刘女士今年56岁，刚刚从事业单位退休。年轻时，刘女士就对自己的外貌要求很高，勤于保养的她看上去也比同龄人要年轻不少。经人介绍，刘女士在医美机构尝试了一种新的抗衰项目。刚做完后效果非常好，她感觉脸上的皮肤有明显的提拉、紧致，鱼尾纹和法令纹也是肉眼可见地变淡了不少，刘女士又兴奋地做了2次。
但半年后，刘女士逐渐感觉，自己的皮肤渐渐失去弹性，而且摸上去硬硬的，到后来做表情的时候也有些费劲，像戴着一副摘不掉的面具。刘女士这才意识到问题的严重性，赶紧到医院就诊，医生发现，刘女士面部皮下的SMAS筋膜层受到严重灼伤，出现了不可逆的损伤。
什么是“SMAS筋膜层”？南医大二附院皮肤科主任张瑞丽告诉记者，筋膜层就像一个“悬吊床”，可以承载我们的真皮、浅筋膜以及脂肪，如果这个“悬吊床”松垮了，直接的表现就是面部皱纹和皮肤松垂的产生。“人的衰老对于SMAS层的破坏是非常大的。”张瑞丽主任告诉记者，刘女士做的医美项目，原理是通过超声波能量在皮下产生65℃-70℃的高温，精准加热皮下SMAS筋膜层、浅脂肪层、真皮层，热能让筋膜立即收紧，将面部下垂的皮肉整体往上“拔”，从而达到紧致提升的效果。
“所谓‘不破不立’，通过破坏后的‘重建’，这也是很多医美抗衰项目让人‘换肤’的原理。”张瑞丽主任告诉记者，但是，如果“只破不立”，后果就只能是皮肤正常功能的丧失，就像刘女士的遭遇，医生在操作时没有掌握好能量，导致SMAS筋膜层灼伤严重，形成疤痕，这种疤痕性的损伤很难恢复正常的，最后变成了“面具脸”。
填充后面部长大疙瘩，“线雕”后皮肤生“刺”
据了解，注射美容项目因其无创等优点颇受中老年爱美者的欢迎。比如水光针、玻尿酸、胶原蛋白等注射都属于这一类。张瑞丽主任告诉记者，她也曾经在门诊中遇到过因注射生长因子填充物，面部长出“大疙瘩”的求美者。
张瑞丽告诉记者，中老年女性因为面部胶原蛋白流失，多多少少有些面部的凹陷。面部脂肪填充是从腹部或大腿抽吸多余脂肪，经过处理后再将其移植到需要的部位。但是在一些不正规的机构，是用生长因子类代替自体脂肪。这种名为生长因子的注射类填充材料，号称只要将其注射到面部凹陷处，就可以促进该部位细胞生长，使其变成“自体填充物”，让原本“塌陷”不满意的位置变得饱满。
“生长因子填充的副作用是很凶险的，因为它是属于外源性的生长因子，不是机体自身的，所以在体内不可控。”张瑞丽主任说，虽然这种材料可以刺激组织增生，但是增生可能是无法停止的表现。表现为注射部位组织的持续增生，在面部鼓起大包，甚至长出“犄角”。虽然注射生长因子的隐患巨大。生长出来的究竟是何种组织，更是无法预知，最后很可能导致面容毁损，甚至形成肿瘤。
“线雕”也是目前较为流行的一种医美手段，也叫埋线提升。张瑞丽主任告诉记者，她曾经接诊过一名中年女性患者，3年前做的线雕手术。但是从1年前，她发现皮肤上开始陆续有“刺”冒出来。在触诊时，张瑞丽在这名女士面部皮下能触及到多处较硬的结节，以及针刺一样硬物。皮肤超声检查时医生发现，女士面部皮下散着较多的瘢痕结节以及没有吸收的线。“这是线雕手术后在埋线的位置发生了疤痕增生及线体吸收不完全，刺破皮肤，才露出了线头。”张瑞丽主任说，线雕手术是将植物蛋白线埋入皮肤，也有少数人会因为身体不能吸收线雕而产生排斥，所以尝试要谨慎。
对宣传“效果立竿见影”的项目要谨慎
近两年，市面上医美抗衰项目如雨后春笋般不断涌现，几乎每隔几个月就会有一个新的名词冒出来。求美者要冷静理性看待效果，张瑞丽主任特别提醒，选择医美项目时，切记不要追求有立竿见影效果的项目。“皮肤组织的修复重建需要一个过程，有立竿见影效果的项目，往往意味着对身体健康和生理功能可能带来巨大危害风险。”张瑞丽说，尤其是中老年人，随着年龄的增长，面部的胶原蛋白和透明质酸本来就急速下降，过度损伤后，不但不能变美，还有可能加速衰老甚至毁容。
调养脾胃，美容还可“由内而外”
爱美之心人皆有之，如今人们对美的追求也越来越高，不仅希望自己容颜美丽年轻，同时也能拥有健康窈窕的身材。近年来，穴位埋线、刮痧等传统美容美体疗法越来越受到大家的追捧，中医美容美体，更注意调养脾胃，美得由内而外。
具体而言，脾胃为后天之本，位居人体中焦的重要位置。饮食入于胃中，要靠脾胃运化而成精微物质，濡养脏腑及四肢。当脾胃功能失调的时候就会出现运化作用下降，饮食聚而成为湿气，阻碍气血运行的同时气血生成随之减少。面部经络失养则为面色萎黄，黄褐斑、痤疮等。湿气阻于腹部、四肢，日久则为肥胖。健脾和胃祛湿是美容美体的根本治法。中医外治法以经络辨证为主，通过刺激经络穴位，调整身体阴阳平衡，促进新陈代谢，达到上述效果。按照中医体质学说，此类人群常为气虚质、血瘀质、痰湿质、阳虚质、阴虚质、特禀质等。气虚质、血瘀质患者较易出现面部黄褐斑。痰湿质、阳虚质患者容易出现躯体肥胖。另外值得一提的是特禀质患者易伴随皮肤过敏、哮喘、鼻炎、荨麻疹等过敏性疾病。
人体机能处于善变的状态，如脾胃功能失调、面部黄褐斑、肥胖反弹等问题，通过中医养生健脾和胃祛湿，从而达到美容美体的功效。以黄褐斑为例，黄褐斑常常出现在颧部、眼眶周围，色暗。伴有面色发黄，乏力，易疲劳，大便粘滞不爽，食欲下降等脾胃虚弱的表现。熬夜、饮食不规律、焦虑会增加黄褐斑的范围，其颜色愈发晦暗。黄褐斑的中医传统特色疗法主要有：
1.刮痧：根据中医“皮部”理论，用不同材质、形状的刮痧板循经刮拭皮肤，以局部出痧为宜。
2.药棒穴位按摩：在脾经、胃经、腹部任脉等经脉上的穴位用特制药油进行药棒穴位按摩，可以起到调理脾胃功能，祛湿、补益气血的作用。
3.中药面膜：自制的中药面膜含有温通经脉、濡养面部气血、美白的作用。同时其具有抗过敏、去色素、气味清香的特点。
4.美容针：采用极细的美容针在面部按照从内到外、从上到下的顺序成一定弧度针刺。