疫情风暴中的发热门诊新闻频道

此时,还有数百个病人在诊室排队,有人可能等待超过24小时。李昀徽回头看了眼身后,知道她不能放松。

一波又一波的病人涌入医院,新冠阳性和阴性病人有时很难分流,医护感染几乎是难以避免的事。

对于医院和医护来说,这都是一场“大考”,他们付出了许多。

李昀徽说,有的病人焦虑、恐慌,来医院也是想寻求心理慰藉,有的实在买不到药了,狭小的空间里,容易着急上火。多些理解和体谅,特殊时期,都很不容易。

综合医院最容易被挤兑,几位受访医生都建议,一些轻症的病人可以居家,也可以通过线上问诊获得医生的指导和用药。

保护医院也是护住我们的生命线。

①李昀徽广州某三甲医院医生

成人门诊白天有三个诊室,晚上两个,儿科白天和夜间会有一个,也就是说,白天是3+1个诊室,晚上是2+1个诊室,14岁以下发烧的儿童看儿科门诊。

李昀徽和同事值班的夜晚。

疫情期间,医生比平常辛苦百倍,因为除了接诊阴性患者还得兼顾接诊阳性患者。

如果病人发烧,测抗原不是阳性,就根据病情分流到普通的门诊或者急诊。之前门诊来了一个有高血压的老人家,他只是发烧了,用抗原试剂测试结果是阴性,但是他并没有出现头晕目眩,或是中风之类的急症,我就建议他去心血管内科的门诊,他凭借阴性证明,48小时之内可以去普通门诊进行检查。

如果是阳性的病人,评估需要住院的话,就会给他做一次核酸,核酸结果也是阳性的话,就收到我们的隔离病房。

隔离病房现在都住满了,很紧缺。唉,突然增加了那么多阳性患者,医院一时一刻也腾不出那么多病房,不过相信医院会克服困难,妥善解决病房紧缺的问题。

“来排队就医,可能是寻求一种心理慰藉”

过去三年免费核酸检测,突然不再要求全员检测,我看到有的老百姓很恐慌,都跑到医院来了。

之前一直觉得,只有老人家或者小孩等一些抵抗力差的人才会感染,但其实我看到还有很多20多岁到30岁的年轻人也被感染。

症状因人而异,有些人只是出现头晕头疼;有些人突然发高烧、流鼻涕,后期有咳嗽现象;有些人高烧持续不降,而且出现全身疼痛难忍,味觉、嗅觉失常等等。有一个女孩子被病毒感染后,可能本身就脆弱一点,她会痛到哭,情绪也很不好,也没有办法行走,根据她自己描述,全身就像针刺一样的疼痛。

但其实来医院排队就医,存在交叉感染的风险。在家里自己吃药,多喝温开水,营养均衡,多休息,也会达到治愈效果。

因为我是妇科医生,护士会把孕妇分诊给我。那天我看到一个35孕周的孕妇,挺着肚子走进来,她当时高烧不退,头昏脑胀,精神状态差,没有食欲。她夜间睡不着,下肢酸痛。

这个孕妇情绪很焦虑,她老公在旁边也是手足无措,只能给她贴退烧贴,多让她喝水。我建议孕妇在这种情况下,应该在家里备一个胎心监测设备,因为孕妇发烧的话,会引起胎儿的胎心加快,胎儿受不了这么快的胎心。

疫情严重的情况下,孕妇可以绑一个远程胎动监测,通过手机传输数据到医院的监控屏幕上,也可以远程对话医生,这个办法是胎儿30周以上的孕妇可以做的。

唉,希望患者多多理解和体谅,说实话,医生也不希望患者多受一分痛苦。

李昀徽在给病人看病。

现在外面药不好买,我看我们小区业主群里都在说抢不到药。不光是药店资源紧张,医院也缺药,我们经常开着开着,一种药就开不出来了,只能不停更换药效相近的药。

我们医院基本可以保证正常供药,但是有一些孕妇需要用的药,很紧缺,比如孕妇能用的退烧药就那一种,没药的时候我们只能给她们开一些儿童的退烧药,相对会安全一点。我们医院很重视孕妇药物紧缺这件事,正在想办法解决。

“定点医院也是人满为患,轻症可以线上问诊”

