要使初中班主任在管理工作效果得到高效发挥，在进行管理工作的过程中，班主任应该采用合理的沟通技巧，与学生进行良好的沟通，倾听学生内心的真实想法，了解学生的具体情况，帮助学生得到更好的发展。班主任在与学生沟通的过程中，应该充分体现沟通交流的有效性，在交流与沟通中挖掘学生的潜力，促进学生健康成长与发展。科学合理地运用沟通技巧，有助于班主任在管理工作中解决更多的麻烦，清除更多阻碍学生成长的障碍。同时，教师应该做好与家长之间的沟通工作，还要与同事多交流，以此拓宽教学管理思路，在做好各方面沟通工作的过程中，提高管理工作效率。
三、沟通技巧在初中班主任管理工作中的管理策略
（一）班主任应与学生家长进行合理沟通
（二）初中班主任需适当给予学生表扬
初中阶段的学生有着较强的好胜心和自尊心，所以班主任在管理工作中应减少对学生批评或者斥责，避免打击到学生的学习积极性。班主任在与学生的沟通过程中，应该注意适当应用表扬的话语，给予学生最真挚的表扬，同时提出对学生的建议。以这样一种朋友和师者并存的身份与学生进行沟通，往往能使学生提高对自己所提建议和要求的认可度，让学生能产生认同感，同时纠正自己应该改进的地方，在沟通中提高管理工作效率。
（三）在管理过程中做好与同事的沟通工作
初中班主任在进行班级管理工作的过程中，应该做好与同事的沟通工作，主要是自己班级的各科任教师，通过他们对学生的实际学习状态进行了解，以此获得更多的信息。通过与同事的交流和沟通，能有效提升管理效率。班主任在与其他科任教师沟通的时候，要多听取他们的意见以及建议，以此实现对班级的科学化管理。
[关键词]手术室；患者沟通；重要性；艺术系
沟通是一门科学也是一门艺术，有效的沟通不单是正确的传递命令，更重要的是在传递信息的时候达到心灵相通的效果，从根本上发现和解决问题。护理是手术室的主要组成部分，与手术质量有一定关系，特别是在生活水平得到迅提高的当今社会，患者对医疗技术及护理水平的要求不断提高，护理质量在一定程度上成为患者选择医院的主要依据。传统的护理只是简单的履行医嘱，通过一问一答来收集患者信息，但是在医疗制度不断改革的的时代里，此种护理形式已远远无法满足患者的需求，“以人的健康为中心，以整体护理观为指导，以护理程序为主线。”的护理理念成为护理领域的新要求，这就要求护士要不断提高沟通技巧，通过有效的沟通达到高质量的服务水平”。本文笔者根据自己多年的临床经验，探讨了手术室手术室护患、医患沟通的重要性及艺术性。
1护患、医患沟通的重要性
1.1有效的沟通，是建立良好护患、医患关系的前提
仪表、服饰、精神状态等外在形象至关重要。在术前访视、术中护理、术后回访时，要减轻患者的恐惧心理，微笑是最好的语言。和蔼可亲、从容沉着的举止能得到患者的信任和好评；指示性动作可表现和加强说话的内容；对患者恰当的触摸、对患儿的抚摸、搂抱都会产生良好的心理效果。
1.2合适的语言交流可以消除患者的疑虑，增强患者康复的信心
1.2医患沟通交流艺术是预防医患纠纷的重要举措
2护患、医患沟通的艺术性
2.1术前沟通
2.2.2术前非语言沟通。心理学有研究表示。在面对面的交流中，55％的情感内容是由非语言暗示的，比如面部表情、姿势、手势、体态、眼神等；38％的内容由声调表达，只有7％的内容是用语言说出来的。因此护上在护理过程中，要充分利用非语言沟通，比如查房中用手摸下患者的头，了解患者体温情况；对于老年患者也可以通过握手对其鼓励，拉近彼此的距离；晚上查房时给患者掖下被子，关窗帘等，都能够给患者带来温暖的感觉。
2.2术中沟通
2.2.1术中语言沟通。在术前沟通的基础上，护士与患者已建立了良好关系，当患者进入手术室看到熟悉的面孔时，定能够轻松许多，同时护上对患者也有了比较深入的了解，护理更能“一针见血”。护士在病人进入手术室可适当与患者交流，交谈选择轻松的、与疾病无关的话题，转移患者的注意力。在手术进行中，护士陪伴在患者身边，在轻松的交谈中度过手术。
2.2.2术中非语言沟通。手术室的环境对患者的心理也有一定的影响，因此护士要营造温馨舒适的手术环境，比如手术台保持整洁，放一束鲜花在患者町见处，温度维持在22℃一24℃，让患者在视觉和感觉中快速适虚手术室环境。对于局部麻醉的患者，事先了解患者喜欢，放适合患者的轻柔音乐，放松他们的神经。在患者焦虑时，握住患者的手给予鼓励，拔针、拔管时，动作要轻柔。
总之，医患、护患沟通技巧是护患沟通的成功与失败主要因素。要成功的做好沟通。医务人员必须不断提高自己的护理技术水平，学习加强工作的主动性、责任感，注意自身素质修养，丰富实践经验，增进护患沟通技巧。总之，通过有效的护患沟通，尽量满足患者与家属的需求，创造一个健康向上的良好精神环境，了解患者的心理，排除其恐惧心理才能达到最好的术中配合及手术结果。
参考文献：
[1]翟丽芳.护患沟通刍议[J].当代医学，2009，15（18）：137-138.
