近期李先生总是有胸闷的症状,有时明显感觉呼吸不畅,心前区偶尔会出现疼痛感。李先生并没有在意这些症状,以为是作息不规律导致的。
昨天晚上,李先生和往常一样加班到11点才回家,回到家简单洗漱后就上床休息了,躺床上后就频繁感觉到胸闷,李先生喝了几口水就睡着了,到了凌晨5点,胸闷症状愈加明显,还伴随着严重的胸痛,李先生被疼痛感惊醒。
十分钟后急救人员赶到,监测李先生生命体征,发现李先生心跳停止,呼吸微弱,随后立马进行心肺复苏,同时给予湿化氧气,片刻后心跳恢复运动,通过心电图发现ST段抬高,测量血压升高,疑似李先生为急性ST段抬高型心肌梗死。
通知胸痛中心准备经皮冠状动脉介入手术,通过动脉造影检查发现冠状动脉闭塞严重,确诊李先生是由冠状动脉闭塞导致的急性st段抬高型心肌梗死,随后为李先生进行冠状动脉介入手术,进行溶栓治疗。
通过溶栓治疗,李先生冠状动脉通路恢复正常,监测李先生生命体征,两天后李先生脱离生命危险,同时为李先生展开详细检查,通过胸片发现李先生心肌细胞坏死,已经发生了心力衰竭,综合评定李先生心肌梗死风险较大,建议李先生通过药物及时预防二次心梗。
随后为李先生制定治疗方案。预后治疗以药物治疗为主,通过美托洛尔减少心肌耗氧量,有效防止心力衰竭,同时服用抗血小板药物,防止血栓形成,他汀药物帮助降脂有效预防心肌梗死。
在预后治疗基础上需严格控制原发疾病,李先生需按时服用降压药,日常护理如出现胸闷,呼吸困难时应及时吸氧,严格卧床休息,半年内不建议李先生剧烈运动,不能进行高强度工作,严格规律作息,出现不适症状及时来医院复查,以免心梗二次发作。
并向李先生科普心肌梗死发生的前兆,叮嘱李先生需格外注意心肌梗死前兆,但出现这些症状时意味着可能是心肌梗死要发生了,李先生需要及时来医院检查,应对心肌梗死,下面让我们具体了解一下心梗前兆。
发生心肌梗死会有哪些前兆?
1)胸部不适
发生心肌梗死冠状动脉会出现闭塞现象,导致冠状动脉通路受阻,血液无法正常回流至心脏,导致心脏出现缺氧缺血现象,心脏部位出现缺氧缺血时心肌细胞会加快收缩,导致胸部出现收紧感,此时我们会出现胸部不适。
心脏缺氧会导致我们出现胸闷现象,心肌细胞缺血时会出现坏死,大量心肌细胞坏死脱落会导致胸痛发生。如果我们频繁出现胸部不适,那可能是心肌梗死要发生了,上面提到的李先生频繁出现胸闷,胸痛现象,但李先生没有在意,最终导致心肌梗死发生,我们要以李先生为戒,警惕心肌梗死前兆,出现胸部不适时,及时去医院检查。
2)气短气促
在发生心肌梗死前,冠状动脉通路会受阻,当冠状动脉完全闭塞时心肌梗死发作,在此之前冠状动脉通路受阻会影响回心血流量,回心血流量与泵血量无法成正比,严重影响心肌细胞的代谢。
心脏是机体的永动机,心脏无时无刻发挥泵血功能,冠状动脉受阻心脏供氧量减少,当心脏部位心脏部位耗氧量大于供氧量时,心脏部位会加速收缩和扩张,以便获得更多的供养量,心脏会主动脉或肺动脉汲取氧气,主动脉和肺动脉是连接心脏与肺部的动脉,由此心脏会带动肺部快速扩张,导致我们出现气短,气促的现象。
因此气短,气促可以作为心肌梗死发生前兆,出现这一症状时应及时去医院检查,及时预防心肌梗死发作。
3)心前区疼痛
出现心前区疼痛症状主要与心肌细胞坏死有关,心肌细胞在得不到足够的养分和血液时会出现坏死现象,心肌梗死发生前冠状动脉通路受阻,导致心肌细胞供氧不足,此时心肌细胞会出现缺氧性坏死或缺血性坏死。
心脏还要供应其他组织细胞,此时心脏负荷增大,心肌细胞坏死率增加,当冠状动脉完全闭塞时,大量心肌细胞出现缺血性坏死,心脏出现缺血性衰竭,导致心肌梗死发作。
如果我们频繁出现心前区疼痛,一定要警惕是否是心肌梗死的前兆,上面提到的李先生就出现了心前区疼痛,但李先生没有在意,最终导致心肌梗死发作,我们要以李先生为戒,发现心肌梗死前兆时及时去医院检查并治疗。
除此之外,少数患者心肌梗死发作前兆会有乏力烦躁等症状。心脏主要作用是供应机体各个组织器官血液及氧气,发生心肌梗死前,心脏的功能会受到影响,心脏无法正常向各个组织器官供应血液,供血量减少,机体器官组织运作会受到影响,导致我们出现乏力的现象,机体出现乏力会影响自身情绪,导致我们出现烦躁现象。
了解心梗发生的前兆对预防心梗非常重要,除此之外,我们还要了解导致心肌梗死发生的原因,及时规避这些因素。
哪些因素会导致心肌梗死?
