从大医匠心到抗癌斗士——对话西安交大一附院妇产科教授邹余粮

今年52岁的邹余粮,1984年为了实现“学医报国、治病救人”的理想,他考入西安医科大学,从此踏上了医学报国之路。经过三十年的不懈努力,如今他已是西北地区乃至全国知名的妇产科领域的“大专家”。

然而,就是这样一位追求卓越、精益求精、心存大爱的好医生,却在2017年底被确诊为肝癌晚期。2017年12月20日,生命垂危的邹余粮教授倒在了他热爱的工作岗位上,不得不住进交大一附院接受治疗。从此,邹余粮从一位治疗妇科肿瘤的知名教授变成了一位重症癌症患者;从一位医院管理者一下变成了医院的普通病人。就这样,邹余粮在交大一附院上演了一位肿瘤专家的抗癌感人故事,是他用精神和身体唱响了一曲壮美的生命之歌。笔者日前走进西安交大一附院,在邹余粮的办公室对他进行了专访。

直面肝癌保持斗志

笔者:邹教授您好,您是什么时候入院治疗的?当您得知您已经到了肝癌晚期的消息后,您害怕吗?

邹余粮教授:我是2017年12月20日病重住院的,在2018年2月,我开始接受CAR-T淋巴细胞免疫治疗和新一代靶向药物相结合的治疗。

对于得病的医生来说,90%的医生是能正确面对的,我也一样。为了保护我,当时没有告知我病情,但我的妻子压力很大。随着我病情的不断恶化和加重,我妻子和科里的另外一位教授还是决定,将病情告诉我。得知病情后,我异常淡定,这是我妻子没有想到的。我很认真地对妻子说:人一生当中总是要遇到困难,遇到困难不跌倒或者不趴下,站起来勇敢地往前走,才能战胜困难;也许我过去工作太多太累了也该歇歇了。因为过去,无论是在医院管理、医疗工作、科研教学等方面我都是很拼的。

作为一名妇科肿瘤医生,我非常清楚自己的病情,妇科肿瘤跟肝肿瘤一样,只是没想到自己能严重到这个程度。在整个治疗过程中我变换角色成为一名合格的、遵医嘱、并信赖医生的患者。保持好心态、留有斗志,在战略上要藐视它,在战术上要精细化治疗,这是我战胜病魔的信念。

向我开炮献身医学

笔者:邹教授,一般来说肝癌晚期就等于判死刑,您却以一颗平常心保持着斗志,藐视它,要战胜它,您作为一个专门治疗妇科肿瘤的临床教授,这种信心和战胜癌症的勇气从何而来?

我采用了目前世界上最先进的CAR-T治疗技术。这种CAR-T技术在肝脏实体瘤上的应用,目前极少报道,还没有前人的经验可以借鉴,只有敢于尝试的人才能受益。我是第一个以坚决的态度,愿意承担任何副反应和愿意承担一切后果的患者。

我曾向医院治疗团队承诺,你们要的任何检查我无条件服从,抽多少次血都行,我甘愿作为临床研究对象。所以,在我病情不断恶化、生命垂危的时候,我是全世界对这个技术最有信心的人,也是最敢于尝试的人,这也是我作为一名肿瘤医生最应该选择的治疗方案。作为一名医生应该有救世的大医情结,懂得放下,懂得奉献,敢于尝试。正如我做临床医生的时候,很多病人想满足自己的需求,我尽力开展新医疗新技术,在政策允许的情况下,我都做了尝试,个别新技术已经达到区域内领先水平,满足了患者的就医需求。

敢为人先创造奇迹

笔者:邹教授,您采用的是一种什么样的先进治疗方法?目前治疗效果怎么样?

邹余粮教授:目前我所采取的治疗叫T淋巴细胞免疫治疗法,也就是CAR-T淋巴细胞免疫治疗,这个T淋巴细胞不是别人的,是我自己的,该项治疗是在机器里边把T淋巴细胞滤出来,收集起来然后去做培养,培养好以后给它装上抗体来识别并结合肿瘤细胞,最后消灭肿瘤,这相当于生物导弹工程。我之所以能够接受这个治疗,是因为我们一附院过去有各种免疫治疗的基础,更重要的是我们医院的院长、书记以及班子成员开放的思想,求贤若渴的这种发展理念和把先进技术引进医院、引向西北,给老百姓服务的这种决心和实际行动给了我机会。我们医院引进了美国一流的研究团队,在CAR-T淋巴细胞免疫治疗方面非常独特,他们的技术已经发展到了第三代,能针对性的做很多肿瘤治疗,这种治疗叫精细化精益治疗,精益治疗实际上就是个体化的治疗,也是一对一的治疗。

我不仅接受CAR-T淋巴细胞免疫治疗,还辅助了靶向药物治疗相结合的这个治疗方案,我对两者相结合的治疗寄予了很高的期望。幸运的是,CAR-T淋巴细胞免疫治疗实施后,我没有副反应,而我的靶向治疗副反应很大,曾在两个月的时候达到高峰,当时我的口腔全部是溃烂的,可以说带盐的东西是苦的,带辣的东西是疼的。面对癌症的折磨,我承受了常人难以想象的痛苦,我怀着必胜的信心硬是挺过来了。

目前我体内肿瘤最敏感的AFP指标小于20以下已经几个月了。按照部分专家的认识,AFP这项指标20以下就基本达到初愈,近期多次复查结果提示APF完全正常,这意味着体内肿瘤细胞已被消灭且不再生长,这个结果真的令人难以置信。我非常幸运,很多专家担心的副反应并没有出现。目前在美国,这种CAR-T淋巴细胞免疫治疗法FDA刚刚批准试用于临床。在我国也开始慢慢启动,允许在临床上对癌症晚期的患者使用,这种方法正在使部分癌症患者受益。

涅槃重生大医初心

邹余粮教授:没错,现在我是一名医生,也是一名患者,还是一位医院的管理者。

编后

7月11日下午,约好的下午3点采访,我们在邹余粮教授办公室门口等了很久,却迟迟不见他的影子,就在我们忐忑地准备离开时,他却风风火火地出现在我面前,“不好意思,让你们久等了,刚在院子里碰到了我的一个病人,帮他处理了一下,既然人家相信我,我就得对人家负责……”他声音洪亮,语气铿锵,思维敏捷,和以前采访他没有什么不同,只是觉得他比原来消瘦了些,剪短的头发稀疏了点,但我们怎么也无法将他同一个癌症病人联系在一起。在我们面前,他依然是一位战斗在一线,充满活力的值得患者信赖的妇科肿瘤专家。作为一位临床医生,邹余粮一直在给患者治疗癌症,一说起自己抗癌的事,他显得更加平和,亲切,充满了激情,他脸上的笑容也变得更加灿烂。

据了解,邹余粮在疾病得到一定控制后,很快又回到了他热爱的工作岗位上,一边做管理工作,一边为患者诊治疾病。他说:“一名医生的战场不仅仅是在门诊和手术室,为群众服务无死角,关键是要珍惜患者的这份信任。做一名医生真的很幸福,只要你关心患者,设身处地为患者着想,就会发现,老百姓的感情是最朴素、最真挚的。”这就是抗癌斗士邹余粮。

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