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打胎药米菲米索介绍

【药品名称】米非司酮片

【成分】米非司酮。

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【适应证】用于终止49天以内的宫内妊娠,需与前列腺素药物联合使用。也可作为无防护性行为或避孕失败72小时内的紧急避孕手段。

【用法用量】终止妊娠时,第一天和第二天早晚各服25mg,空腹或进食2小时后服用,第三天早上空腹服25mg,总量150mg。服完米非司酮后36-48小时口服米索前列醇0.6mg。紧急避孕时,在72小时内单次口服25mg。

【禁忌】对米非司酮过敏者禁止使用。有严重肝脏疾病,如重度脂肪肝、肝炎活动期等患者禁用。肾脏疾病严重,如慢性肾衰竭晚期等情况不能使用。有心血管疾病,如严重心律失常、心脏瓣膜病等患者不宜使用。有青光眼、哮喘等前列腺素使用禁忌疾病者,不可用于终止妊娠。宫外孕患者严禁使用。

【注意事项】

1.使用前需详细了解患者病史,包括既往流产史、生育史、疾病史等,进行全面身体检查,如妇科检查、B超、血尿常规、肝肾功能等,确保安全用药。

2.服药期间要注意饮食清淡,多吃易消化食物,避免加重胃肠道负担。

3.若服药后1小时内发生呕吐,且呕吐物中有较多药物,应及时告知医生,可能需要补服。

5.用药后需密切观察自身症状变化,如出现大量出血、剧烈腹痛、发热等异常情况,应立即前往医院就诊。

6.流产后要注意营养均衡摄入,多补充蛋白质、维生素、铁等营养素,帮助身体恢复。

【药物相互作用】与某些抗抑郁药物(如舍曲林、氟伏沙明等)合用时,可能影响米非司酮的代谢,导致其血药浓度改变,影响疗效或增加不良反应。与某些降血压药物(如硝苯地平、氨氯地平等)合用时,可能会使血压波动,需密切监测血压变化。

【药理作用】米非司酮通过与孕激素受体紧密结合,抑制孕激素对子宫蜕膜细胞的作用,使蜕膜细胞发生凋亡、坏死,从而破坏胚胎的生存环境。它可使宫颈组织中的胶原纤维降解,宫颈软化、成熟,便于胚胎排出。同时,它能增强子宫肌层对前列腺素的敏感性,在前列腺素作用下,子宫产生规律而有力的收缩,推动胚胎及蜕膜组织排出体外。在紧急避孕方面,它通过抑制卵泡生长发育、阻止排卵、改变子宫内膜环境等多种途径,降低受精卵着床的可能性,从而达到避孕目的。

【贮藏】置于干燥、避光、阴凉处保存,防止药物变质。

药流注意事项

当用于终止早期妊娠时,患者的生活环境和生活方式也要考虑。如果生活环境不卫生,容易增加感染几率,影响药流后的恢复。同时,过度劳累、熬夜等不良生活方式可能会影响身体的抵抗力,不利于子宫恢复和身体康复。

在服用米非司酮片过程中,要注意观察皮肤变化。如果出现皮疹、红斑等皮肤症状,可能是药物过敏反应,要及时停药并就医。此外,要注意口腔卫生,因为药物可能会引起口腔异味、牙龈出血等情况,保持口腔清洁可以预防口腔感染。

对于有慢性盆腔炎病史的患者,使用米非司酮片可能会使盆腔炎复发或加重。医生在用药前要评估盆腔炎的控制情况,在使用过程中要密切观察有无下腹部疼痛、坠胀等盆腔炎复发的症状,以便及时处理。

使用米非司酮片后,要注意腹部保暖。可以使用热水袋等适当热敷下腹部,但要注意温度不要过高,以免烫伤皮肤。腹部保暖有助于缓解子宫收缩引起的腹痛,促进血液循环,有利于子宫恢复。

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