王东主任医师北京大学人民医院肝胆外科三甲
肝结节早期多无明显的症状，都是在偶尔的脏器影像学检查时发现，所以大家一定要收集详细的病史资料，仔细的观察，并且在影像学检查方面加以鉴别，必要时需要经过经皮，经肝穿刺活检，方能得出正确的诊断，病理学检查才是最终的确诊诊断。良性结节种类很多，如海绵状血管瘤，肝腺瘤，局灶性结节性增生，血管平滑肌脂肪瘤，神经纤维瘤和粘液瘤等，其中以肝海绵状血管瘤最多见。挂肝胆外科。恶性肿瘤包括原发性肝癌和转移性肝癌。
正常人体检，如果彩超提示肝内稍高回声结节，这种情况有可能是肝脏内的血管瘤，也有可能是肝脏内的腺瘤，或者是肝脏增生的结节，都考虑是良性疾病的可能性，对于此类情况最常见的就是肝血管瘤。一般肝血管瘤在彩超上比较明确，因为在彩色血流图下患者可以于肿块内部发现彩色血流。另外，患者在明确结节的性质以后，每半年或者一年应查彩超一次，观察血管瘤直径大小的变化。如果是有些不典型的肝血管瘤，患者还需要进一步行增强CT检查，或者是行核磁检查，经过上腹部的增强CT检查或者核磁检查，多可以明确患者诊断。
在通过B超检查的时候，声波通过超声探头进入到人体内，触及到结节以后返回超声机器传输过来的表现，可能是高回声、低回声和无回声。高回声最常见的是肝脏血管瘤和肝内胆管结石，所以需要进一步检查。一般情况下，高回声结节最主要常见的还是肝内血管瘤。肝内高回声结节包含了两个意思，一个就是肝内发现了结节，另一个就结节在超声判断下是高回声表现。
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