惊!全科医生预约服务即将退出历史舞台护士药剂师医疗服务医者仁心

分析表明,随着人员配备水平达到“临界点”,对于大多数患者而言,看全科医生或许会成为历史。

一项研究发现,在“不久的将来”,患者更有可能和其他诊所成员预约,比如护士或者存在争议的医师助理。

在过去的十年里,医生的手术量下降了五分之一,然而患者数量却猛增了40%。

但是,尽管总体诊所工作人员的水平随需求有所增加,然而每1000名患者当中的全科医生数量却下降了15%。

专家警告称,这一趋势将会切实地终止医疗服务的连续性,通常情况下,老年患者反而被迫去看不太够格的工作人员,像是有争议的医师助理或者护士。

2013年至2023年期间,在英格兰向国民医疗服务体系(NHS)全科医生诊所注册的人数增长了11%,从56,042,361人增加到62,418,295人。

与此同时,同期,全科医生诊所的总数从8044家减少到6419家,下降了20%。

全科医疗队伍增加了20%,但医生人数并未随人口增长而同步增加,许多医生现在选择兼职。

依据发表于《英国医学杂志》的研究结果,总体而言,全职全科医生的人数从27,948人下降到27,321人。

这意味着如今每1000名患者所对应的全科医生数量为0.45名,低于十年前的0.53名。

研究人员发现,全科医生继续提供约一半的预约服务,而护士占约20%。

药剂师、医师助理和社会处方师等其他患者护理人员承担了另外20%的预约服务工作,而剩下10%的预约服务提供者尚不清楚。

作者写道:“全科医生数量减少,但提供的预约服务数量(每1000名患者)不变,这似乎难以持续;因此,在不久的将来,很可能会出现一个转折点,届时英国普通诊所的大部分预约服务将不再由全科医生提供。

“如果全科医生的预约服务短缺,如果患者需要针对不同的问题看不同的临床医生,那么保持护理关系的连续性将更难实现,这可能会对护理质量产生影响。”

2015年至2022年间,药剂师、社会处方师和医师助理等角色的数量增加了67%,这是为填补供应缺口所做努力的一部分。

在此期间,行政工作岗位增加了14%,到2022年9月,占英国国家医疗服务体系(NHS)全科医疗劳动力的一半以上。

患者数量超过20,000人的大型诊所也从81家增加到355家,占比从1%增加到6%。

该研究未包括所有全科医生手术工作,例如通信管理、处方和审查测试结果,而劳动力数据不太可能涵盖加班情况,这在全科医疗中很常见。

全科医生领导人表示,在过去的一年里,他们平均每月提供3000万个预约——比2019年每月多400多万个。

但尽管完全合格的全职等效全科医生的数量减少了601名。

皇家全科医生学院的院长卡米拉·霍桑教授称,这些发现“十分明确地”显示需要更多全科医生。

她说:“我们需要招募更多人员,但关键在于我们得让更多人在这个行业里留得更长久,为患者提供护理服务。

尽管全科医生的工作量在数量和复杂程度上持续攀升,但和五年前相比,从事此项工作的全科医生人数却减少了。

英国医学协会对医师助理的作用表示忧虑,还制定了自身的指导方针,声称他们不应给患者做诊断。

卫生和社会护理部的一位发言人承诺,会通过把医疗保健的重点从医院转移至社区,来“修补”所谓“崩坏”的初级保健。

他说:“我们还承诺在今年年底前为英国国民医疗服务体系(NHS)额外招募1000名全科医生,已经宣布给全科医生和诊所工作人员涨薪,并会确保诊所具备它们所需的资源,以便为患者提供最优质的护理并满足不断增长的患者需求。”

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9.长沙市人民政府办公厅印发关于进一步建立健全全科医生培养与重点面向三年制高职(专科)临床医学专业应届毕业生和有培训需求的基层在岗人员开展助理全科医生培训,为基层医疗卫生机构和村卫生室培养助理全科医生。全科医生培训合格的,可在原注册执业范围基础上增加全科医学专业执业范围,允许其在执业单位、医联体内和基层医疗卫生机构提供全科医疗服务。对于单位委派参加全科专业住院医师http://www.changsha.gov.cn/zfxxgk/zfwjk/szfbgt/201904/t20190408_3297702.html
10.分级诊疗再观察:为什么美国医生也不想做全科医生?医声医事分级诊疗文件发布后,各种轰轰烈烈的大会开了一波又一波,大家都在集中讨论一件事情:就是全科医生的能力建设。在我们国家,大医生不愿意下基层去,种种原因大家心知肚明。可有意思的是,美国也出现了这种现象,并且在医学生这个层面反应比较强烈。 最近看了一些文章,就讲的是这个问题,美国全科医生虽然市https://www.360zhyx.com/home-research-index-rid-62230.shtml
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12.全科医生的问诊技巧全科医生应该注意自己的位置、姿势以及与病人的距离。病人应坐在医生的右边,医生的身体应该稍稍侧向右边,这样有利于两者进行面对面的交流,医生用右手去检查、接触病人比较方便,一边询问一边记录时感觉比较自然,目光接触比较直接,也有利于调整医生与病人的距离。如果病人坐在医生的左边,医生用右手去检查、接触病人时很别扭https://www.med66.com/new/322a1290a2009/2009322yuchan1336.shtml
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