每天,我们这里会有一些病人的病情比较严重,比如有肺炎的,生命体征和血氧都不太好,不吸氧的话呼吸都很困难,高烧不退,还有一些病人做过心脏瓣膜手术,放过支架,胸痛的,有的病人胃肠道出血,或者是有肿瘤的病人,经过放疗化疗,本身身体就不好,同时又阳了,经过评估后,我们会收到定点的医院去。

定点医院也是人满为患,所以会根据病情的严重程度收治病人,危重症优先。比如有哮喘的病人,发作起来的话,很危险,因为支气管痉挛,呼吸不过来。所以我建议一定要了解家里人有什么病史,备一些急救药,降血压的,速效救心丸,扩张支气管的药等等。

现在没有那么多场地做分流,阳性阴性都是在一条队伍里面排队,混在一个大厅,甚至连坐的地方都没有。

我会反反复复告诉来医院就诊的人一定要做好个人防护,最好戴N95口罩,但N95口罩很紧缺,所以普通医用口罩也行,来医院之前先把口罩戴好,戴双层也可以,也可以戴帽子,戴个手套再出门,身上带一瓶酒精喷雾随时消毒。

建议患者轻症可以在互联网上就诊,开药也可以在线上开,医生认为需要去医院,再到医院就诊,我知道广东省人民医院开通了线上就诊,我们医院还在开发中。

“我不停地工作,能看一个是一个”

父母虽然都感染了,但他们最担心的还是我的身体健康。

我也会担心,只能做好防护了。每天到门诊,我先穿上防护服,戴好口罩和隔离防护面罩,检查口罩密闭性,绑得严严实实会呼吸不顺畅,很闷。我们6个小时不能上厕所,因为穿脱很麻烦,有同事来例假,只能垫宝宝用的尿不湿,我们进去上班之前,都不会吃太多的东西,喝太多的水。

我戴了眼镜,热气呼到很凉的镜片上,就起了雾,视线会模糊。为了防止起雾,只能让周围的空气变得很冷,在旁边开个风扇。凌晨的时候非常冷,但不能开空调,因为我们要开空气净化器,房间门都必须打开流通,只能放个小太阳在旁边,但太暖了也不行,因为眼镜片会起雾。

每天人很多,空间很小,病人情绪焦躁,不停地催促,我不停地工作,想尽量快一点,一些着急的病人会跟护士吵架,我们要不断安抚病人的情绪,还有解释工作,有时会感到压抑。我有同事直接晕倒了,被人抬出来,把口罩摘掉,让她呼吸一下。

6个小时下来,我的脸也被口罩压出一条条红色印迹。

工作结束后,我会把隔离服脱掉,再洗手,还会洗个澡,走到医院外面,离开病毒区,大口地呼吸新鲜空气。那一刻会有成就感,然后回头望了一眼,发现还有好几百人在排队,瞬间又感觉杯水车薪。

等候区的病人列表,数字越来越多,一旦放慢脚步的话,病人又要多等一个小时,多等几个小时。我心里知道,病人是看不完的,但能看一个是一个。

②王亚琴陕西某专科医院医生

王亚琴和同事讨论病人的病情。

针对不同的病人,孕妇,小儿,普通人,老年人,我们都有一一应对的方案。如果病人病重,我们会逐级转诊到综合医院和救治中心。西安建了一些救治中心,昨天晚上卫健委还在各级医院培训,提出应急方案。

其实,2018年我做过一个孕产妇省市县三级网络云平台转诊的课题,研究病人什么情况下转诊,转诊有五色,分成绿色、黄色、橙色、红色和紫色,紫色就是传染病,新冠就是紫色。妇产科的病人或孕妇,不是单纯怀孕,也会有一些其他症状,包括高血压,心脏病,艾滋病,新冠,所以作为妇产科医生,不能只会接生,做剖腹产,会切个子宫就行。

目前来讲,综合医院医疗资源有限,容易挤兑。所以我们先尽量救治轻型和普通型病人,减轻综合医院和重症监护室的压力,不能把这些轻症病人都推到医院,否则他们的压力会很大。

