??严酷执行规章轨制是提高护理质量,确保平安医疗的根柢保证。
??1、护理部重申了各级护理人员职责,明晰了各类岗位责任制和护理工作轨制,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换明日瓶,自拔针的不良现象。
??2、坚持了核对轨制
??(1)要求医嘱班班核对,每周护士长加入总核对1-2次,并有记实;
??(2)护理操作时要求三查七对;
??(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
??3、当真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各类信息数据挂号本,配备五种操作措置盘。
??4、坚持床头交接班轨制及晨间护理,预防了并发症的发生。
??二、提高护士长打点水平
??1、坚持了护士长手册的记实与查核要求护士长手册每月5日前交护理部进行查核,并按照护士长订出的适合科室的年打算、季放置、月打算重点进行督促实施,并监测实施效不美观,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
??3、每月对护理质量进行搜检,并实时反馈,不竭提高护士长的打点水平。
??4、组织护士长外出进修、参不美观,吸收兄弟单元前进前辈经验,扩大常识面5月派遣三病区护士长加入了国际护理新进展进修班,进修竣事后,向全体护士进行了陈述请示。
??三、增强护理人员医德医风培植
??1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
??2、分袂于6月份、11月份组织全体护士加入温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
??3、继续开展健康教育,对住院病人发放对劲度发芽拜访表,对劲度发芽拜访结不美观均在95%以上,并对对劲度发芽拜访中存在的问题提出了整改法子,评选出了最佳护士。
??4、每月科室按期召开工休座谈会一次,搜聚病人定见,对病人提出的要求给以最大水平的知足。
??5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章轨制、护士行为规范教育及护理基本常识、专科常识、护理手艺操作查核,及格者给以上岗。
??四、提高护理人员营业素质
??1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
??2、与医务科合作,礼聘专家授课,教学骨科、内、外科常识,以提高专业常识。
??3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基本理论常识和骨科常识。
??4、“三八妇女节”进行了护理手艺操作角逐(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分袂给以了奖励。
??5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理手艺操作查核病区护士查核静脉输液、吸氧;急诊室护士查焦点肺清醒、吸氧、洗胃;手术室护士查核静脉输液、无菌操作。
??6、增强了危沉人的护理,坚持了床头交接班轨制和晨间护理。
??7、坚持了护理营业查房每月轮流在三个病区进行了护理营业查房,对护理诊断、护理法子进行了切磋,以达到提高营业素质的目的。
??8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基本护理与专科护理常识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。
??9、全院有5名护士加入护理大专自学考试,有3名护士加入护理大专函授。
??五、增强了院内传染打点
??1、严酷执行了院内打点率领小组拟定的消毒隔离轨制。
??2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培育,对高危科室暇柘诅手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培育,确保了无菌暗语无一例传染的好成就。
??3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记实,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘措置,并记实,每两月对紫外线强度进行监测。
??4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能实时毁形,浸泡,集中措置,并按期搜检督促,对各类消毒液浓度按期测试搜检坚持晨间护理一床一一一湿扫。
??5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液拖地每日二次,病房内按期用消毒液拖地出院病人床单进行了终末消毒。
??6、手术室严酷执行了院染打点要求,无菌包内用了化学指示剂。
??7、供给室成立了消毒物品监测记实本,对每种消毒物品进行了按期定点监测。
??门诊护士个人工作总结2
??下面将我在20xx年的工作做一总结:
??一、积极参加政治学习,努力提高自身的政治素养。
??二、爱岗敬业,无私奉献、团结互助,圆满地完成院领导交给我们的各项任务。
??三、崇尚科学,刻苦钻研业务知识。提高的综合素质。
??1是要严格认真地遵守医院收费的各项规章制度,不应出现半点马虎;
??2是要有熟练的微机操作技能,能够准确迅速的为每位患者服好务;
??四、服务人民,提高收费服务质量收费处是医院的窗口,收费员的言行举止和态度好坏,都会直接影响到医院的整体形象,碰到棘手的困难,我始终遵循的原则是“换位思考”。
??总之我深知,在学习社会主义荣辱观的活动中,我们还有很长的道路需要前行。但我坚信:只要让我们共同行动起来,借着全面建设小康社会的春风,辛勤劳动、崇尚科学、服务人民,我们就一定能把我们的医院建设的更加美好;让我们人人争当践行xxx的模范,知荣辱、树新风,在构建和—谐社会的征程中,写下我们绚丽夺目的一笔!
