"避孕套有时候可能会破裂,我们也有可能忘了吃避孕药……性行为总有可能会在意想不到的时候发生,"Boerma医生说。
有鉴于此,我们请Boerma医生和擅长紧急避孕领域的药剂师SafeeraHussainy副教授为我们澄清一些事实。
首先,什么是事后避孕药(morningafterpill)?
这是我们大多数人在谈论紧急避孕药时汇使用的词。但专家们说,这个词本身就有误导性。
"我有很多患者都不知道他们有两种不同的选择,"Boerma医生说,"而且这些药丸还存在着一些微小的差别。"
"醋酸乌利司他比左炔诺孕酮的效果稍好一些,"Boerma医生说。
"但它的价格也较贵,而且并非随处可得。"
Hussainy教授说,左炔诺孕酮的价格通常为20澳元左右,而醋酸乌利司他的价格则为50到70澳元。
但是,价格并不是你做选择时的唯一考虑因素。这些药物还会对某些其它药物产生不同反应(比如,如果你在性行为前后有服用常规避孕药,醋酸乌利司他或许就不是最好的选择)。
药剂师们可以通过先询问你几个问题,然后再确定哪种紧急避孕药适合你——这点我们稍后再展开讲。
如果你不愿意或者无法服用任何一种紧急避孕药,你也可以考虑铜制宫内节育器(acopperintrauterinedevice,或称IUD)。尽管这种方法也存在各种障碍(需要训练有素的医疗人员来放置节育器,而且这个过程更具侵入性),但Boerma医生还是积极提倡公众使用IUD作为紧急和长期避孕方法。
"人们通常不会想到这也是一种紧急避孕方法,但它的有效率可达99%,而且在无保护性交后五天内都有效。"
紧急避孕药的原理
"归根结底是要阻止卵子和精子的结合,"Boerma医生说。
左炔诺孕酮和醋酸乌利司他都是延迟排卵(卵巢释放出卵子的过程)的激素药物。"这种避孕方法的逻辑是,如果能阻止卵子的排出,直到进入体内的所有精子都死掉,那就能阻止精子和卵子结合从而开始妊娠过程。"
Boerma医生说,人们往往认为紧急避孕会“导致堕胎”,但事实并非如此。
她说,实际上,如果你已经怀孕但还不知道,紧急避孕药对妊娠完全没有影响。
紧急避孕药的效果如何?
Hussainy教授说,左炔诺孕酮的有效率约为80%到85%,而醋酸乌利司他如果在行房后三天内服用,有效率为95%到98%。
"一般的规则是,发生无保护性行为以后越早服药,效果就越好,"Boerma医生说。
你的体重指数(BMI)也可能是一个因素。Hussainy教授说,紧急避孕药对BMI为30或以上者的有效性可能较低。
"如果你属于这种情况,药剂师可以建议双倍剂量的左炔诺孕酮,你也可以考虑使用铜制宫内节育器(IUD)。”
如何获得紧急避孕药?
紧急避孕药可以直接在澳大利亚的本地药房买到。
你不需要任何处方,只要去到药房然后和药剂师做一个简短的咨询后就能购买。
"数据显示,紧急避孕药对年龄小到14岁的任何人都是安全的。但是不同的药房可能有自己的年龄限制规定。"
药房也并非必须存有这种药物,而且可以拒绝供应这种药物——但Hussainy教授说这种情况现在相当少见。
她说,如果某个药剂师拒绝向你出售紧急避孕药,他们有“责任”将你转介给其他药剂师。
你往往也可以预先买好事后避孕药,以便能随时服用。
在药房时会发生什么
你需要回答一些问题,以便药剂师能确定哪种药物比较适合你。Hussainy教授说,常见的问题可能包括:
"无保护性行为是什么时候发生的?"
"你最近一次月经是哪一天开始的?"
"你目前在服用什么药物?"
"你有什么病症?"
他们还可能会询问你的年龄、体重和身高。
她说,一位好的药剂师会让这更像是闲聊,而不是正式的情况核查。他们甚至可能请你到咨询室里去,让你有多一点隐私。
"药剂师应该让你能自在地进行交流。他们问这些问题时应该具有同理心,而不加以评判。"
Boerma医生赞同这一点,并补充说:"[他们]没有权利对你的性健康或两性关系进行说教。"
服药过后
Boerma医生说,人们有一个常见的误解,即紧急避孕药会让你感到不舒服,"但大多数人对这种药的耐受情况都很好"。
她说,有些人可能会略感恶心,但这种情况不如以往那么常见。如果必须在一次生理周期中服药不止一次,通常不会有问题(然而两位专家都建议尽可能采用长期避孕方法)。
Boerma医生说,每次服药后的一个常见副作用是下一次月经可能会延迟。
"这可能会引起一些焦虑……但你总能进行妊娠检测加以确定。”
"如果你最后还是怀孕了,也可以向医务人员咨询。要知道,即使怀孕了,你仍然有各种选择。"
本文仅含一般通用信息。大家应该就自己的具体情况考虑咨询独立的专业建议。