由于生理特点不同,女性患上妇科病的几率,远比男性患上男科病的几率高得多得多。
有调查显示,在已婚女性中每年查出各种妇科疾患的比例超过70%。不少妇科疾病在早期无症状或症状不明显,发现时或许已经错过了最佳的治疗时机,治疗起来相当麻烦。
因此,定期进行妇科体检,对预防妇科疾病非常有效。医学界人士建议,凡是有过性经历的女性都应该每年进行一次妇科体检。
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妇科检查项目
妇科问诊
专业医师通过“问、看、触、压”对受检者的病史、月经情况、其他病症、腹内包块、外阴病变等情况进行初步了解。
妇科B超
主要目的是检查盆腔,可尽早发现内生殖器有无畸形,盆腔有无炎性包块,输卵管是否存在积液,有没有子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢囊肿,以及子宫内膜厚度是否均匀等。
白带常规
白带常规检查也叫阴道分泌物检查,60%以上的妇科病表现为分泌物异变。检查此项的时候要注意,体检前的24小时,可以清洗外阴,但不要冲洗阴道,更不能用洗液,以免冲掉病原微生物,影响检测结果的正确性。
我们分析白带常规时,主要从pH值、清洁度、病原微生物种类来诊断阴道炎。
01
化验单能发现哪些阴道炎?
类型
结果
解读
霉菌
阳性/+/找到胞子/找到菌丝/找到真菌
考虑霉菌性阴道炎
滴虫
阳性/+
考虑滴虫性阴道炎
线索细胞及胺试验
细菌性阴道炎
清洁度
Ⅰ~Ⅱ/Ⅲ/Ⅳ
Ⅰ和Ⅱ是正常,Ⅲ和Ⅳ就考虑有炎症
02
清洁度到底是什么?
阴道清洁度一般分为4级:
Ⅰ度
正常
在显微镜下,能观察到大量阴道上皮细胞和大量阴道乳酸杆菌,杂菌没有或很少。
Ⅱ度
镜下见有阴道上皮细胞,少量白细胞,有10~15个/高倍视野,有部分阴道乳酸杆菌,可有少许杂菌。算正常。
Ⅲ度
有炎症
镜下见有少量阴道乳酸杆菌,有大量脓细胞与杂菌。白细胞差不多有15~50个/高倍视野。提示有炎症。
Ⅳ度
严重炎症
镜下未见到阴道乳酸杆菌,除少量上皮细胞外,主要是脓细胞与杂菌。提示有严重的阴道炎。
如果白带中有滴虫或霉菌,无论数量多寡,都使用“+”来表示,这一符号只对女性是否感染了滴虫或霉菌进行提示,无法显示患者感染的严重程度。
除了根据指标判断,女性也可以自己观察白带颜色、气味、数量、形状等变化,同时结合有无腰痛、腹痛、外阴瘙痒等症状来判断自身情况,并将观察到的情形详细地告诉医生,以帮助医生进行准确诊断。
阴道检查
就是用电子阴道镜等窥阴器对阴道内部、宫颈进行检查。对于没有性生活者,未经受检者或家人同意,不能做阴道检查,可经肛门做双合诊。
宫颈刮片检查
宫颈刮片是目前广泛检查子宫颈癌简便有效的诊断方法,其操作方法是刮去宫颈部位的细胞,在显微镜下进行细胞学检查。目前,还有比较先进的设备是宫颈细胞分类法检测(TCT),通过计算机检测系统能发现肉眼所不能观察到的细微部分,从而显著提高诊断的阳性率。常见的宫颈异常有宫颈炎症和宫颈糜烂样改变,前者表现为宫颈充血、水肿、有黏液脓性分泌物附着;后者表现为宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区。