高效率的复习方法能让考生们更快地进入备考状态，下面是小编为大家准备的2023外科主治医师考试复习强化题，希望对你有所帮助！
1.关于钠盐在机体的生理作用以下哪项是错误的()
A.体内钠盐过多可发生水肿B.细胞内液的渗透压主要由钠维持
C.钠盐过少可致血容量不足D.一般细胞的动作电位由钠离子大量内流引起
E.摄入多时排出多，禁食时不能完全不排
2.体液平衡是指()
A.机体水的摄入和排出平衡B.细胞内外渗透压平衡C.血浆和组织间液平衡D.体液在含量、分布、组成方面相对平衡E.每日尿量超过500ml
3.引起高渗性脱水的因素应除外()
A.高热多汗B.鼻饲高浓度的肠内营养液C.食管癌晚期D.频繁呕吐E.昏迷、禁食
4.有关高渗性脱水，下列说法错误的是()
A.水分摄入不足B.多以失盐为主C.水分排出过多
D.口渴为最早症状E.血清钠>150mmol/L
5.成年男性细胞内液约占体重的()
A.20%B.30%C.40%D.50%E.60%
6.低渗性缺水的症状中哪项不正确()
A.尿量正常或略增B.皮肤弹性减退C.表情淡漠D.血压降低E.口渴
7.高渗性脱水病人应首先输注的液体是()
A.5%葡萄糖或O.45%低渗盐水B.5%葡萄糖等渗盐水C.林格溶液
D.平衡盐溶液E.低分子右旋糖酐
8.婴儿体液总量占体重的()
A.50%B.55%C.60%D.70%E.90%
9.病人体液流失以失水为主，钠丢失较少的称为()
A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.继发性脱水E.急性脱水
10.低渗性脱水早期的临床特征是()
A.表情淡漠B.尿量减少C.周围循环功能障碍D.弹性减退E.代谢性酸中毒
11.关于高渗脱水程度的评估，轻度脱水的表现为()
A.口渴、尿少B.唇干C.舌燥D.高热E.狂躁
12.治疗重度低渗性脱水病人，应首先输入的液体是()
A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.平衡盐溶液D.3%氯化钠溶液E.复方氯化钠溶液
13.关于高渗脱水程度的评估，中度脱水的表现为()
A.幻觉B.唇干舌燥C.高热D.狂躁E.抽搐
14.在纠正代谢性酸中毒时应特别注意下列哪种离子浓度的改变()
A.Na+B.K+C.Cl-D.H+E.HC03-
15.醛固酮的主要作用是()
A.保钾排钠B.保钠保钾C.保钠排钾D.排氢排钾E.排氢保钠
16.血浆占体重的比例为()
A.40%B.20%C.5%D.15%E.55%
17.血浆渗透压增高最敏感的临床指标是()
A.口渴B.尿少C.尿比重增高D.皮肤弹性差E.以上都不是
18.无形失水每日达多少量()
A.850mlB.600mlC.300mlD.1000mlE.150ml
19.纠正脱水时，首先使用哪种液体对微循环不利()
A.5%碳酸氢钠溶液B.生理盐水C.平衡盐容液D.全血E.5%葡萄糖等渗盐水
20.细胞内液的主要阳离子是()
A.钠B.镁C.钙D.钾E.以上都不是
21.细胞外液的主要阳离子()
A.K+B.Ca2+C.Na+D.Mg2+E.Pr
22.等渗性脱水输入大量等渗盐水，会出现()
A.血钾过高B.低氯性碱中毒C.高氯性酸中毒D.低钾性碱中毒E.血钠过高
23.正在输液的病人，出现呼吸急促、咳嗽、咯血性泡沫痰，提示()
A.急性肾衰竭多尿期B.输液反应C.输液量不足D.左心衰竭或肺水肿E.严重缺水
24.重度脱水失水量约为体重的()
A.2%以上B.3%以上C.4%以上D.5%以上E.6%以上
25.外科病人最容易发生的体液失调是()
A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.急性水中毒E.慢性水中毒
26.中度脱水，失水量约为体重的()
A.1%～1.5%B.2%～3.5%C.4%一6%D.7%～9%E.10%一12%
27.下列哪项是抢救高血钾病人时，采取的首要措施()
A.腹膜透析B.静滴林格液C.10%葡萄糖酸钙静注
D.静滴5%碳酸氢钠E.10%葡萄糖加胰岛素静滴
28.血钾正常值为()
31.急性水中毒时，影响最大、危害最重的组织是()
A.肾上腺皮质B.肾上腺髓质C.脑神经组织D.周围神经组织E.肾小管
32.水中毒对病人危害最大的是()
A.腹水B.脑水肿C.眼结膜水肿D.下肢水肿E.消化道水肿