??门诊护士个人工作总结3
??肿瘤科20xx-20xx年度共接受八批护理专业实习生参与毕业生产实习,总人数128人,其中中专25人,大专73人,本科30人,分别来自于江汉大学英护大专、长江大学大专、武汉工业学院大专、同济中专和同济中起本。
??xx年度我科护理总实习带教周数为284周,期间组织护理教学讲课及查房20次,参观化疗配药间及放疗中心共16批次,随机抽考操作98人次,组织学生出科理论考试共8次。
??在加强带教力量的同时,我科对带教老师强调责任意识,注重对护生安全生产意识的培养,年度无师生分离现象,无临床带教安全生产差错、事故发生,无重大违纪情况。
关键词品管圈管理;等级医院评审;护理质量;应用
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2015.10.001
QCCapplicationinmeetlevelhospitalevaluation
WANGLong-feng(TaizhouPeople’sHospitalofJiangsu,Taizhou225300)
KeywordsQualitycontrolcirclemanagement;Hospitalaccreditation;Qualityofcare;Application
1资料与方法
1.1一般资料我院是一所有着90多年历史,本地区最大的国家三级甲等综合性医院,同时也是本地区医疗、教学、科研中心,分南北两院,实行一体化管理,共有45个护理单元,11个大科。为迎接等级医院的复评,护理部从2012年6月~2014年1月在全院22个护理单元开展QCC活动,设立QCC活动小组,每个小组都有圈名、圈徽、活动主题。22个QCC小组分布在全院各个大科,其中南内科2个、北内科3个、南外科2个、北外科3个、肿瘤科2个、感染科1个、骨科1个、妇儿科2个、重症监护病房(ICU)1个、手供科2个、门诊部3个。22项QCC涉及专科护理5项、护理服务3项、基础护理3项、患者安全4项、护理管理3项、健康教育1项、延续护理1项、护理操作1项和护理文件书写1项。选择活动前(2012年7~9月)住院患者100例,其中男55例,女45例;平均年龄54.3岁。活动后(2014年1~3月)住院患者100例,其中男52例,女48例;平均年龄56.2岁。活动前后患者性别、年龄、病情等差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法QCC活动前按常规管理,QCC活动后按QCC管理,具体如下:
1.2.1成立护理QCC管理小组为迎接等级医院复评,保障QCC管理活动有序、高质进行,护理部成立护理QCC管理小组,由分管护理质量的副主任担任组长,专人负责,制定整个活动的计划及督查活动推荐情况;大科护士长为副组长,负责本科QCC管理活动的技术指导,解决出现的问题等;病区护士长为组员。
1.2.2组织品管圈管理知识培训,提高护理人员的认识2012年6月始,护理部利用护士大会、护士长例会进行宣传发动,讲解品管圈活动的重要性,活动的具体步骤与要求等;邀请国内、省内知名专家来我院进行品管圈管理知识的讲座,要求全院护理人员参加培训;用循证的方法收集QCC的有关知识,组织全院性学习,提高护理人员对QCC的认识[4],护理部购买了品管圈丛书,每个护理单元一册,并作为开展品管圈活动的工具书,病区护士长组织护理人员进行培训;护理部下发《开展品管圈管理进行护理质量持续改进》的活动通知,要求科室自愿报名,护理部提供人力、设备、理论和技术支持等,在实施过程中与科室共同探索,及时沟通,并给予相应的指导,尽量使QCC活动规范。
