胃阴不足，是指胃中津液不足，阴不制阳，胃肠濡润功能失常所表现出来的一系列病理变化。临床以不思饮食或饮食减少，有饥饿感但不思饮食，口干咽燥，大便干结，心烦，低热，舌红少苔，脉细数等为主要特征。发生与外感热邪、情志失调、脾胃素虚等有关，本病经及时药物治疗和调养，一般预后良好，但如果治疗及时，迁延日久，可发展为气阴两伤，或胃络瘀阻，或肺胃阴虚等变证。
英文名称
其它名称
遗传性
是否医保
就诊科室
发病部位
常见症状
主要病因
检查项目
重要提醒
本病发生与外感热邪、情志失调、脾胃素虚等有关。胃是机体对食物进行消化吸收的重要脏器，有受纳和腐熟水谷的生理机能。基本病机为胃阴为胃中津液，胃中津液不足，失于荣养、滋润，病位在胃。
1、外感热邪
外感温热病后期，余热未尽，阴液被耗，耗伤胃中津液。
2、情志失调
喜、怒、忧，思、恐等精神活动，超过人体适应能力和调节能力，引起脏腑气血阴阳失调，化火伤阴，真阴亏损，伤及胃阴，导致胃阴不足。
3、脾胃素虚
脾胃素虚，不能生化水谷精微和津液，阴精化源不足，胃失濡养，胃阴不足。
本病以不思饮食或饮食减少，有饥饿感但不思饮食，口干咽燥，大便干燥，心烦，低热，舌红少苔，脉细数等为主要特征。以胃病常见症状与阴虚证共见为辨证要点。
1、胃病常见症状
胃中津液有滋润胃腑，促进胃气向下运动，帮助食物消化吸收的功能。胃津不足，滋润作用减退，可出现饮食减少，有饥饿感但不思饮食，口咽干燥，大便干结。
2、阴虚证
舌红少苔，脉细数为阴虚内热的征象。
医生除了对患者进行望闻问切中医检查外，通常需要西医血常规、血清学检查、幽门螺旋杆菌检测、X线钡餐、胃肠动力检测、B超、CT、电子胃镜等。如果伴有其他症状、体征，还可进一步开展其他相应的检查。
1、望诊
包括观察患者的面色、神态、姿态、口唇指甲颜色、舌质与舌苔变化等。
2、闻诊
主要是听声音，医生通过辨别患者语调的高低，呼吸的长短等来初步判断疾病的性质和病情轻重。
3、问诊
包括问寒热、问睡眠、问饮食、问二便，问出汗，问口渴情况，问既往病史及家族史等。
4、切诊
包括脉诊和按诊，通过触、按了解胃脘疼痛胀满等情况等以及切脉来诊察疾病。
1、血常规
通过白细胞、红细胞、中性粒细胞数量等，判断患者是否贫血或是否合并感染。
2、血清学检查
包括血糖检查、胃蛋白酶原测定、血清胃泌素测定、维生素B12测定以及自身抗体测定。
3、幽门螺旋杆菌检测
可查是否为幽门螺旋杆菌感染，该检查对于癌前疾病及病变的诊疗也有重要作用。
1、电子胃镜
胃镜检查可以了解黏膜情况，并有助于慢性胃炎的诊断。
2、X线钡餐检查
服用一定剂量的钡剂，在X线下进行检查。可以了解胃肠动力情况，协助诊断慢性胃炎、胃下垂等。
3、B超、CT检查
可鉴别排出肝胆疾病及腹水等病变，以协助鉴别诊断。
胃肠动力检测
包括胃电图、胃排空、胃肠道压力检测等，对胃动力进行评估，可协助诊断胃动力障碍、紊乱等帮助调整治疗方案。
医生通常根据患者不思饮食或饮食减少，有饥饿感但不思饮食，口干咽燥，大便干结，心烦，低热，舌红少苔，脉细数等临床症状，结合中医望闻问切四诊和相对应的辅助检查可做出诊断。此外，通常还需要与有相似症状的胃热证等进行鉴别。
1、特异症状
胃脘中有似饥非饥，似痛非痛的感觉，或有饥饿感，但不思饮食，饮食减少。
2、可见症状
胃脘隐痛，稍进食后胃胀，干呕呃逆，口干咽燥，大便干结，形体消瘦。
3、典型舌脉
舌红少津，脉细数。
胃热与胃阴不足
胃热证多因热邪入里或过食辛辣肥腻所致，在急性热病中出现时多为病的进行期，属实热证。胃阴不足在温热病中期出现时，多为病的后期，属虚热范畴。胃热证日久不愈，可耗伤胃阴，进而由实转虚，发展为胃阴不足。两证临床上皆可见热象，胃热证为实热，症见发热，烦渴，胃脘灼痛，喜冷饮，多食易饥，口臭便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。胃阴不足证为虚热，症见低热、心烦，食少或饥而不食，大便干结。胃热证还可因热邪循经上冲出现牙龈肿痛，口臭及热伤血络，迫血妄行所致的吐血，衄血等。
本病中医治疗以滋养胃阴为主要原则。一般宜用甘润养阴为主，如果兼有气滞，当用理气而不伤阴药品，如绿梅花、佛手花、玫瑰花。慎防过用陈皮、香附等香燥理气药品，以免进一步耗伤胃阴。