33.水中毒最突出的临床表现是()
A.肺水肿B.脑水肿C.腹水D.全身水肿E.心功能不全
34.关于抗利尿激素的作用，错误的一项是()
A.分泌增加可引起尿量减少B.分泌不足可引起尿崩症
C.血液渗透压增高时分泌增加D.血容量增高时分泌增加E.抗利尿激素系神经垂体释放
35.为低钾血症病人静脉补钾时，对严重缺钾者每日补氯化钾总量为()
A.2—3gB.4～5gC.6～8gD.9—10gE.11g
36.钾对心肌有抑制作用，对抗时使用()
A.10%氯化钾B.5%氯化钙C.0.3%氯化钠D.10%硫酸镁E.5%碳酸氯钠
37.关于低渗性缺水，下列哪项是错误的()
A.长期胃肠减压或慢性肠梗阻是主要原因之一B.对循环血量影响不大
C.尿比重常在1.010以下D.血钠离子浓度在135mmol/L以下
E.应静脉输注含盐溶液或高渗盐水
38.低钾血症是指血清钾低于()
A.1.5mmol/LB.2.5mmol/LC.3.5mmol/LD.4.5mmol/LE.5.3mmol/L
39.酸碱平衡紊乱时，口唇呈樱红色常提示()
A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.以上都不是
40.高渗性脱水时体内变化为()
A.细胞内、外液均轻度减少B.细胞内液显著减少，细胞外液稍减少
C.细胞外液减少，细胞内液正常D.细胞内、外液量均显著减少
E.细胞外液显著减少，细胞内液稍减少
41.关于代谢性酸中毒病因，下列哪项不准确()
A.肠瘘B.休克C.急性肾衰竭D.幽门梗阻E.腹泻
42.低钾血症最早的临床表现是()
A.多尿、夜尿B.心动过缓C.肌无力D.麻痹性肠梗阻E.烦躁不安
43.关于高钾血症的病因，下列哪项不准确()
A.酸中毒B.肠瘘C.大面积损伤D.慢性肾衰竭E.大量输入库血
44.呼吸性酸中毒应最先解决的问题是()
A.肺部感染，使用大量抗生素B.进行人工呼吸C.应用呼吸中枢兴奋剂
D.解除呼吸道梗阻，改善肺换气功能E.给予碱性液体
45.维持细胞内液渗透压的重要离子是()
A.Ca2+B.K+C.Mg2+D.Na+E.Cl-
46.高血钾引起心律失常时，首先应注射()
A.5%碳酸氯钠B.10%葡萄糖酸钙C.5%葡萄糖+胰岛素D.11.2%乳酸钠E.注射利尿剂
47.有关钾代谢，下列说法错误的是()
A.钾摄入多排出多，摄入少则排出少B.维持细胞内渗透压
C.血清钾值为3.5—5.5mmol/LD.大部分经肾排出E.对心肌有抑制作用
48.代谢性碱中毒常常伴发()
A.低钠血症B.高钠血症C.低钾血症D.高钾血症E.高镁血症
49.高渗性脱水的特点是()
A.失水多于失钠B.失水等于失钠C.失水少于失钠D.失钾多于失水E.失氯多于失水
50.纠正低血钾时，尿量达到多少以上时才能静脉补钾()
A.20ml/hB.40ml/hC.60ml/hD.10ml/hE.5mL/h
51.低钾血症少见于()
A.急性肾衰竭B.持续胃肠减压C.碱中毒D.长期进食不足E.大量输注葡萄糖和胰岛素
52.低钾血症病人补钾,下列哪项配液最佳()
A.10%钾15ml+10%葡萄糖溶液500mlB.10%钾20ml+10%葡萄糖溶液500ml
C.15%钾20ml+10%葡萄糖溶液500mlD.15%钾15ml+10%葡萄糖溶液500ml
E.20%钾10ml+10%葡萄糖溶液500ml
53.引起高血钾的因素不包括()
A.挤压综合征B.急性肾功能衰竭C.输入大量库血D.长期胃肠减压E.大面积烧伤
54.高钾血症时，静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是()
A.使血钾降低B.纠正酸中毒C.使钾离子移向细胞内
D.降低神经肌肉应激性E.对抗钾离子抑制心肌的.作用
55.静脉补钾的首要条件是()
A.心率大于120次/minB.尿量大于40ml/hC.嗜睡程度D.腹胀程度E.血钾浓度
56.急性肾衰竭时，高钾血症的治疗措施不当的一项是()
A.适时进行透析疗法B.静滴25%葡萄糖溶液和胰岛素
C.静滴5%碳酸氢钠溶液D.静注10%葡萄糖酸钙溶液E.大量静滴5%的葡萄糖溶液
57.男性，45岁，患十二指肠溃疡近18年，胃镜检查诊断有幽门梗阻，近10天来持续性呕吐。可造成()
A.低氯高钾碱中毒B.低钾性酸中毒C.低氯低钾酸中毒
D.低氯高钠碱中毒E.低氯低钾碱中毒
