1.1调查对象本研宄采用描述性调查研宄,调查了南京中医药大学2002级98名护理本科毕业生,均为女性,年龄22岁~25岁,平均年龄23.4岁。
1.2研宄方法本研宄采用问卷调查法。研宄者在参阅了大量文献后自行设计,设计并经专家论证,其重测信度为0.8。问卷设计的目的主要是调查学生在准备毕业论文时的困难、学校及医院所提供的帮助、护理科研各个环节存在的问题,等等。所获得的信息将更好地指导《护理科研》的教学,以及毕业生论文的指导工作。
结果采用SPSS130统计软件包进行统计处理。
2结果
2.1在准备论文时学生感到最困难的环节62.2%的学生选题方面感到最为困难;25.5%提到查阅文献;科研设计、数据统计分析和撰写论文分别占18.3%、16.3%、11.2%。
2.2护理科研各环节的情况
2.2.2查阅文献方面所有的同学都知道查阅文献的方法。31.6%学生在医院图书馆查阅文献;有55.1%的学生在学校图书馆;通过网吧或其他途径查阅的占13.3%.82.7%的学生上中国期刊网查阅文献资料;7.3%上其他网站查阅。
2.2.3论文撰写方面99.0%的学生知道护理科研论文、综述论文、个案论文的书写格式;1%的学生不知道^91.8%学生知道参考文献的书写格式;8.2%学生不知道;49%的学生写的是综述;41%写的个案;1.0%学生写的是科研论文^
2.3学校或医院提供的支持方面26.5%的学生参加过所在的医院或科室开展的论文交流活动;73.5%的学生没有参加过。19.4%的学生参加过所在科室的科研活动;0.6%的学生没有参加过.
论文初步写好后,提供修改意见的人员:71.4%是临床老师;.1%学校老师;2.0%其他人员;9.2%没有经任何人修改;5.1%临床老师和其他人员;6.1%临床老师和学校老师。
3讨论
3.1选题需要老师指导选题是进行研宄活动的第一步,由于学生临床经验不足,平时阅读护理杂志有限,尽管热情很高,但仍感到无从下手。因此,62.2%学生感到选题是最困难的首要问题^25.5%查阅文献方面感到困难,这不是因为学生没有掌握方法,因为所有的学生都知道文献检索的方法,31.6%学生在医院图书馆查阅;55.1%在学校图书馆,所以可能在检索资源的利用上不方便,学生感到困难。上网查阅文献资料82.7%的学生上中国期刊网,说明绝大多数学生知道结合自己的选题在中国期刊网上查找原文,但是也发现有1名学生论文仅83.5%的学生自己选题,这尽管充分发挥了学生的能动性,但本届学生论文中有一些选题存在一定的问题,如选题过大,文不符题等,说明学生选题之后,还是需要学校老师或临床老师进行必要的指导。5.2%学生在学校老师的帮助下选题,这基本上是本科生导师制的学生,自从我校2002年实行本科生导师制以来,一些护理教师骨干承担了指导部分优秀的护理本科生的职责,在实习前的1年内在本科生导师的指导下己开始考虑论文写作。
3.2论文撰写方面本次调查结果而言,949%的学生写的是综述,可能是因为学生感到自己临床经验不丰富,科研能力还不高,撰写护理科研论文有困难,而综述是将现有的文献进行归纳、总结,所以学生选择写综述的较多。4.1%学生写个案,结合自己在实习时遇到的某个病例,写写护理体会;写科研论文仅有1.0%学生,该学生充分利用了实习医院及科室的资源,在有关课题负责老师的指导下完成的。
由于考虑到实习学生与临床老师的接触更多,原则上医院护理部指派一位临床老师指导其论文写作,所以,论文初步写好后,提供过修改意见的71.4%是临床老师;有时学生也会请学校老师再进行修改,所以6.1%临床老师和学校老师都进行过修改。6.1%学生论文经学校老师修改过,这也是本科生导师制的学生,而且其中一些论文都己经在某些省级以上刊物公开发表.
