一、能否直接住院?--一般先在门诊挂号、看病。如果患者身体情况许可,先开住院条。河南省骨科医院(河南省洛阳正骨医院郑州院区)脊柱外科潘其鹏
四、有其他病,怎么办?---合并心脏疾患、肝肾功能异常、糖尿病等,则需控制平稳,调整用药,才能住院手术。手术本身是有风险的,不能人为的增加风险。
请点击链接,了解更多科普知识:76岁老汉手术咨询,手术风险?年龄太大?术前准备...
七:详细费用。是可能性,具体看实际病情。
颈椎病:每年北医三院颈椎病手术3000例次
1.颈后路:一般住院6天。多数手术如无内植物,住院费用约为3万元。
典型病例:脊髓型颈椎病男性70岁颈后路下肢麻木无力...
2.颈前路:一般住院4天。按照手术节段决定。单节段的手术一般总的费用为6万元---手术费用+住院费用是1.5万元,另外还需内植物费用(由病情决定内植物);当然也有国产产品的临床观察--免费。
典型病例:颈椎病脊髓型颈前路52岁女性四肢麻木无力2个月内固定+...
腰椎:每年北医三院腰椎退变(椎间盘突出、滑椎、椎管狭窄)手术3000例次
1.单纯椎间盘开窗切除术:一般住院4~7天。多数手术无内植物,住院费用为1.5万元。
典型病例:腰椎间盘突出症21岁女性,开窗法腰椎间盘切...
2.腰椎内固定手术:一般住院6~7天。按照手术节段决定。一个节段一般总的费用为5~8万元(其中使用合资品牌内植物为1.8~3万元,进口品牌内植物2.5~5万元,国产内植物临床观察--免费)
典型病例:腰椎间盘突出Wallis弹性固定保留活动微...
胸椎:手术风险最大,每年北医三院胸椎手术200例次
1.胸椎后路内固定手术:一般住院7天。按照手术节段决定。一般费用4~8万元(合资品牌内植物1.8~3万元,进口品牌内植物2.5~6万元)
典型病例:胸腰段椎间盘突出:男性,65岁,双侧腹股沟...
2.胸椎侧前方手术:一般住院7天。按照手术节段决定。一般费用4~6万元(合资品牌内植物1.8~3万元,进口品牌内植物2.5~4万元)
脊柱肿瘤手术:每年北医三院脊柱肿瘤手术200例次
1.简单手术:一般住院+手术费用≈2万元。多数肿瘤手术需要使用内植物(钛合金螺钉+连接棒),费用由病变性质和大小决定。多数总花费5~10万元。
典型病例:脊柱血管瘤女性,51岁,下肢麻木、无力4个...
2.复杂手术:如环枢椎肿瘤手术、全脊椎切除术、骶骨巨大肿瘤。总体费用15~25万元(如出现并发症,需要住重症监护病房ICU,费用将进一步增加)
注:我科使用的内植物均通过北京市卫生局和统一招标,均为符合国家卫生管理部门要求的进口或国产假体。
附:北京市基本医疗保险对假体的报销额度
八、自费项目:
1、内固定:报销进口内植物价格的70%,也就是说,患者自己需负担30%的内植物费用。
2、自体血回输:将术中出血回收、洗涤后,重新注射回患者体内。一般费用1900元。
3、高速磨钻/超声骨刀:坚硬骨质,使用高速磨钻磨除,更加安全。一般费用2000~4000元。脊柱手术经常使用,提高手术安全性。
4、止血材料,脊柱手术出血多,为了减少出血,手术中会使用止血药物(例如氨甲环酸),术中会使用止血海绵、止血纱布或者止血胶。
新农合、外地医保需要按照当地政策执行。一般需提前向当地主管部门申请,否则术后再报销时可能遇到麻烦
《脊柱手术患者看病的3个经验~一个颈后路患者的就诊经历》
找专家比三家用网络
转载:作者:坐看青苔的BLOG:生老病死之六--这弯绕得有点大(发表于2013年)
人生的曲折经历如同一所学校能够教人以新的知识但如果是在攸关健康甚至生命的重要时刻做出无法挽回的错误选择则会让人追悔莫及之所以不嫌琐碎地写下这篇博文正是希望用自己走过的弯路以及无可挽回的教训让遇到类似问题的朋友提高对那些不厚道医生误导病人的警惕再不要重蹈这样人财两伤的覆辙
同时令我感慨和惊异的是第二次手术的过程以及最后出院结算的费用他这次做的“颈后路C-单开门椎管扩大成形术”据骨科大夫讲属于中型手术他月日住院当日即开始各种术前检查第天一早手术日出院前后天(据说这里一般腰颈椎手术从住院检查手术到出院在一周左右)出院结算的费用共计一万多元;通过走医保手续最后自费部分仅多元即使加上天请护工帮助照料所用的元及元的伙食费(该院为病人提供的营养配餐每日餐共元)个人共付费多元这与此前在另一家医院住院一个多月各种花费万多元术后一年多病人拄着拐杖还走路吃力的结果真有太大差别
花钱还在其次关键是从作为外行的我们这些家属来看两家医院对他这种病人的手术方案及效果完全不同
一年多前弟弟偶尔下肢不听使唤的症状突然加重尤其是右腿一度几乎失去知觉当时我和先生正在台北而八旬老母因照料瘫痪卧床的父亲已不堪重负便把她送到住处附近的一家医院
