在现代医学中,肿瘤治疗已经不再是一个单一的医疗过程,而是一个需要全面管理的综合性任务。
12月10日,福建卫生报《医生我想问》直播间邀请到福建省肿瘤医院胸部肿瘤外科主任医师、硕士生导师方卫民,从日常与医生沟通交流的方方面面出发,讲解如何做到医患配合,全程管理。
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截至目前,多平台总在线观看与回看超19万人次。
了解常识而不是知识
别自己给疾病“加码”
如今,随着获取资讯的渠道越来越多,人们的健康意识提升,越来越多的人开始学习了解医学知识。
但方卫民表示,作为普通患者,需要了解医学常识而不是知识。
什么是常识?比如肿瘤的诊断要靠病理,病理才是金标准,医生不可能光看CT片子就能知道良恶性,只能给个可能性;比如随着化疗药物的迭代,副作用已经大大减少;再比如评估肿瘤并不是只看一个病理,要综合其他CT、磁共振等全身检查,术后第一次复查最重要,不要忽视复查随访……
方卫民认为,普通人不用过度了解太多的医学知识。他曾遇到许多患者,对着检查报告一个个抠字眼在网上查询,比如什么是毛刺,什么是空泡,其中不少患者还因此背负了很沉重的心理压力。
专业报告是给专业医生看的,普通人更多的应该是发现问题,重视问题,并寻求专业的解答和咨询,而不是自己给自己的疾病“加码”,自己吓自己。
患癌后焦虑抑郁多
心理纾解很重要
肿瘤患者从得知癌症到接受,往往要经历一个复杂的心理起伏过程。
否认期:刚确诊时,患者最初的反应是难以接受,常常怀疑诊断结果,甚至多次检查以确认。这种心理防御机制有助于患者暂时缓解恐慌和不安,但也可能延误治疗时机。
愤怒期:随着病情的明朗,患者可能会感到愤怒、不公和嫉妒,不明白为什么自己会得病。这种情绪可能表现为对家人、朋友或医护人员的抱怨和指责,甚至产生敌对情绪。这是面对无法改变现实时的一种自然反应,但过度愤怒会影响患者的心理状态和治疗效果。
协议期:在这一阶段,患者内心希望出现奇迹,积极寻求各种治疗方法,包括传统医学和替代疗法,希望肿瘤能够神奇地消失。
接受期:最终,患者会逐渐接受自己患病的事实,对治疗有合理的预期,能够积极面对生活。虽然接受期并不意味着放弃治疗,但患者会以一种更加平和的心态去面对疾病和治疗过程。
方卫民表示,几乎所有的患者都会经历这样一个心理周期,家属和医护人员应及时识别患者的心理变化,提供适当的心理支持和干预,帮助患者逐步接受现实,并鼓励患者积极配合治疗。
但不得不提的是,目前我国肿瘤心理这块还缺乏专业的心理医生团队,患者需要临床医生多鼓励多安慰,也需要家属更多的理解和支持。
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此外,团队也在尝试找第三方平台,开发线上档案管理,有助于更好地全程管理病人的随访。