4对策
4.1教学方面《护理科研》的教学多采用案例式教学方法|2,多列举一些选题,让学生讨论选题的科学性、先进性、可行性等131;多增加每种护理论文的范文,请学生细读后来讲解;还可找些病文,请学生阅读后提出修改意见。此外,可安排学生小组完成一份开题报告,等等。这些举措都可使学生参与到教学中,能更好地将理论知识加以运用。
从课程内容设置上说,护理科研还涉及文献检索和统计学课程的内容。调查中还有不少学生提到应加强统计学知识的讲授。统计学知识对于临床护士而言也是比较薄弱的环节|4]。赵海平等151提出将三门课程合并开设的建议,也是解决当前护理课程设置问题的一个办法。
关键词:护本生;创新思维;护理科研能力
科学研究是我国护理学科中的簿弱环节,其重要原因就是缺乏相应的科研人才。目前我国护理硕士毕业生还很少、护理博士生更是寥寥无几,护理本科生在护理科研领域担负着重要责任。因此,如何使护理本科生具备初步的科研创新意识和科研基本技能,已成为目前护理本科教育的培养目标之一。但是如何培养护理本科生的科研创新思维,掌握护理科研的基本能力确是比较棘手的问题。近年来,笔者以课题《探索以社区为教学辅助背景的护理实践教育模式》研究为抓手,有计划地组织学生参加社区社会实践,培养学生的创新意识和思维以及从事护理科研的初步能力,取得了一定的成效。
一、研究对象与方法
1.研究对象
我校医学院护理系大三本科生。自2005年以来,共有三届学生参与,每届20-25人。
2.研究方法
(1)根据我校医学院护理重点专业规划精神以及我院护理重点专业强调“突出护理、注重整体、加强人文、体现社区”的办学理念,成立“社区护理实践和科研”兴趣小组,兴趣小组采取自愿报名,择优录取。
二、研究成效
3年来,参与学生在社区医护人员和本项目负责老师的带教下,深入社区家庭,宣传医疗知识,协助社区建档3000多份,入户探访宣教400多人次,编写了社区常见病的健康教育手册1本(约2万字);完成了:当地城乡社区医疗卫生服务现况调查;社区青少年颈椎病、近视眼认知及预防的调查;社区老年高血压认知误区的调查与干预;湖州地区更年期女性压力性尿失禁调查;大学生对突发伤害的处理能力的调查;社区老年人便秘易患因素的调查;社区更年期妇女的认知状况、抑郁、焦虑及社会支持的调查;城乡初产妇新生儿家庭喂养状况调查;等20余项的社会调查。在此基础上学生们积累资料和数据,完成了自己的论文选题。到目前为止,参与本项目研究的80多名护生校级课题立项14个,院级4个,目前已结题10个;校级学生自拟开放性实验立项3个;目前已在《护理研究》、《齐齐哈尔医学院学报》、《护理实践与研究》、《社区医学杂志》、《家庭护士》等省部级以上正规刊物上公开发表的论文有30余篇;获校大学生“挑战杯”课外学术科技作品竞赛一等奖1项,二等奖1项;开放性实验项目优秀1项。
三、讨论
1.社区实践有助于护生智能结构的完善。集预防、治疗、保健、康复、健康教育、计划生育等综合性的服务为一体的社区卫生服务,为培养本科护生全方位运用护理知识的综合能力提供了具有巨大潜力和发展前景的广阔舞台,也缓解了高校大规模扩招后教学医院所无法承担的庞大的实习生压力。而且,对于护理本科生的培养,除了理论知识的教学之外,实践教育是必不可少的重要环节,由于受到场所、设备、病员人数等诸多因素的制约,仅靠学校的条件是无法完成对护理专业的学生实施有效的实践教学任务的。以社区卫生服务为护理实践教育平台,可以不受医院场所、制度的限制,充分强化护生的社会化、人性化服务意识,激发学习兴趣,提高学生灵活应用知识的能力,挖掘学生知识转换的潜能。其次,学生通过社区健康保健工作的开展,逐步树立了以人为本的社会服务信念,避免了理论与实际的脱节,促使学生智能结构的完善和能力的全方位提高。
我们小组一共有8人,每4人一组,分为两组分别在不同的科室交替实习。今天我主要想给大家说三个方面:轮转科室,教学特点和中山医院的护理特色。
