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打胎药米菲米索介绍
【药品名称】米非司酮片
【成分】米非司酮。
【适应证】用于终止49天以内的宫内妊娠，需与前列腺素药物联合使用。也可作为无防护性行为或避孕失败72小时内的紧急避孕手段。
【用法用量】终止妊娠时，第一天和第二天早晚各服25mg，空腹或进食2小时后服用，第三天早上空腹服25mg，总量150mg。服完米非司酮后36-48小时口服米索前列醇0.6mg。紧急避孕时，在72小时内单次口服25mg。
【禁忌】对米非司酮过敏者禁止使用。有严重肝脏疾病，如重度脂肪肝、肝炎活动期等患者禁用。肾脏疾病严重，如慢性肾衰竭晚期等情况不能使用。有心血管疾病，如严重心律失常、心脏瓣膜病等患者不宜使用。有青光眼、哮喘等前列腺素使用禁忌疾病者，不可用于终止妊娠。宫外孕患者严禁使用。
【注意事项】
1.使用前需详细了解患者病史，包括既往流产史、生育史、疾病史等，进行全面身体检查，如妇科检查、B超、血尿常规、肝肾功能等，确保安全用药。
2.服药期间要注意饮食清淡，多吃易消化食物，避免加重胃肠道负担。
3.若服药后1小时内发生呕吐，且呕吐物中有较多药物，应及时告知医生，可能需要补服。
5.用药后需密切观察自身症状变化，如出现大量出血、剧烈腹痛、发热等异常情况，应立即前往医院就诊。
6.流产后要注意营养均衡摄入，多补充蛋白质、维生素、铁等营养素，帮助身体恢复。
【药物相互作用】与某些抗抑郁药物（如舍曲林、氟伏沙明等）合用时，可能影响米非司酮的代谢，导致其血药浓度改变，影响疗效或增加不良反应。与某些降血压药物（如硝苯地平、氨氯地平等）合用时，可能会使血压波动，需密切监测血压变化。
【药理作用】米非司酮通过与孕激素受体紧密结合，抑制孕激素对子宫蜕膜细胞的作用，使蜕膜细胞发生凋亡、坏死，从而破坏胚胎的生存环境。它可使宫颈组织中的胶原纤维降解，宫颈软化、成熟，便于胚胎排出。同时，它能增强子宫肌层对前列腺素的敏感性，在前列腺素作用下，子宫产生规律而有力的收缩，推动胚胎及蜕膜组织排出体外。在紧急避孕方面，它通过抑制卵泡生长发育、阻止排卵、改变子宫内膜环境等多种途径，降低受精卵着床的可能性，从而达到避孕目的。
【贮藏】置于干燥、避光、阴凉处保存，防止药物变质。
药流注意事项
当用于终止早期妊娠时，患者的生活环境和生活方式也要考虑。如果生活环境不卫生，容易增加感染几率，影响药流后的恢复。同时，过度劳累、熬夜等不良生活方式可能会影响身体的抵抗力，不利于子宫恢复和身体康复。
在服用米非司酮片过程中，要注意观察皮肤变化。如果出现皮疹、红斑等皮肤症状，可能是药物过敏反应，要及时停药并就医。此外，要注意口腔卫生，因为药物可能会引起口腔异味、牙龈出血等情况，保持口腔清洁可以预防口腔感染。
对于有慢性盆腔炎病史的患者，使用米非司酮片可能会使盆腔炎复发或加重。医生在用药前要评估盆腔炎的控制情况，在使用过程中要密切观察有无下腹部疼痛、坠胀等盆腔炎复发的症状，以便及时处理。
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使用米非司酮片后，要注意腹部保暖。可以使用热水袋等适当热敷下腹部，但要注意温度不要过高，以免烫伤皮肤。腹部保暖有助于缓解子宫收缩引起的腹痛，促进血液循环，有利于子宫恢复。
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