https://m.120ask.com/data/keshi/80jfezx524qo83e7.html
3.儿童皮肤科上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心贵州医院儿童皮肤科成立于2023年8月,专注于0-18岁儿童皮肤疾病的全方位诊治。该科依托于国家儿童医学中心、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心皮肤科的雄厚实力,对疑难杂症可远程会诊,还有上海本部知名专家(如邓丹主任)定期坐诊完成疑难手术等。贵州医院儿童皮肤科负责人万朋杰https://www.scmcgz.cn/ksjs/lcks/etpfk.htm
4.上海儿童医学中心皮肤科在BMJ发表“掌黑斑”病例报道近日,国家儿童医学中心(上海)、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心皮肤科团队在国际顶级综合医学期刊《英国医学杂志》(The BMJ)(2023年影响因子/JCR分区:105.7/Q1)上发表题为《A pigmented macule on the palm》(一例手掌上的色素沉着斑)的病例报道,详细介绍了一种很容易被误诊为“恶性黑色素瘤”的儿童手掌黑https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_25914923
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11.卫生降局(一)临床科室:至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科、麻醉科、康复科、预防保健科; (二)医技科室:至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、输血科、核医学科、理疗科(可与康复科合设)、消毒供应室、病案室、营养部和相应的临床功能检查室。 https://www.kaili.gov.cn/zwgk/bmxxgkml/wsjkj/zcwj_5682314/202202/t20220222_72642656.html
12.解放军总医院第三医学中心皮肤性财介绍武警总医院皮肤科医务人员以精湛的技术、优质的服务医治警内外的皮肤病患者,在治疗复杂的皮肤病如银屑病、白癜风、脱发、红斑狼疮、皮肌炎、深部真菌病、大疱性皮肤病、皮肤血管炎等和性病方面有丰富的临床经验和良好的治疗效果,临床诊疗技术达国内先进水平。 武警总医院皮肤科开设有皮肤、性病专科门诊、专家门诊、医学https://m.chunyuyisheng.com/m/clinicintro/a954126543a7ba9d-4/
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