我们在中山医院一共轮转了10个科室,分别是普外科、心内科、急诊科、手术室、心电图、重症监护室、妇科产科,其中内外科我们各实习了10周,10周中让我们分别轮转了内科血液透析室和外科门诊换药室各1周,其他科室各实习4周。
对于教学特色,我想说说中山医院的带教结构,教学内容和考试内容。中山的带教主要由护理部的一位老师负责,在她下面有内外科总带教,急诊总带教以及其他带教。在这些总带教下面还有各个科室的带教老师,在实习过程中,这些科室带教会为我们安排有经验的老师给我们实施一对一带教,当然也有的科室做不到一对一带教,这时候就需要组长与带教老师进行沟通,尽可能的为同学争取最大的利益。而且,我在这里想强调的是,与老师的有效沟通在中山医院实习中是非常的重要的,记住,我说的是有效沟通,因为我们在刚开始的实习中,不是没有和老师沟通,但我们发现有的老师不是很愿意和我们外地实习生多说,经常是沟通无效,这就直接导致我们在最后的考试上错误百出,被总带教批评的很厉害。
最后,我还想和大家说说中山医院的护理特色。说实话,我很喜欢也很欣赏中山医院护理部老师们的护理理念,这些理念在她们的护理中都表现出来了。首先就是双向核对制度,在中山医院,从病人的入院到出院,无论是进行宣教,还是操作,都是双向核对的,即:护士在执行任何操作时,不直呼姓名,而是让患者自己说出姓名。这样可防止患者因听错姓名发生差错事故。当护士在实施各项治疗时,如果忘记呼叫患者姓名,患者可反问护士自己的姓名或拒绝护士操作。一般医院可能也是要求护士在核对时让患者自报姓名,但说实话,很多护士都做不到,但是中山医院,上至护理部主任,下到科室护士长,每天都在病房检查,检查的内容就是双向核对、巡房和健康宣教,也就我今天所介绍的这几方面,所以在中山医院,双向核对的执行率是很高的,因为如果被查出来你核对时没有让患者自报姓名,是会被严厉批评的。
中山的护理特色还有就是每一小时巡一次房的巡房制度。每个小时我们都会去病房转一圈,补液的病人看看他的补液量和速度,穿刺部位的状况,有没静脉炎等输液反应,手术的病人看看他的伤口有没有出血,这些看似很小的观察要点,如果不注意观察,有时也是会致命的。因此,中山医院的巡房制度让我们在进临床的初期就养成了一个观察病情的好习惯,这对我们以后独立当班是有很大好处的。
健康教育也是中山医院的一个护理特色,无论你在哪个病房,科室都会有一本健康教育指导的文件夹,里面有与这个科室有关疾病或检查的健康指导内容,这些都是我们实习的一个重要的部分,当你熟悉科室环境以及常见疾病后,老师就会让你去和病人做健康指导,这不仅让我们巩固了知识,也让我们和患者的距离拉近了许多,当我们在病人身上做有创操作时,病人才会比较愿意让你在其身上操作,即使失败,他也会用一句“没关系”来安慰你,不会让你很难看。
报名及报考条件
本次包括本科二学历考试等所有统考课程均由各地市招考办负责统一受理报名、统一安排考点考场、统一考务管理,各地市招考办及各有关高校需按要求做好考生报名及报考组织管理工作。护理学专业新生报名须交验执业证书。
报名流程
报名条件
本次考试实行网上报考和网上缴费,网站为黑龙江招生考试信息港自考频道(lzk.hl.cn/zk)。新生需要在2018年3月5日—13日期间,先到所在县市区招考办报名领取准考证号,然后与在籍考生一样,在2018年3月16日之前登陆该网站查询信息、报考课程、在线缴费。
1.新生首次报名。首次报名参加自学考试的考生,均需本人到考生所在地的市县区招考办现场采集自然信息(须持二代身份证)注册报名,获得自学考试准考证号。
2.在籍考生报考。在籍考生是指已获得自学考试准考证号的考生,可直接通过网上报考课程。其中2004年下半年考试前已取得一科及以上合格科目,但以后一直没有参加过考试的考生,按新生报名。
3.从2015年起,我省自考本科二学历新生信息采集报名工作全部归由所属市地招考办受理,并由市地招考办受理各主考学校组织的集体报名、统一安排考点考场、统一组织管理考试。考生应按所在高校通知要求报名报考,市地招考办不受理本科二学历考生个人报名。
