“中医药重大科学问题和工程技术难题（2019-2021）”在国家科技布局中的应用
方子寒1，王芳2，韩岚3，李耿4，温长路5，韩晶岩6，尤良震7，徐愿8，高铸烨9，方南元10，张霄潇5*
（1.中国生物技术发展中心中医与中药处，北京100039；2.江西中医药大学中西医结合癌症研究中心，江西南昌330004；3.安徽中医药大学药学院，安徽合肥230012；4.中国医学科学院药用植物研究所，北京100193；5.中华中医药学会，北京100029；6.北京大学基础医学院，北京100191；7.北京中医药大学东直门医院，北京100700；8.中日友好医院，北京100029；9.中国中医科学院西苑医院，北京100091；10.南京中医药大学附属医院，江苏南京210029）
*通信作者张霄潇，博士，研究方向为中医药标准化与产业发展研究，E-mail：1028bj@sina.com
【摘要】为研判未来科技发展趋势、前瞻谋划和布局前沿科技领域与方向，中华中医药学会自2019年以来连续3年启动面向行业征集“中医药领域重大前沿科学问题和工程技术难题”的咨询项目。截至目前共遴选出18项作为重大问题开展研究，并取得了一定的经验和成果，在国家、地方、科研机构各级科技规划部署，国家重大科技项目遴选培育以及创新基地建设等重要科技工作中均有应用体现，充分发挥了学会智库咨政建言作用。该文首次回顾了重大问题的遴选情况，系统梳理其在国家科技布局中的应用，并提出现有问题和改进建议。旨在为进一步完善重大问题遴选工作和研究方向提供新的思路，为中医药领域国家科技布局提供理论依据和决策支撑，促进科技创新推动中医药高质量发展。
【关键词】科技创新；政策研究；中医药理论；产业发展；中医药现代化
中医药是中华民族原创的医学科学，是打开中华文明宝库的钥匙。数千年的历史实践证明，中医药在促进中华民族繁衍昌盛和保障人民健康中发挥了重要作用。新世纪以来，在全球孕育新一轮科技革命和产业变革的历史背景下，中医药与现代科技呈现出更为紧密的交叉融合趋势[1-2]，迎来了前所未有的高质量发展机遇。
1遴选情况回顾
2019-2021年，中华中医药学会立足“四个面向”，按照“抓前沿、扬优势、突特色、强弱势”的原则，面向各分支机构、理事单位、团体会员单位、全国医药高等院校、科研机构及医疗机构的广大科技工作者及两院院士征集对未来中医药领域科技发展具有引领作用的前沿科学问题、重大基础研究问题、关键共性技术、现代工程技术、颠覆性技术、“卡脖子”技术及促进可持续发展关键技术等“中医药领域重大前沿科学问题和工程技术难题”（以下简称重大问题）的提案，3年间收集总计74项，经行业权威专家综合研判、严格论证评定，最终遴选出18项作为重大问题开展研究（其中前沿科学问题9项、工程技术难题9项）[11-13]。总体看，重大问题紧扣了中医药发展的三大战略目标，包括：①阐释中医药理论内涵，破解中医药自身发展瓶颈难题；②提升中医临床疗效，服务人类健康未来；③技术升级中药产业，培育战略性新兴产业等，在中医药传承发展中发挥了引领性、指导性、突破性、关键性作用（见图1、表1）。
图12019-2021“中医药重大科学问题和工程技术难题”遴选流程图
Fig.1Selectionflowchartof"MajorscientificandengineeringProblemsofTCM"from2019to2021
表12019-2021“中医药重大科学问题和工程技术难题”遴选情况表
Table1SelectionTableof"MajorscientificandengineeringtechnicalproblemsofTCM"from2019to2021
2项目在国家科技布局中的应用
2.1在科技规划部署中的应用
2.1.1国家科技规划部署
《“十四五”中医药发展规划》中明确指出[15-16]，“在科技创新2030—重大项目、重点研发计划等国家科技计划中加大对中医药科技创新的支持力度。深化中医原创理论、中药作用机理等重大科学问题研究。加强中医药临床疗效评价研究。推动设立中医药关键技术装备项目。”科技部在《“十四五”中医药科技创新专项规划（征求意见稿）》中也提出了“中医药理论诠释与创新研究”“中医药精华传承与利用研究”“中医药防治疾病关键技术研究”“现代针灸理论与循证医学研究”“中药全链条质量保障技术研究”“中药新药创制与产品研发”和“中医药关键装备研发”等7个方向进行规划部署。
2.1.2地方科技规划部署
表22019-2021“中医药重大科学问题和工程技术难题”在各省市科技布局的应用情况表
Table2Applicationof"MajorscientificproblemsandengineeringtechnicalproblemsofTCM"inthelayoutofscienceandtechnologyinvariousprovincesandcitiesfrom2019to2021