58.维持代谢性酸碱平衡的主要缓冲系统是()
A.HC03-/H2C03B.血浆蛋白C.磷酸盐/磷酸D.血红蛋白E.氧合血红蛋白
59.机体调节酸碱平衡作用最快的是()
A.神经内分泌调节B.肺的调节C.肾的调节D.血液缓冲系统E.精神调节
60.代谢性酸中毒常见的原因是()
A.肺气肿、哮喘B.肠瘘、肠梗阻C.低钾血症D.急性胃扩张E.持续胃肠减压
61.关于补钾，下列哪项是错误的()
A.分次补钾B.尿量大于40ml/h，再静脉补钾C.浓度不超过每升溶液3克氯化钾D.严重缺钾时，应快速、高浓度补钾E.输入钾量应控制在20mmol/h以下
62.代谢性酸中毒的发生是()
A.由于体内H2C03增高所致B.由于呕吐大量胃内容物所致C.由于大量利尿所致D.体内HCO3-减少所致E.体内钾缺乏所致
63.代谢性碱中毒常常伴发()
A.低钠血症B.高钠血症C.高钾血症D.低钾血症E.高镁血症
64.关于低渗性缺水，下列哪项是正确的()
A.口渴、尿量少、比重高B.口渴、尿量少、比重低C.无口渴、尿量少、比重高D.无口渴、尿量少、比重低E.无口渴、尿量正常、比重无改变
65.周先生，40岁，体重60kg，反复呕吐1周，测得血钠125mmol/L，血钾3mmol/L。初步考虑为()
A.低钾血症，高渗性脱水B.高钾血症，重度缺钠C.低钾血症，轻度缺钠
D.低钾血症，中度缺钠E.血钾正常，等渗性脱水
66.高渗性脱水时，病人首先表现为()
A.烦躁不安B.口渴C.黏膜干燥D.尿量减少E.皮肤弹性降低
67.关于代谢性酸中毒的治疗，下列哪项是错误的()
A.必须进行病因治疗B.对严重酸中毒病人，应使用碱性药物
C.在治疗过程，不需要补钾D.不应将补碱公式计算的HCO3—需要量一次输入
E.在纠正酸中毒后，应适当补钙
68.男性，61岁，因食管癌吞咽困难1月余导致高渗性缺水。给输液治疗的首选液体是()
A.氯化钠注射液B.5%葡萄糖注射液C.复方氯化钠溶液
D.10%葡萄糖注射液E.1.25%碳酸氢钠溶液
69.男性，45岁，因幽门梗阻引起反复呕吐、缺水。测得血清钾为3mmol/L，动脉血pH7.52，剩余碱10mmol/L，C02分压6kPa(45mmHg)。应诊断为()
A.高渗性缺水合并低钾血症B.代谢性碱中毒合并低钾血症
C.代谢性酸中毒合并低钾血症D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
70.无形失水是指()
A.排出的尿B.排出的粪便中的水C.排出的尿与粪中水之和
D.呼吸道呼出及皮肤蒸发的水之和E.气管切开呼吸道多排出的水
71.细胞内液的主要阴离子是()
A.HPO42-B.Cl-C.HC03-D.有机酸E.S042-
72.较早出现周围循环衰竭的是()
A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.低钾血症E.水中毒
73.关于高渗性缺水，下列哪项是错误的()
A.口渴明显B.严重时有躁狂、幻觉和谵妄C.尿少、尿比重低
D.血细胞比容可升高E.血清钠高于150mmol/L
74.正常人血液中的碳酸氢根离子与碳酸的比值是()
A.1：10B.1：20C.1：1D.20：1E.10：1
75.当人血中的碳酸氯根离子与碳酸的比值为20：l时，血浆的pH是()
A.7.3B.7.4C.7.5D.7.6E.7.7
76.一病人因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查：脱水症，尿比
重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给()
A.3%～5%氯化钠溶液B.5%碳酸氢钠C.5%葡萄糖溶液D.葡萄糖盐水E.平衡盐溶液
77.一小肠瘘病人,病人尿少，厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g/L、血钠132mmol/L、C02CP为27mmol/L。应诊断为()
A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒
78.治疗等渗性缺水，比较理想的溶液是()
A.生理盐水B.平衡盐溶液C.10%葡萄糖溶液
D.5%碳酸氢钠溶液E.5%葡萄糖盐水溶液