王亚琴在接诊病人。

最近,我们同事也有阳的。全院大概有500名职工,有症状的同事大概占1/10或者1/12。

如果我们医护人员有症状,就直接治疗,在家休息。尽量争取不被感染,或者少感染,晚感染。

如果在门诊上班,我们半天就要接诊四五十个病人,其中轻症的病人要多一些,他们并不都是感染新冠的病人,也有普通感冒的病人。

过去,我们有定点医院,有封控区,有隔离区,有缓冲区;现在,根据国家的文件,不管是专科医院,还是综合医院,只要是医疗机构,都要接收阳性病人。

我们这里是分区域的,如果发热,会检测抗原,十楼接收的是新冠和发烧病人,九楼是普通病人,医院有规定,不要让新冠病人感染普通病人,新冠病人都是单间的。

现在很多药品都比较紧缺,我们昨天调配了一些紧俏的药,有一些比较重的病人,如果脱水啥的,我们会用一些激素类药物,也可以缓解症状。有些病人他必须要用某种药,如果那个药没有,可以用同类的药物代替。

③张修杰(化名)北京某三甲医院医生

和我一起调过去的还有十四五个同事,我们都是来自各个科室的。上岗前,医院有进行简单的防护培训,比如如何穿脱隔离衣、戴帽子、口罩、面屏等等。

比如前几天有个80岁的老人,发热到39度,浑身疼。他是一个人来的,我给他开了解热镇痛药,虽然他有糖尿病和高血压,但当时的身体状况和情绪都挺正常,所以我给他开完药他就离开了。

12月13日,北京某医院发热患者入口。澎湃新闻记者柳婧文图

在我接诊的这些阳性病人中,有些人会感到恐惧或焦虑。现在有个问题是比较缺药物,比如泰诺林,很多地方都买不到了。

很多人都感染了,不过我自己还没有感染。

刚开始时,我会特别注意防护,经常消毒。后来也就是基本的防护了,上班时就穿好防护服,戴上防护面罩,口罩和手套,工作期间6个小时不能上厕所,只能憋着,直到下班那一刻。