1、方药：益胃汤加减。
2、常用中药：沙参、麦冬、生地、玉竹、白芍、乌梅、甘草、谷芽、鸡内金、玫瑰花。
3、中成药：养胃舒胶囊、阴虚胃痛颗粒。
养胃舒胶囊、阴虚胃痛颗粒等，视病情辨证选用。
一般不需要手术治疗。
针灸治疗
主穴选中脘、内关、足三里、公孙，配伍胃俞、太溪、三阴交，用补法或平补平泻。
胃阴不足的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。
胃阴不足的治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。
本病经及时药物治疗和调养，一般预后良好，但如果治疗及时，迁延日久，可发展为气阴两伤，或胃络瘀阻，或肺胃阴虚等变证。
如果治疗及时，迁延日久，可发展为气阴两伤，或胃络瘀阻，或肺胃阴虚等。
本病若及时诊断，正确辨证用药，注意饮食情志调护，一般预后良好。
若引起胃阴不足的病因没有彻底根除，或者平时饮食情志调护不当，可能引起病情再次发作。
患者在药物治疗的同时，注意休息、避免过度劳累，保持良好心态等，以利于疾病治疗和机体恢复。
1、忧思恼怒、恐惧紧张等不良情志是诱发和加重本病的重要原因，故要做好情志护理。
2、本病病程较长，反复发作，易产生悲观、急燥的情绪，应保持乐观情绪，使气血流畅，增强脾胃功能。
1、遵医嘱按时用药，服药后注意效果和不良反应。
2、中药汤剂一般以上午9时、下午3时服为宜，中西药合用要注意配伍禁忌。
3、片剂、丸剂应温开水化服。中药汤剂宜久煎、热服或温服。
1、保持室内环境安静、整洁、舒适，空气新鲜、流通良好。
2、注意休息，避免过度劳累，损伤脾胃，加重病情。
3、可采取自由卧位，年老体虚者应注意卧床休息以护养胃气。
4、经常保持床单位清洁、干燥与平整，衣被污染应及时更换。
5、定时开门窗通风换气，消除异味，保持室内空气清新，使患者舒适。
3、注意观察患者进食、呕吐、腹胀、腹痛、二便及舌苔、脉象等情况。
遵医嘱定期复诊，一般需要做血常规、血清学检查、幽门螺旋杆菌检测、X线钡餐、胃肠动力检测、B超、CT、电子胃镜等，以检查恢复情况，评估复发风险。
饮食要有节制，定时定量，少食多餐，以软、烂、热、清淡、易消化、富有营养为原则。根据病情注意营养搭配及饮食宜忌，辨证施食。
1、宜多食益胃生津食品及多饮水，如西瓜汁、梨汁、草莓、甘蔗汁等，或石斛、麦冬煎水代茶饮。
2、腹胀时应避免进食过饱和粗糙食物。
3、胃酸缺乏者，餐后可吃少许山楂片、话梅、乌梅汤等，可增加胃酸以助消化。
4、便秘者，服适量蜂蜜，白木耳以养胃润肠通便。
1、忌食煎炸食物，如油条，炸鸡，炸薯片等。
2、忌食辛辣刺激性食物，如葱、姜、蒜、辣椒、胡椒、花椒等。
3、忌食生冷食物，如冰糕，冰饮、凉茶等。
本病发生与外感热邪、情志失调、脾胃素虚等有关。因此，平时保持心情舒畅、注意饮食调理，积极治疗原发疾病等，有利于减少疾病发生。
1、生活起居有规律，保证充足睡眠，根据气候变化，适当增减衣被。
2、保持心情舒畅、乐观情绪，克制情绪波动。
3、饮食宜定时定量，少量多餐，以软烂为宜，忌辛辣刺激类食品。
4、避免服用对胃肠刺激的药物，如阿司匹林、红霉素、皮质激素类等。
5、加强锻炼，可参加适量的健身运动。
6、积极治疗原发疾病，如果反复发作，迁延不愈，应定期做有关检查，防止恶变。
如果出现不思饮食或饮食减少，有饥饿感但不思饮食，口干咽燥，大便干燥，心烦，低热，舌红少苔，脉细数。
以上均须及时到医院就诊。
患者通常需到中医科、消化内科进行咨询。
1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。
3、就诊前一天应清淡饮食。一些检查要求必须空腹，故就诊当天早晨需空腹，以免影响检查结果。
5、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。
6、可安排家属陪同就医。
7、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
1、什么时候开始出现胃脘痛、不思饮食，或饮食减少等症状？