刘正新主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科三甲
咨询一：为什么酒后喝酸奶会胃痛？
咨询：平时经常喝酒，每次喝完酒，都会喝一两杯酸奶，但是喝完酸奶后，胃部总隐隐作痛。为什么会出现这种现象想问一下，喝完酒护胃都有哪些方法
解答：喝完酒后，喝些酸奶、牛奶，确实对护胃有一定的作用。但是该患者在喝完酸奶后，胃部总隐隐作痛，可能是胃黏膜屏障出了问题。一旦胃黏膜屏障出了问题，胃部就会出现血点或者糜烂，当进食凉、酸等刺激性食物时就会隐隐作痛。
建议：患者喝完酒后，可以吃小米粥、大米粥等清淡的、无刺激性的食物，也可以用无糖牛奶代替酸奶，保护胃部。另外，建议患者少喝酒，不要空腹喝酒。如果胃部的情况仍得不到好转，建议及时到医院就诊，在医生的指导下用药物治疗，可以吃些胃黏膜保护剂。
咨询二：总有饱腹感胃胀是怎么回事？
咨询：我今年22岁了，平时总感觉胃里有饱胀感，有时还会胃痛。现在饭量很小，也比较瘦。想问问专家，这是怎么回事
解答：从患者描述的情况来看，应该是胃炎并伴有消化不良。这种情况常与工作紧张、精神焦虑以及不良的生活习惯有关。建议患者到医院做个胃镜，检查一下。
患者需要明确的是，胃病要“三分治七分养”，注意保持有规律的生活，精神放松，不要暴饮暴食、饥一顿饱一顿。在医生的指导下，也可以吃些保护胃黏膜的药物。
咨询三：容易积食、拉肚子，是胃病吗？
咨询：我特别容易积食，不消化，稍微一吃多，就会拉肚子。想问问专家这是胃病吗应该怎样治疗
解答：这种情况，有一部分是胃炎，有一部分又与十二指肠有关。患者积食、不消化是胃底的感觉，说明胃的弹性、顺应性差;而稍微一吃多，就拉肚子，是由于小肠不吸收导致的。另外，十二指肠溃疡、十二指肠炎症，都可能引起小肠排空过快，从而导致腹泻。
建议：患者及时到医院做全消化道造影，看看是胃炎，还是十二指肠疾病。若是胃炎，可以在医生的指导下吃些助消化的药物和促动力的药物；饮食上，需要少食多餐，不要暴饮暴食，吃饭不要太快、细嚼慢咽，生冷硬食物不要吃。如果是十二指肠炎症，还应在医生的指导下，用些调节菌群和调节肠道免疫的药物。
咨询四：经常烧心胃痛，需要治疗吗？
咨询：我经常有烧心的感觉，有时一饿了，胃里还会像针扎一样疼痛。想问问专家这是怎么回事需要治疗吗
解答：胃部烧心、反酸水，是由胃黏膜破损造成的。而患者饥饿的时候出现的疼痛多是由十二指肠溃疡造成的，又叫“饥饿痛”。建议患者首先应到医院做胃镜检查，看看胃部糜烂面大小或者溃疡大小。
如果胃部糜烂面小，一般可以通过有规律的生活和饮食习惯调整过来，如不要暴饮暴食、定时吃饭等。