1.2.3科室成立品管圈组织新的评审标准制定,很多条款涉及质量持续改进,为了提供优质护理,保障患者安全,规范护理行为,持续质量改进;改变护理理念,创医院服务品牌,护理部鼓励每个护理单元自愿自发地成立QCC,每个单元均可报名,最后根据报名情况,经研究决定在22个病区运用品管圈理论和方法展开活动。圈员采取自愿报名的方式,一般为6~10名人员组成,负责指导、督促实施整改措施和问题反馈,圈长是推行QCC活动的原动力和灵魂人物,由圈员互相推选产生圈长,一般由护士长或科护士长担任,也有的科室邀请护理部人员担任圈长,负责整个小组活动的项目设计、措施制定、检查;圈长结合圈员的性格、能力、职务来决定工作分工(秘书、调查、统计等),制定相应的职责,并召开圈员会议,确定圈名、圈徽等。圈名是由圈员共同决定,富有持久性及象征工作性质和意义的名字,开展活动主题的圈名如效能圈、骨力圈、星火圈、心声之圈、甜甜圈、Good圈、生命圈等。QCC小组活动基本程序遵循PDCA循环,具体步骤如下:
1.2.3.1确定活动主题品管圈活动单元围绕科室上半年质量检查中经常出现的问题、患者家属经常投诉的问题进行深入调研,结合科室工作特点,小组成员提出7~10个需要解决的问题,圈员通过召开QCC讨论会,使用脑力激荡法,充分发挥大家的主观能动性和丰富的想象力,根据上级对策、可行性、迫切性、圈能力,采用5,3,1打分标准,圈员进行集体表决,按得票多少确定,最后提出一个主题实施改进,并陈述选定的理由,如内科的降低住院患者口服药漏服率、新生儿科的降低新生儿钙剂外渗发生率、输液室的降低静脉输液重穿率等。通过QCC活动达成圈员统一的意见和方法,共同拟定实施计划表。
1.4统计学处理采用spss16.0统计学软件,计数资料采用χ2或χ2c检验,计量资料采用t或t′检验,检验水准α=0.05。
2结果
2.1活动前后各住院患者主题内容发生率比较(表1)
2.245个病区各项护理质量检查得分比较(表2)
2.3无形成果通过QCC活动,护理人员掌握了护理管理方法和管理工具的使用,提高了护理人员主动参与质量管理的意识;更加准确熟练地运用PDCA循环,解决了护理质量管理中的大量问题;规范了护理工作流程(如口服药给药流程、预防静脉炎的流程),增强了员工自发解决问题的意识,提高了解决问题的能力;活动过程中根据每个人的特长分工,每个人都可以提问题和对策,既给予圈员充分展示自我的机会,又体现了每位圈员必须对团队负责,提高了团队合作意识。
3讨论
3.3提高了护理人员的整体素质我院45个护理单元,护理人员培训参与率95%,护理人员对QCC活动知晓率为100%,直接参与率50%以上;护理人员已充分认识到QCC活动符合科学的管理理念,运用品管圈管理,充分发挥了护士的主人翁意识,一线护理人员的积极性和创造力得以充分展示。培养护士在日常工作中随时注意观察、发现问题、及时寻找解决问题的方法,在实践中提高护士的质量意识。充分调动了护士的工作积极性,提高了护士的整体素质并形成良性循环,护士能力的培养和综合素质的提高,护士进行自我工作总结,对做好的方面加以肯定,把需要改进的地方标示给大家,这样大家自然会相互比较,发现自己在某方面的差距,积极寻找改进工作的方法,从而使护理组的整体素质从不了解到了解、从被动到主动、从不作为到有所担当,得到了自信和快乐,增强了责任意识,护理人员的整体素质得到了提高。
3.5存在的不足在品管圈活动推进过程中也存在着不少问题,有的单元选的主题不够恰当,品管圈管理手法的运用不够娴熟、效果评价的标准有待进一步完善。
4结论
经口气管插管患者口腔护理频数及时机对预防质量,实现了护理质量的持续改进与提高,并加强了团队协作精神,对迎接等级医院的复评工作发挥了重要作用,值得推广应用。
参考文献
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