1.心源性疾病
本身心脏就不好的患者更容易发生心肌梗死,心脏病人群以及冠心病人群都会增加心肌梗死发作风险。这类人群心肌细胞的负荷较重,心肌细胞极易现缺氧缺血性坏死,因此心源性疾病的人群要及时预防心肌梗死,积极治疗心源性疾病,定期复查。
2.不良的生活习惯
吸烟,喝酒以及熬夜等不良的生活习惯会加速血管衰老,导致血管出现粥样硬化,血管破裂也是导致心肌梗死发作的重要原因,不良的生活习惯会加速血管衰老,增加血管脆性化,当冠状动脉破裂后会影响周围组织细胞坏死,增加心肌梗死发生风险,因此我们应该避免不良的生活习惯。
上面提到的李先生就是因为经常熬夜,导致心肌梗死发作风险增加,因此我们一定要避免这些不良习惯。
3.原发性疾病
高血脂会增加冠心病发生风险,血液当中的脂肪含量过高会增加血液黏稠度,使血液的粘连性增加,血液粘连性过高容易发生血脂斑块,增加血栓发生风险,血栓脱落后极易造成心肌梗死。
另外黏稠度增加会影响血液的血流动力,血流动力降低会影响机体血液供应量,导致心脏部位回心血流量减少,可能导致心脏供血供氧不足,增加心肌梗死发作风险。
糖尿病同样也会增加血液黏稠度,血压过高会导致血管内的压力增大,血液流通受阻,也会增加心肌梗死发生风险,因此原发疾病患者要保证各项指标平稳。
上面提到的李先生就患有高血压,这是李先生发生心肌梗死的重要原因,为了避免心肌梗死发作,我们一定要积极治疗原发疾病,及时降压,降糖,降血脂。
4.肥胖
肥胖人群器官脂肪含量较高,心脏周围脂肪过多时会影响心脏泵血功能,导致心脏向各个组织器官的血液供应量减少,血液供应量和回心血流量成正比,供应量减少时回心血流量也会减少,心脏回心血流量减少意味着心脏供氧供血减少,可能导致心肌细胞出现缺血缺氧坏死,增加心肌梗死发生风险,因此在日常生活中,我们要保证健康体重,通过饮食和运动的方式降低体重。
避免以上因素发生能够有效预防心肌梗死发作,另外预防心肌梗死,我们还要保持健康的饮食,坚持低盐低脂清淡饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,还需注意补充微量元素,保持营养均衡。
心情对心肌梗死的影响也很大,情绪波动较大时会带动心脏快速扩张,增加心肌梗死发生风险,因此预防心肌梗死我们还要保持心情愉快,情绪平稳。
55岁的李先生出现多次心梗前兆未重视,凌晨5点心脏停跳!科普:心肌梗死前兆包括胸部不适,气促气短,心前区疼痛,部分患者会有乏力,烦躁等症状。
上面提到的李先生出现了胸闷,心前区疼痛这些心梗前兆,李先生并未重视,最终导致心梗发作,甚至出现了心脏停跳的现象,好在抢救及时脱离了生命危险,通过李先生的事例警告我们一定要重视心梗前兆,出现这些症状时,及时去医院检查并接受治疗。