2.1.3研究机构科技规划部署
表32019-2021“中医药重大科学问题和工程技术难题”在中国中医科学院科技布局的应用情况表
Table3Applicationof"MajorscientificproblemsandengineeringtechnicalproblemsofTCM"inthescienceandtechnologylayoutofChinaAcademyofChineseMedicalSciencesfrom2019to2021
2.2在国家重大科技项目遴选培育中的应用
表42019-2021“中医药重大科学问题和工程技术难题”在“中医药现代化”重点专项2022年度申报指南的应用情况表
Table4Applicationof"majorscientificproblemsandengineeringtechnicalproblemsofTCM"inthe2022annualapplicationguidelineofNationalKeyR&DProgramofModernizationofTCMfrom2019to2021
表52019-2021“中医药重大科学问题和工程技术难题”在国家自然基金重点项目立项领域的应用情况表
Table5Applicationof"MajorscientificproblemsandengineeringtechnicalproblemsofTCM"inNSFCkeyprojectsfrom2019to2021
2.3在科技创新基地平台建设规划中的应用
在创新基地建设方面，《科技部办公厅、国家卫生健康委办公厅、军委后勤保障部办公厅、药监局综合司关于开展第五批国家临床医学研究中心申报工作的通知》申报疾病领域中专门提出“中医（免疫）”；国家卫生健康委依托高水平医院设置的国家级医学中心，设置了中医药免疫类疾病国家医学中心，有望为解答“中医药调节人体免疫功能机制是什么？”一问题提供研究平台和条件。
3展望与建议
中国科学技术协会指导，中华中医药学会开展的“中医药重大科学问题和工程技术难题（2019-2021）”遴选工作充分体现了技术预测研究工作及国家科技部署中价值和意义。该项目运用多种技术预见研究方法，采用专家提名、情景分析和专家集体论证等多种方法相结合的方式，在系统梳理出中医药领域征集技术清单之后，经多轮筛选后遴选提出。从重大问题目前在国家科技布局中的应用情况来看，遴选的重大问题对于正确把握国家的中医药现代化发展技术方向提供了重要的战略性智力支持。
随着重大问题遴选与研究的逐步深入，也暴露出了一些存在的问题：一是重大问题层次不统一。有的过于具体，有的过于宽泛，增加了后期遴选工作的难度，也降低了对科技规划部署的指导性和执行力。二是重大问题研究方向不平衡。现有问题难题内容存在较多的交叉重复，如某一方向领域虽然表述上有区别，但实际研究内容存在重复。三是重大问题，尤其是工程技术难题仍存在高度不够、前瞻性不强等问题，相当一部分重大问题难题仍未被提出，距满足国家及领域内当前及未来重大技术需求的要求还有一定差距。
为进一步做好重大问题的遴选工作，提升遴选问题质量，建议强化以下几方面的工作。
3.1扩大问题征集范围
3.2提升问题针对性
应系统梳理现有任务布局，深入研判国内外最新形势和发展趋势，与中医药行业研究进展和产业发展情况对标对表，从重大战略需求、目标愿景、预期成果等方向持续强化战略聚焦，有针对性地选准重大问题的方向，绘制实用的中医药知识图谱，探讨切实可靠的技术路径。在此基础上，明确若干主攻方向，如基础研究要聚焦重大科学问题，技术开发要突出关键“难点”“卡点”“堵点”，应用示范要强调典型应用场景等。
3.3完善遴选评价体系
重大问题的遴选和提出既是技术预测，更是科研学术管理问题，构建科学合理的遴选评价体系是准确研判中医药发展前沿技术和关键技术的关键所在。目前遴选采用的问卷调查、专家咨询等定性方法，路径尚显局限，评价指标体系也不够规范和健全。应不断开拓思路，逐渐在以技术重大性、创新性、提升性、制约性和领域支撑性五个核心要素为目标的指导下，建立和完善一套定性定量相结合的科学、公正、高效、规范的遴选指标评价体系。
3.4优化遴选流程
3.5建立追踪与反馈机制
致谢
感谢张伯礼院士、陈凯先院士、黄璐琦院士、仝小林院士、田金洲院士、肖伟院士、高颖教授、唐旭东教授、张允岭教授、徐安龙教授、杨洪军研究员、孙晓波研究员、李梢教授、屠鹏飞教授、肖小河研究员、亢泽峰教授、张洪春教授、商洪才研究员、刘存志教授、唐健元教授、王成祥教授、韩立炜教授、朱卫丰教授、许钒教授、毛静远教授等专家在中医药重大科学问题和工程技术难题遴选工作中给予的重要指导和支持。
参考文献
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