[2]彭涵.加强护患沟通减少护患纠纷[J].中国民族民间医药，2009，18（1）：136-137.
关键词：服务理念素质心理沟通技巧
一、转变服务理念，提高护理人员的素质
二、了解患者心理，分段进行人性化护理
术后的功能锻炼对骨科患者的康复有着极其重要的作用。护士要用激励的语言来鼓励患者克服疼痛，正确地运用功能锻炼的方法来配合医生的指导，争取早日康复。如膝关节全膝置换术后，膝关节需要进行屈曲功能锻炼。患者进行屈曲锻炼是比较痛苦的，这时候，护士要发挥其优势，通过日常的沟通及教育，让患者了解术后进行屈膝锻炼的重要性及必要性，鼓励他们忍受痛苦，配合锻炼，争取早日康复。护士要掌握人体机能解剖和运动的基本规律，熟练运用生物力学原理，正确选择和应用运动疗法或其他疗法。这样，骨关节的康复治疗就能起到事半功倍的效果。也可根据患者康复情况指导其饮食，以促进伤口的愈合和骨痂的生成，让患者真切感受到护理人员希望其早日康复的真诚，感受到其背后有强有力的社会支持。
三、善用沟通技巧，适时进行人性化疏导
对颈椎外伤患者，如果损伤程度严重，有截瘫的危险，患者及其家人会非常忧虑、敏感、脆弱。护理人员要多使用激励、温暖的话语，传达一种积极乐观的情绪，帮助患者建立起恢复健康的信心，从而使患者更加主动积极地配合医院的治疗。同时，要及时与患者家属汇报病人康复进展，让其对治疗情况有清晰的了解，进而平复患者家属的忧虑，稳定患者家属的情绪。再如，对要进行手术的患者，手术前要留心观察患者情绪，对心存忧虑的患者及其家属要详细说明手术的重要性，用适当的语言阐明手术过程及手术存在的风险，尽力抚平病人的紧张情绪，使其主动配合治疗。
关键词：高校；内部审计；内部审计人员；沟通技能
2010年IIA全球内部审计调查报告2——《今天内部审计人员的核心能力》显示，沟通技能、识别问题和解决问题的技能、跟上业务和规则的变化以及专业标准是公认的内部审计人员最重要的三项技能。中国内部审计协会2003年的《内部审计基本准则》第九条指出：“内部审计人员应具有较强的人际交往技能，能恰当地与他人进行有效沟通”。内部审计具体准则第10号、第11号、第20号也从内部审计与外部审计的沟通、审计结果的沟通、人际关系等方面强调了内部审计中沟通的重要性。高校内部审计人员提高沟通技能更是至关重要。
一、高校内部审计人员提高沟通技能的必要性和重要性
（一）提高沟通技能是适应高校内部审计实际工作的需要
目前，高校的内部审计工作一般由校长或校长委托的副校长（副书记）主管，审计工作的年度计划、计划的临时调整、审计报告的结果沟通都要由主管的校级领导审批，因此，审计工作要与主管审计的校级领导进行必要的沟通。
高校内部审计实际工作中，越来越多地需要通过沟通来完成审计任务，内部审计人员必须不断提高沟通技能。
（二）提高沟通技能有利于构建高校和谐的内部审计环境
（三）提高沟通技能有利于节约审计资源，提高审计效率、效果
提高沟通技能，在审计计划阶段，有利于审计人员充分了解拟开展审计项目的背景、被审计单位的基本情况，经济快速地做好审前准备；在审计实施阶段，有利于顺利获取充分适当的审计证据，从而保证审计质量，提高审计效率；在审计报告及整改阶段，有利于有关管理者做出正确的决策，使审计结果得到充分利用。
（四）提高沟通技能有利于降低审计风险。
在审计过程中，审计人员在复杂的情况下要对各种不同的情况迸行判断，为学校及被审计单位提出审计建议，这些都是有风险的。审计人员通过沟通，与被审计单位人员建立良好、和谐的人际关系，双方关系融洽，有利于集思广益发现问题、解决问题，降低审计风险。
二、高校内部审计人员如何提高沟通技能
（一）明确审计工作定位树立审计沟通理念
（二）恰当选择沟通方式灵活运用沟通技巧
1.选择环境。对于典型的收集事实的沟通，将沟通安排在一个使受访者感觉舒适的环境中是有益的，如选择在受访者的工作场所进行沟通；在沟通涉嫌舞弊者时，选择降低受访者心理紧张情绪的环境将有利于沟通。
2.考虑人数。根据沟通的目的不同，选择进行一对一的讨论或是召开座谈会等形式的多人互动。
3.注意语言。不仅要注意说话的内容，还要注意语速、语调和身体语言，尽量避免表现惊奇或疑问，要通过身体语言表明真诚，表现出是提供帮助而不是进行责备；沟通语言要有启发性，这不仅可以影响被审计者的思维，也可以使审计工作收到意想不到的效果。
[1]陈艳娇.内部审计人员与高层管理者的沟通[J].中国内部审计，2011（02）.