网上报考省统考课程系统已专门为本科二学历考生开设单独报考窗口,凡报考省统考课程的本科二学历考生(在籍老考生持原准考证号码即可),可由高校决定组织集体或由考生个人通过网上选课缴费报考。
4.受理护理学专业新生报名办法:根据教育部、卫生部教高[2002]10号《关于举办高等医学教育的若干意见》精神,从2017年起,护理学专业(专、本科)新生报名时,必须持有由国家卫计委(或原卫生部)颁发的《护士执业证书》。须持《护士执业证书》原件、复印件,到首次报名招考办交验备案,同时本人签署《〈护士执业证书〉真实有效承诺书》(一式两份,市地招考办、考生本人各执一份),市地招考办长期保留备案。
对上网有困难或不具备独自网报条件的考生,可在报名所在地招考办申请网上报考。
7.报名时采集的自然信息也是自学考试毕业证书上的毕业信息,一经确认不予更改。信息存盘之前打印出的“考生报名确认单”,须由本人核实、签字负责。
(二)哈尔滨工业大学主考的专业的安排
哈工大将从2018年起暂停学历继续教育招生,自2020年起停止自学考试主考学校工作。为此,现对哈工大主考的自考专业做出相应安排如下:
1.哈工大主考的现已停考的专业,按省招生考试院通知要求,均已停止受理新生报名,均自2018年起停止考试,自2019年起停止颁发其专业毕业证书。
2.哈工大主考的广播电视编导专业(050313),自2017年下半年起暂时停止受理新生报名,从2019年起暂时停止考试且停止颁发其专业毕业证书。
3.哈工大主考的会计(020204)专业本科二学历,自2017年下半年起停止受理新生报名,自2020年起停止考试且停止颁发其专业毕业证书。
4.哈工大主考的会计(独立本科段020204)专业,自2017年下半年起改由哈尔滨工程大学主考。自2017年下半年报考的新生由哈工程大学承担课程实践考核、毕业论文答辩、毕业证书验印等工作。2017上半年及以前的考生如在2019年尚未取得毕业资格及证书的考生,可在2019年后继续参加考试取得哈工程大学验印的毕业证书。
(三)网上缴费办法
【关键词】基护教学;科研意识;师生
科研意识与科研能力是体现教师与学生综合素质与创新能力的重要标志,也是护理教育改革的目标与方向。加强护理专业学生科研意识与科研能力的培养,对加快护理学的发展,提升护理水平有积极的推动作用。《护理学基础》是护理专业的主干课程,历来受到教师和学生的重视。从南丁格尔的《护理札记》到今天的《护理学基础》,其内容在不断完善。然而,高速发展的社会,各种医疗护理仪器设备的引入及人类对健康保健理念多样和要求越来越高,护理工作也由繁琐到简单,由单一到程序化的操作促使每位护理工作者不断去探讨、研究护理领域的新理论、新方法和新技术。而科研正是探索护理学新理论、新方法和新技术的重要手段,是促进护理事业发展和学科理论完善的关键。作为护理队伍中的新生力量——学生,必须具备良好的科学素养和科研能力,才能适应现代护理发展的需要。做为护理专业教师,在专业课程的教学中必须把对护生科研素质的培养贯穿于《护理学基础》教学的过程中,以促进学科的理论与实践的发展与完善。1方法
1.1强化教师的科研意识,改革教学方法要使学生具有科研意识,首先教师要具有科研能力,如何在护理教学过程中培养学生的创造性思维,引导学生掌握基本的科学研究方法就成为护理教师的重要研究课题。要培养学生的科研能力,必须改变传统的教学模式,把科研意识引入到教学过程中。在具体教学过程中,应当转变以讲授、继承已有知识为中心的观点,要把更多的精力转移到加强培养学生的创造性思维、创新精神上面来。教师在教学中一边培养学生的科研意识,一边也为自己的科研项目寻找思路,与学生一起探讨,共同进步,促进教学提高,达成教学相长的目的。
1.2在教学活动中渗透科研意识,培养科研能力培养学生的科研能力,重点并不在于要求学生如何去研究探索尖端的课题,而是立足于着力培养他们良好的科研意识与研究习惯,从而对科研产生浓厚的兴趣,以利于学生养成良好的科学的逻辑思维能力。学校可通过学术讲座,将学科前沿知识、边缘学科的交叉内容、学术界争论的焦点、难点问题以专题的形式介绍给学生,激发学生的发散性思维。