18%的夫妻不孕不育，到底是因为啥？健康

据《柳叶刀中国妇幼健康特邀重大报告》显示，2007-2020年间，我国不孕发病率已从12%升至18%，且有上升的趋势。怀孕这件事说起来也有一些“玄妙”，有的夫妻结婚多年，想要孩子却一直怀不上，而有的不想要孩子，碰一下就怀上了。那么，易孕体质都具备什么样的特点？多久怀不上需要去看医生呢？

广州医科大学附属第三医院生殖医学中心副主任医师李斯晨接受记者采访时指出，一年内性生活正常且没有采用任何避孕措施，仍没有成功怀孕者，可选择去医院就医寻找不孕的病因。随着年龄的增加，女性的生育能力逐渐下降，超过35周岁、备孕半年仍然没有受孕，可尽早到医院进行生育力评估。

不孕不育越来越年轻化

在我国，随着生育年龄的推后，环境、精神压力等因素的影响，不孕不育患者数量增加，调查数据显示，我国不孕不育发病率已上升至约18%，且有上升的趋势。既往有文献报道，2007年广东省不孕症的发病率已为13.3%。也就是说，目前7-8对育龄夫妇中就有1对会受到不孕症的困扰。因此，可以说，不孕症是一种常见的疾病。

那么，什么的情况才称之为不孕症呢？实际上，怀孕并不像我们想象的那么容易，据统计，一对生育力完全正常的夫妇，同居不避孕，1个月的受孕率约为20%，1年的受孕率约为85%，2年的受孕率约为93%。因此，备孕1年未受孕可寻求医生的帮助。

“女性无避孕性生活至少12个月而未孕称为不孕；对男性则称为不育症。”李斯晨表示，没有成功怀孕者可到医院检查寻找病因。

为什么会有易孕体质

有一些女性很容易怀孕，原本不想要孩子，却因为没有避孕而不断中招。那么这类女性有什么样的特点呢？李斯晨解释，一般来说，女性一个月有一次排卵，容易怀孕的女性，她们的月经十分规律，排卵准时。如果出现月经紊乱，很有可能是排卵障碍，怀孕的难度就会较大。

另外，易孕体质的人还有一个特点是就是心态放松，很享受性生活，当情绪稳定且放松时，人体也更容易怀孕。

总体来说，容易怀孕的女性身体健康，尤其是生殖系统没有疾病，加上心情愉悦，这都为妊娠成功提供了很重要的基础。

多久怀不上要去医院

对于易孕体质而言，年龄也是一个很重要的因素。李斯晨表示，随着年龄的增长，女性卵巢储备功能下降。这里说的，卵巢储备是指卵泡形成的质量与数量，反映的是女性的卵巢功能及生育能力。女性20-34岁期间卵巢功能发育成熟，是生育力最为旺盛的时段；35岁之后卵巢的功能就开始慢慢走下坡路；45岁以后，随着卵巢功能衰退，逐步进入更年期。

由于卵巢里的卵子数量有限，成熟的排卵只有400-500多枚。进入40岁后，女性的卵巢功能会呈现断崖式下降，因此，对于不同年龄阶段的女性，当出现以下情况时，建议可以看医生：

1.＜35岁的女性，1年正常性生活而不孕；

2.35-40岁女性，6个月以上不孕；

3.＞40岁，不孕尽早去医院诊疗；

因此，专家建议，35岁以上的女性，如果备孕6个月未孕，积极就诊。

另外，对于有以下情况者，如需妊娠，也建议尽早就诊：

1.月经不规律（明显提前或者推迟，即月经周期＜21天，或＞35天）；

2.曾有输卵管、子宫或者盆腔手术史；患有子宫内膜异位症的女性。

3.连续两次或者以上自然流产（俗称胚胎停育）；

4.男方性功能障碍；

5.夫妻双方任意一方计划或者曾经进行放疗/化疗。

妻子怀不上，男性也要查原因

在临床上，怀不上孩子，不完全是因为女性的因素。据统计，女性因素约占50%，比如由于炎症、结核、子宫内膜异位症等原因导致的盆腔因素，或者因为多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢功能早衰、肥胖、甲状腺功能异常等导致的排卵障碍。而男性因素在不孕不育中占30%，比如勃起功能障碍、不射精、弱精、少精、畸形精子症，甚至无精症等。还有约20%的不孕症人群为不明原因不孕。

因此，在进行不孕不育的评估，查找病因时，男性不能当“甩手掌柜”，夫妻双方应该同时进行。