79.女，40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿水、脱水征、血压偏低。进行液体疗法，应静脉滴注下列哪一种液体()
A.5%葡萄糖液B.右旋糖酐C.5%葡萄糖盐水D.复方氯化钠E.O.3%氯化钾
80.关于抗利尿激素和醛固酮对水钠代谢的调节，下列哪项是错误的()
A.抗利尿激素分泌增加，尿量减少B.抗利尿激素分泌增加，细胞外液渗透压增加
C.醛固酮的作用保钠排钾D.血浆渗透压的变化引起抗利尿激素分泌的改变
E.肾素分泌增加，可刺激醛固酮的分泌
81.关于高渗性缺水，下列哪项是错误的()
A.中度缺水量为体重的4%-6%B.血清钠为150mmol/L以上C.病人通常无口渴D.治疗给予5%葡萄糖溶液或低渗性盐水E.纠正缺水时，还需适当补钠
82.正常成人每日的内生水约为()
A.300mlB.400mlC.500mlD.600mlE.700ml
83.关于高渗性缺水，下列哪项是错误的()
A.摄入水分不够或水分丧失过多是主要原因B.高渗性缺水病人不缺钠，不须补
C.抗利尿激素分泌增加钠D.口渴是主要症状E.经计算的补水量不应一次输入
84.某女性患者因腹痛、腹泻2天入院，查体见患者神情淡漠、皮肤弹性减退、眼球凹陷、血压偏低、尿量减少、尿比重低。其脱水性质考虑为()
A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.急性脱水
85.一成人男性，急性化脓性胆管炎，心跳120次/min血压偏低，呼吸深而快，高热、头昏，化验pH7.30，PC025.33kPa(40mmHg)，BE值低于正常，提示有()
A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.低钾血症
86.代谢性碱中毒常常伴发()
87.正常成人每日经皮肤蒸发的水约为()
A.200mlB.400mlC.500mlD.800mlE.1000ml
选择题答案
1.B2.D3.D4.B5.C6.E7.A8.D9.B10.C11.A12.D13.B
14.B15.C16.D17.A18.A19.D20.D21.C22.C23.D24.E25.A26.C
27.C28.C29.B30.B31.C32.B33.B34.D35.C36.B37.B38.C39.A
40.B41.D42.C43.B44.D45.B46.B47.A48.C49.A50.B51.A52.A
53.D54.E55.B56.E57.E58.A59.D60.B61.D62.D63.D64.D65.D
66.B67.C68.B69.B70.D71.A72.A73.C74.D75.B76.C77.C78.B
79.C80.B81.C82.A83.B84.C85.A86.C87.B
一、选择题：（每小题2分，共20分）
1．代谢性碱中毒常伴发（）
A.低钠血症B.高钠血症
C.高钾血症D.低钾血症
E.高镁血症
2．休克病人最重要的治疗措施是（）
A.补充血容量B.应用血管活性药物
C.大量输血D.纠正酸中毒
E.手术治疗
3．心肺复苏时，维持气道通畅和防止返流误吸的最佳措施是（）
A.托下颌B.紧急气管内插管
C.环甲膜穿刺D.枕垫高并头后仰
E.吸引器吸引
4．烧伤浅Ⅱ°的临床表现是（）
A.局部呈现红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高
B.渗出较多，水泡较饱满，创底肿胀发红，有剧痛和感觉过敏，皮温增高
C.水泡较小或较扁薄，感觉稍迟钝，皮肤温度稍低，去表皮后创面呈浅红或红白相间，可见网状栓塞血管
D.创面无水泡，蜡白或焦黄，可见树枝状栓塞血管，感觉消失，皮温低E.以上各项都不是
5．开放性气胸的急救首先是（）
A．抗生素治疗B．药物止痛
C．输液D．手术治疗
E．闭合伤口
6．多根多处肋骨骨折发生胸壁软化后的急救是（）
A．止痛B．吸氧
C．肋骨牵引固定D．加压包扎固定胸壁
E．应用胸腔闭式引流
7．皮下气肿常见于（）
A．闭合性气胸B．开放性气胸
C．张力性气胸D．损伤性气胸
E．急性气胸
8．下列哪一项是骨折的特殊体征（）
A．疼痛与压痛B．畸形
C．肿胀D．功能障碍
E．瘀斑、瘀点
9.对于麻痹性肠梗阻的`临床表现，应除外：（）
A.肠鸣音亢进B.持续性胀痛C.腹痛多不明显D.呕吐多为溢出性E.可伴有尿潴留