患有同一种疾病,选择同一名医生……手术方案却截然不同?微创妇科腹腔镜子宫肌瘤

年过半百的曼云(化名)最近非常苦恼——夜间尿频尿急、频繁起夜,严重影响了睡眠质量。医院检查的结果让她大吃一惊,迁延多年的子宫肌瘤明显增大,现在的子宫竟然有足球大小。

焦虑的曼云跑了多家医院,医生都建议她进行开腹手术进行子宫切除。可一摸到曾经两度开腹手术留下的腹部增生疤痕,她的焦虑和恐惧感便油然而生。

一定要做开腹手术才行吗?究竟有没有可能做微创?

日前,曼云来到了上海市第一妇婴保健院李双弟主任医师的专家门诊。在为其进行体格检查,并查看其超声报告后,李双弟给她吃了一颗定心丸——“子宫虽然大,但是放心,没有问题的,可以微创切除”。

入院后第二天,曼云接受了单孔腹腔镜下子宫切除术。术中,李双弟仅通过肚脐处一个钥匙孔大小的切口进入,经过耐心细致的操作,最终成功切除最长直径达22厘米的巨大子宫。术后第一天,曼云便能自如下床活动。

不过,事情到这里还没有结束。

同是肌瘤,怎么不做微创呢?

曼云住院期间,隔壁床位新来的病友素梅(化名)对自己的手术方案产生了疑问。原来,素梅与曼云攀谈时发现,虽然同是子宫肌瘤,主任医师李双弟却推荐了传统开腹手术。

“明明是同一种病,为何我不是做微创手术呀?”“您的情况更为严重,目前,肌瘤上界已经延伸至剑突……这种情况下,腹腔镜手术方式没有操作空间,如果强行腹腔镜手术,带来的可能是出血多、器官损伤等并发症。另外,核磁共振提示子宫恶性肿瘤不能完全排除,开腹手术有利于完整取出病灶。”李双弟耐心向其解释。

“适合的,才是最好的”

“子宫肌瘤是女性常见的妇科良性肿瘤,超声即可发现,通常直径在数厘米大小,像上述两例巨大型子宫肌瘤临床上较为少见。”李双弟在此提醒广大女性朋友,平时应注重妇科体检,如发现肌瘤增大明显、有手术指征时,千万不要因为惧怕手术,一拖再拖。

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