THE END
1.妇产科在线专业权威的妇产科网络交流平台·会议通知丨2024 北京医学会妇科肿瘤学分会第十二届学术年会 ·11月14日 19:00 刘禄斌教授《中盆腔缺陷的个体化处理线上2024-11-14 ·妇科恶性肿瘤诊疗新进展暨单孔腹腔镜技术在妇科恶性肿瘤诊治中的深圳2024-11-16 ·专业引领,推动宫腔镜诊疗规范化、同质化——11月15日第二十广州2024-11-15 http://www.cogonline.com/meet
2.妇科特色专科番禺区中医院妇科是一个集“科、教、研”于一体的,具有高学历、高职称、科研能力强的技术团队,技术已达国内先进水平。现为广东省重点专科、广州市重点专科、华南中医妇科联盟成员单位、广州市女职工创新工作室、重点高校专业教学团队。 科室技术力量雄厚,目前高级职称人员5人,中级职10人,博士1人,硕士5人。能为患者http://www.gzpyzy.cn/index.php?ac=article&at=read&did=4753
3.成人中医科为充分发挥中医药在妇幼领域的优势作用,促进妇幼保健与中医药融合服务,2008年,市妇儿医疗中心在原有中医妇科基础上成立成人中医科,诊疗范围从原来的中医妇科逐渐向成人中医全科。目前,专科拥有中医专科医生11人,护士4人,其中高级职称7人;硕士及以上研究生学历10人。年门诊量近6万人次,年中医适宜技术治疗近2万人次。https://www.gzfezx.com/division/show/149.html
4.妇科妇科_广州医科大学附属第三医院创办于1898年,在妇产科疾病诊疗,辅助生殖技术,围产医学,遗传优生,遗传学检查,产前诊断,重症孕产妇临床救治等科室拥有先进设备、优秀技术人才的三级甲等综合性医院https://www.gy3y.com/wap/ks/fckyjs/fk/
5.广州市妇科线上问诊:互联网医院的贴心服务虽然心里还是有些不安,但医生的耐心和专业的建议让我感到很安心。 通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在未来的日子里,我会继续关注自己的身体状况,并选择线上问诊作为我的健康守护者。 京东健康出品,未经授权,不得二次转载。授权及合作事宜请联系jdh-hezuo@jd.comhttps://cont.jd.com/content/992543491557381
6.必收藏线上看诊!广州复大互联网医院操作流程来啦!广州复大肿瘤医院 互联网医院正式上线运营 足不出户看病问诊,相隔千里读片开药,咨询、问诊、报告解读等通通线上搞定。目前,我院“互联网医院”以慢性病、常见病患者为主,已将肿瘤科、内科、妇科、儿科等科室纳入互联网诊疗范围,后期将逐步增加科室。 操作流程 01 扫码关注“广州复大肿瘤医院”订阅号,点击“医院资讯https://www.fudahospital.com/zlzx/fddt/3742.html
7.最温暖的“看见”妇产科大咖集体线上义诊,超长待机一周!导语:江门市中心医院妇产科联手于2月22日-29日,通过互联网医院在线咨询的方式,就妇科疾病诊治及管理、妇科肿瘤防治、生殖健康知识以及孕产期健康管理、优生优育等问题提供免费在线解答,帮助妇科患者、孕妈妈们足不出户、排忧解难,在家中就能完成问诊,共同守护健康。 https://sns.guahao.com/mip/topic/GKMSs118489478527516672
8.(免费网上医疗咨询平台有哪些)十大免费网上医疗咨询平台线上问诊导读:(免费网上医疗咨询平台有哪些)十大免费网上医疗咨询平台 线上问诊app哪个好,互联网医院近年规模化发展,不仅有巨头企业入局,还有国家政策支持。优质的线上问诊平台,需要大量运营经费, (免费网上医疗咨询平台有哪些)十大免费网上医疗咨询平台 线上问诊app哪个好,互联网医院近年规模化发展,不仅有巨头企业入局,还有国家http://m.zhuoyunkang.com/news/show-49005.html
9.线上医生问诊24小时免费咨询妇科真实医生问答问题描述:线上医生问诊24小时免费咨询妇科(女,25岁) 病情分析:可能疾病:无 意见详情:你这种情况怀孕的几率非常非常的小,因为可能也有很的一部分精子到了阴道里,你如果非常担心的话,可以用避孕药患者咨询记录 医生回复仅为建议,进一步确诊请到线下医院 线上医生问诊24小时免费咨询妇科(女,25岁) 您好,我是莒县中医https://m.chunyuyisheng.com/mip/qa/ESNrdR3OmdPmhUaezf-avg/
10.北京国华中医医院服务于民,现已开通线上问诊医院动态新型冠状病毒疫情防控期间,为了方便患者就医,满足患者就医需求,减少来院人群接触以及交叉感染的风险,国华医院近期开通了免费在问诊服务,各科室医生在线为您答疑解惑,提供专业便捷的医疗咨询。 目前北京国华中医医院已开通在线问诊的科室有:呼吸科、消化科、内科、皮肤科、妇产科、耳鼻喉科,更多科室和医生咨询服务陆续开通https://m.fh21.com.cn/tcms/view/6910698.html
11.首批12个专科!苏大附一院线上问诊免费咨询服务上线市民朋友们,为了降低就医人群聚集带来的交叉感染风险,全力做好疫情防控工作。1月31日,苏大附一院开通了“发热门诊”线上咨询服务,感染病科、急诊科、重症医学科专家坐诊。开通仅一天,262人在线咨询,附一院的发热门诊人数减少了近一半。 继发热门诊线上咨询服务后,现医院又开通了线上问诊免费咨询服务通道,广大市民朋友https://news.2500sz.com/doc/2020/02/19/545828.shtml