[2]王佳黎.浅谈内部审计中的沟通技巧[J].浙江内部审计，2011（03）.
通讯作者：刘忠
【摘要】基于当前医患关系以及目前医学生人际沟通能力的现状，探讨了临床实习中加强医患沟通的目的、意义及沟通技能培养的方法，为开展医学生实践教育提供有针对性、可操作性强的对策，为实现有效的医患交流提出了合理建议。
【关键词】医学生；沟通能力；医患关系
医患关系是医务人员与患者及家属在诊断、治疗、护理过程中形成的人际关系，是以医疗职业为基础，以道德为核心，在医疗实践中产生与发展的人际关系。现代社会医患关系及医患沟通问题是全球性的，是医务工作者必须正确面对并正确处理的职业问题。随着《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》的颁布，在法律上给医疗卫生行业，同时也给高等医学教育提出了更高、更新、更具体的要求。另一方面，现今医学教育基本都仅仅强调对医学知识的传授和专业技能的要求，而对学生社会实践能力特别是与患者交流能力的培养尚未得到应有的重视。有鉴于此，为了让医学生在实习、工作中能尽早适应现今复杂的工作环境，引导医患双方走向良好的发展轨道，重构相互尊重、理解、配合的医患关系，规避医患矛盾，高等医学院校需要对医学生进行医患关系技能的培养，以利于医学生更好地融入社会，顺利地从事治病救人的工作，为人民服务。
1医患关系的现状分析
现今的医学生在穿上白大衣进入临床之日起即要面对这一现实，在怀疑和审视的目光中完成见习、实习，直至毕业成为一名正式的临床医生。此后将不断地与患者及家属谈话、沟通，力求取得他们的理解，在不断的怀疑和审视中成长。因此，医患关系的大环境成为当前医学院校培养合格的专业医务人员所要考虑的问题。
2医学生沟通能力亟待提高
沟通能力的培养是实习教学中的薄弱环节。目前，在严峻的医疗安全形式下，国内各级医疗单位均在疾呼沟通是缓解医疗纠纷的重要环节，然而如何提高医务人员的沟通技巧、沟通水平，尚未成为各医疗单位对职工继续教育的重要议程。作为培养医疗队伍后备力量的教学基地，同样未引起足够的重视。实习生要从带教老师的言传身教中学习医患沟通的技巧，这种原始的师父带徒弟的教学模式缺乏系统性、条理性及规范性，有时极少数带教老师自身便缺乏沟通能力，使得学生在实习期间对医疗安全意识和沟通技巧处于朦胧模糊状态，其医患沟通能力也因带教老师的水平不同而相差甚远。
实习生极少接触社会，缺乏人际关系交流经验。我国的教学模式主要以应试教育为主，从小学至大学毕业，衡量学生能力的标志就是分数。考上大学后，仍不能摆脱应试教育模式，成绩的好坏决定考试及就业。很多医学生在校期间只重视专业知识学习，轻视人文素质修养，书生气十足。固然勤工俭学有助于接触社会，然而，由于社会传统观念的阻碍及就业机会的匮乏，使得我国在校大学生社会实践机会远低于资本主义发达国家。
因为缺少经验，实习中，我国医学生常显得缺乏适应能力、竞争能力和人际沟通能力，加之对医患关系认识不深，法律意识和风险意识不强，在医患沟通上缺乏技巧和策略，与患者交往中普遍存在着自信心不足、紧张、焦虑等心理状态。这使他们在今后处理复杂的医患矛盾中，极易处于被动状态［4］。
3提高实习医生医患沟通能力的对策
诺贝尔医学奖获得者Luria认为：“医学在本质上具有两重性，它既是一门科学，又是一门人学，需要人文精神的滋养。”国外医学教育界早已重视医学生与患者的沟通能力的培养。1987年英国医学会已将对医生交往能力的评估作为医生资格考试的一部分［5～7］。
早期接触临床是当前世界各国高等医学教育课程改革的趋势，甚至提出学生进入医学院校的第一年、第一周、第一天开始就安排接触患者。而在我国，目前医学院校基本无系统的沟通能力课程。研究表明：医患沟通技能的培养可提高医学生和医生的临床技能，积极影响患者的回忆和理解、精神依附、症状消除和某些生理反应等，因此各个阶段的医学教育均应重视医患沟通技能的培养。
古希腊希波克拉底曾有一句名言：“世界上有两种东西能治病，一是药物，二是语言。”可见沟通技巧在疾病治疗中有举足轻重的地位。有效沟通可使医患双方获益，提高患者满意率，促进医患间良好和谐的合作氛围，减少医疗工作中的差错和纠纷。
参考文献
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