石家庄市7月1日起门诊慢(特)病网上随时申报
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记者从石家庄市医保局获悉,为全面落实河北省委办公厅、省政府办公厅《关于深入开展“我为群众办实事”实践活动聚焦办好10件民生实事的通知》精神,根据河北省医疗保障局统一部署,自2021年7月1起,石家庄市门诊慢(特)病网上随时申报、医疗机构评审认定工作开始实施。
对于异地安置、常驻外地、年老或行动不便、运用智能技术困难、居住地偏远等本人不能到现场进行认定的特殊参保人员,可通过亲属、村卫生室、乡镇卫生院、社区居委会、参保人单位医保专管员等代办人负责完成网上申报;申报时需在系统中选择“特殊人员”选项,填报不能前往现场认定的具体原因并做出个人承诺,提交认定资料后,由医师直接在线上进行认定。
申报方式:
门诊慢(特)病认定政策问答
1、听说去定点医院认定慢(特)病前,要通过平台进行申报和提交病历资料?对上传的病历资料有什么要求?
2、哪些特殊病种可以平台随时申报、医院认定了?
答:从7月1日起,需门诊放化疗的恶性肿瘤(含脑瘤);需门诊治疗的白血病;需门诊透析的慢性肾功能衰竭;需门诊治疗的血友病;需门诊治疗的再生障碍性贫血;需门诊治疗的重性精神病;需门诊治疗的肺动脉高压;需术后门诊抗排异治疗的器官移植,这8种特殊病种全部启动平台随时申报、医院认定了。
3、原“石家庄市医保APP”申报平台还可以使用吗?
答:不可以使用了。原“石家庄市医保APP”等申报平台停止使用。可按照7月1日启动的申报平台进行申报。
4、我年龄大了不会用手机怎么办?
答:您可以通过亲属或村卫生室、乡(镇)卫生院、社区居委会、参保人单位等医保专管员,负责帮助您完成手机平台申报。
5、医院认定必须本人去吗?
答:针对异地安置、年老或行动不便、居住地偏远等本人不能到现场进行认定的特殊人员,申报时需在系统中选择“特殊人员”选项,填报不能前往现场认定的具体原因并做出个人承诺,提交认定资料后,由医师直接在线上进行认定。
6、去医院认定都需要带什么病历资料?病历资料能还给我吗?还需要填写《门诊慢特病病种待遇认定申请表》吗?
8、如果我没有认定成功是不是以后就不能再进行认定了?
答:如您本次认定没有成功,是因为申报资料不全或不符合慢(特)病申报条件,当病情有进展或有新的佐证病历资料,具备慢(特)病申报条件后,您可以再次申报。
9、石家庄市慢性病认定医院有哪些?
市区内9家:石家庄市人民医院(建华、方北院区)、石家庄市第二医院、石家庄市第三医院、石家庄市第五医院、石家庄市第八医院、石家庄市中医院;河北省人民医院、河北医科大学第一医院、河北医科大学第三医院。
各县(市、区)17家和部分乡镇卫生院:高邑县医院、藁城中西医结合医院、行唐县人民医院、晋州市人民医院、井陉矿区人民医院、井陉县医院、灵寿县医院、鹿泉区中医院、栾城人民医院、平山县人民医院、深泽县医院、无极县医院、新乐市医院、元氏县医院、赞皇县中医医院、赵县人民医院、正定县人民医院和部分符合条件的乡镇卫生院。
10、石家庄市特殊病认定医院有哪些?
按照病种管理市区内12家:石家庄市人民医院(建华、方北院区)、石家庄市第三医院、石家庄市第八医院、河北省人民医院、河北医科大学第一医院、河北医科大学第二医院、河北医科大学第三医院、河北医科大学第四医院、河北省中医院、河北省儿童医院、和平医院、和平医院256临床部。
各县(市、区)28家:高邑县医院、高邑县中医院、藁城人民医院、行唐县人民医院、晋州市人民医院、晋州安定医院、井陉县医院、井陉县中医院、灵寿县医院、鹿泉人民医院、栾城人民医院、市八院栾城院区、平山县人民医院、平山县中医院、平山中山医院、深泽县医院、无极县医院、无极县中医院、无极人和医院、新乐市医院、新乐市中心医院、新乐市中医医院、元氏县医院、元氏县中医院、元氏双惠医院、赞皇县医院、赞皇县中医医院、正定县人民医院。
重要提示:根据医疗保障有关规定,对参保人通过伪造虚假医疗资料和证明等,骗取门诊慢(特)病待遇的,取消待遇资格,两年内不得重新申请该病种。造成医保基金损失的,追回医保基金。情节严重的移交司法机关依法追究刑事责任。(记者王静)
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