12.免费问诊妇科女性降守护计划免费问诊服务全面开启随着现代生活节奏的加快,女性朋友们面临着越来越多的工作压力和生活挑战,这些都可能对她们的身体健康造成一定影响。特别是在妇科健康方面,很多问题往往被视为隐私,不敢轻易提起。为了更好地关注和保护女性朋友们的健康,我们推出了一项全新的“免费问诊妇科”服务。 https://www.xbgidqjl.cn/zhuang-yuan/318323.html
13.January2009Abbie'sBlog袁鸣:(1971年3月19日)有传闻说袁鸣是市长夫人,其实这种说法是很不正确的,根本就是空穴来风。袁鸣和陈辰一样是上外的,后来去剑桥读了硕士,她现在不仅是主持人,还是东方卫视对外关系部主任,也算是个中层领导了。值得一提的,她是和田明有特殊关系的女人之一,当然程度上没有王冠那么厉害嚣张。 https://abbiezuo.wordpress.com/2009/01/
14.问大夫帮你在线问医生在线咨询医生问大夫是您值得信赖的在线网络医疗服务网站.问大夫提供贴心,专业的线上网络医疗信息服务,其中包括地区,医院,医生,药品,咨询的搜索和查询服务,以及健康常识等信息.https://www.wendaifu.com/
15.国内外服用剂量差5倍,带状疱疹的治疗很多人都搞错了药品用法用量因人而异、因时而异,如您担心哺乳期的用药安全、儿童用药安全或对用药相关存疑,可在卓正线上问诊【用药咨询】,专业药师将为您在药品安全使用方面给到专业、循证的科学建议! 卓正线上问诊聚集了400+位优质医生(70%为卓正全职),可通过图文/电话与医生1V1交流,医生平均1小时内回复,含多次免费、付费追问https://weibo.com/ttarticle/p/show?id=2309404973013203550663
16.广州疫情期间如何线上问诊复诊续药?看这篇就够了南方网、粤学习客户端整理广州市内多家省、市属医院互联网医院(问诊系统)信息,有需要的市民可按需扫描下方二维码,找到医院线上问诊页面,也可点击二维码上方链接,查询相应医院具体的线上问诊方式。https://news.southcn.com/node_54a44f01a2/46fb35ecc7.shtml
17.男科诊疗白皮书:中国男人伤不起,线上新模式突破传统问诊瓶颈界面(二)付费问诊量反超免费问诊量,线上男科诊疗已培养出患者的付费意愿 (三)付费问诊金额年度复合增长率高达80%,线上男科诊疗的市场规模不断扩容 (四)创建订单数占问诊总数的比例提高300%,线上男科诊疗的服务范围逐渐由诊中延伸至诊后 (五)复购订单数占购药成交单数的比例不断提升 https://www.jiemian.com/article/2021841.html
18.指引广州:疫情期间不方便去医院?可选择互联网医院线上问诊!如何在互联网医院问诊? 以广东省人民医院为例,市民只需要进入“广东省人民医院互联网医院”小程序,“足不出户”就可以完成复诊续方、问诊用药、检查预约、检验报告查询及解读、用药咨询等服务,并且免费快递送药上门。该医院的互联网医院还开通了广州职工医保、居民医保、广州市直医保、广东省直医保患者线上结算。 https://m.gmw.cn/2022-04/12/content_1302896226.htm
19.www.bo1n.cn/aplmine12《决定》在进一步全面深化改革的五大原则中,提到了坚持全面依法治国的概念,提出“在法治轨道上深化改革、推进中国式现代化, 据报道,拉夫罗夫被问及是否担心席卷叙利亚的暴力会蔓延到高加索。对此,他指出,这个问题不应只抛给俄罗斯,圣战者来自许多欧洲国家,包括俄罗斯,而有的人来自美国。||。 http://www.bo1n.cn/aplmine12_146363.html
20.薛亮广州市荔湾区中医院妇科医生门诊时间薛亮医生,广州市荔湾区中医院妇科医师,擅长中西医结合治疗妇科常见疾病,不孕证,孕前调理,先兆流产,习惯性流产,绝经综合征等 发布最新出停诊时间,在线为您提供门诊预约加号(挂号),在线问诊,电话问诊,在线会诊等一对一服务。共帮助患者34人。薛亮医生怎么样,好http://mooncakexl.haodf.com/
21.免费问诊妇科我来告诉你这里的女医生超级好如果你是一位有着这些疑虑或困扰的人,那么“免费问诊妇科”就成了你的救星。在这里,你可以轻松地获取到关于妇科健康的一切信息,无论是简单的问题还是深入探讨,只要你愿意,一切都会被解开。你不必担心成本问题,因为这里提供的是完全免费的服务,这让很多人倍感安心。 https://www.topno.cn/zhuang-yuan/591978.html
22.大兴区人民医院妇产科免费线上诊疗服务上线啦二、注册好信息后,在快捷应用里找到“互联网诊疗”板块,点击进入(如上图),就会出现如下界面: 三、在界面区找到“妇产科”,然后进入“图文问诊”您就可以进行免费线上咨询啦。 大兴人民医院妇产科在特殊时期给大家最温暖的陪伴,花开疫散终有时,倾心守护迎春来!https://wjw.beijing.gov.cn/xwzx_20031/jcdt/202212/t20221223_2883223.html