弟弟的病情拍片诊断的主要情况为:颈椎-骨质增生颈椎退行性改变C-C-椎间隙狭窄伴椎间盘轻度膨出
据母亲讲:当时这家医院外科的负责人对她分外热情说我们可以请某医院著名神经外科的专家来会诊并主刀手术母亲按其指点带着弟弟到那家以颅脑手术见长的医院花元挂了那位专家的门诊号专家如此这般把他的手术方案宣讲了一番曾是神经内科医生的母亲听后亦认为“很有道理”我在台北与她通话时她说大夫讲的大意是:手术因其部位虽有风险但如果成功效果乐观
考虑到手术的风险和为减轻母亲的负担我于年月初提前由台返京
到京时弟弟已住进医院正在做术前的各种检查准备月日做了颈前入路颈-椎间盘切除人工椎间盘置换钢板内固定手术这次手术前我们被告知除住院及手术的各项费用外那个外请专家需给红包元(主刀元两助手各元)且没有单据
弟弟早年辞职后缴纳了社保要求最低限度年的“三险”后为了便于再就业将关系转至街道这次住院才知道他这种情况要到岁以后才能享受医保因此第一次手术完全自费手术后在街道居委会工作人员的热心帮助下他又补办了对“”“”的优惠医保每月只需交纳一百多元
弟弟首次手术后被告知十分顺利并于年月日出院当时腿部功能稍有改善但仍然无力需拄杖行走他出院时拍片诊断为:颈椎C术后C-椎间盘突出颈椎管狭窄;颈椎C-脊髓异常信号基本同前据母亲讲:当她看到拍片诊断报告上写的“脊髓异常信号基本同前”的结论心里凉了半截
有朋友建议手术效果不佳应找原来的大夫他要对此负责但我不敢再重蹈覆辙我想作为外行的病人及家属难以判断医生治疗方案的优劣与否若是医生原来的方案就有问题岂非错上加错?
去年夏天通过熟人帮助我们曾先去过京城另一家骨科专门医院医生看片子后说他是手术减压不彻底需从后背再次开刀做椎管扩张手术并当即开了住院单我按要求将住院单交给了护士站被告知回家等待
有热心的朋友建议:对疑难病症尤其外科手术应多看几家医院听听不同大夫的意见以帮助正确决断弟弟的手术已经失败一次我们也不得不格外慎重于是我们又选择了也以骨科擅长的北医三院去年夏天我凌晨点便去排队点半开始挂号后如同“打仗”般紧张(需提前做好“功课”了解各位专家的专长排到时果断点名一个不成还有后备选择否则在你犹豫或询问的片刻就会错过时机)总算挂上骨科一位主任医师的号他看了弟弟出院时拍的CT片子说:颈椎手术后一年之中会有反复让我们等到年底如果依然不好再找他做椎管扩张手术于是我们回家继续等待
次日接到让家属签字的通知术前的准备工作皆由助手进行月日上午由刘主任主刀手术点弟弟被推回病房下午点刘主任前来查房告知手术顺利弟弟颈部几节狭窄的椎管都通过手术得到改善此时弟弟已感觉手脚的功能及知觉开始明显恢复据说刘主任是全国人大代表日将去参加会议
术前担任助手的大夫为弟弟做检查时我曾问过:前次手术效果不佳是否与手术方案有关?这位大夫说:我们现在对椎间盘问题一般采取“切骨头”而不用换椎间盘的办法(大意如此)我便又问刘主任:依病人的情况是否只做这次手术就可以解决问题?他很含蓄地回答:我们的理念不同依我的理解如果一开始就来这里弟弟只需这次的手术就可能解决了主要问题他的颈椎第-椎间盘便可以不用切除进行人工椎间盘置换如真是如此等于是病人白白花钱受罪换了个人造“零件”您说:这个弯子绕得大不大冤不冤?
其实这个医院本是先生的伤心之地当年他的哥哥便是在某个急于积累换肾手术病例大夫的片面蛊惑下忽略了手术后的风险和防范而不幸早逝(见本博“生老病死之二慎防过度治疗”)
人遭疾病本已不幸如果再遇到把手术作为增加自己“资本”甚至是“生意”而只知一味误导病人的大夫则更是雪上加霜甚至无异于谋财害命
绕了这么大一个弯子我得出了几点教训供朋友们参考:一是对比较复杂严重的疾病诊治要尽量找专科医院他们毕竟专业病例较多各种信息及经验相对丰富方法及手段更为先进二是要警惕那些一味宣传手术必要性及乐观前景的外科大夫对手术等重要治疗方案慎重决断笨办法是不妨多跑几家医院听听不同医院不同科室大夫的意见(如内外科中西医往往见解理念不同)三是可以充分利用网络信息资源弟弟第二次就医及手术的相对顺利在很大程度上要归功于网络它不仅让我获得了不少专业知识也让我认识相遇了姜亮刘忠军这样的好大夫并因此获益匪浅他们是真正的白衣天使在此向他们致以崇高的敬意
2.找姜亮主任就诊指南(脊柱肿瘤、、腰椎滑脱、)...
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2、腰椎间盘突出的保守治疗
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6、
十、门诊注意事项
3、北医三院挂号及预约方式及须知2012
[媒体报道]真实的美国工薪生活---医疗保险、教育、养老...(转载)