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2024.01.17美国
自从知道职工医保门诊看病也可以统筹后，平时在社区医院花个几十块也可以统筹一部分了。当然，根据医院级别的不同，统筹比例是不一样的。
一、不同医院级别的统筹支付比例不同
一级医院，比如说平时去的社区医院，门诊统筹的时候是没有起付线的，支付比例是按照60%。因为社区门诊离我们家比较近，有个感冒发烧的我去的也比较多。发现有时候门诊统筹的比例并不是严格按照这个比例来的。也可能跟药的种类有关系。
11月份感冒去社区医院，花了58.65，统筹了31.65，统筹比例为53.96%。
12月份去拿药，就一分也没有统筹，可能跟药品种类有关系。
后来查询发现，国家谈判药品度普利尤单抗等178种门诊特定药品纳入基本医疗保险统筹基金支付范围，政策范围内医疗费用不设起付线，职工医保统筹基金支付比例在职人员为85%。
二级定点医疗机构起付线每次30元，支付比例为60%。三级是每次50元，支付比例是50%。去我们这的人民医院，花了105元，统筹了17元，其实比例算低的了，但是这个是跟药品或者检查不报销有关应该。
二、门诊统筹余额查询路径
有时候不知道自己医保门诊统筹还有没有额度，在职职工医保门诊统筹每年是1500元，退休人员是2000元。
可以按照以下路径来查询自己医保门诊统筹还有没有额度：
点击打开我的医保凭证，会显示个人医保账户信息，可以刷电子医保卡，也可以查询余额。
点击打开我的医保账户，可以查询缴费信息，消费明细信息等。
打开消费明细，可以查询年度消费总额，医保个人账户支付总额以及医保统筹基金支付总额信息，还可以查询月度消费情况及每笔消费金额跟统筹金额，都是一目了然。
总结：医保门诊统筹后，单位缴费部分不再计入个人账号，但是对于真正有需求的人来说，算是一个进步吧，毕竟看病真的太费钱了。