《2019医师幸福感指数研究报告》从医师幸福感、工作倦怠感、主要影响因素、医师当前面临的主要问题等多个维度去分析医师生活、工作的各个方面,综合评价医师当前的幸福感水平。
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关键词:中国医师幸福感指数、医师工作倦怠感
此次调研共完成有效问卷1395份,涉及全国600+医院的11个主要科室,覆盖北京、上海、广州、云南、安徽、河北等30个省(市)自治区、直辖市,具体样本分布情况如下:
1)分性别:男女比例为45.6%:54.4%;
2)分区域:样本主要集中在华北、华东、东北、西南等地,分别是32.5%、19.4%、12.8%、12.5%。华中、华南及西北三个区域合计为22.7%;
3)分科室:本次调研重点围绕内科、外科、妇产科、儿科及影像科等11个重点科室展开,其中,内科、外科、儿科、妇产科及影像科样本占比分别为28.2%、21.2%、11.3%、8.9%和7.1%,其余6个科室全科、中医学科、检验科、口腔科、设备科及耳鼻喉科共计为23.3%;
4)分工龄:参与本次调研的医师主要集中在工龄不超过11年的中青年医师,这部分医师占比78.2%,工龄超过11年的医师占比为21.8%;
5)分医院类型:公立医院与民营医院样本比例为:63.5%:36.5%;
6)分医院等级:包括三级、二级、一级及未定级医院,占比分别为:50.0%、33.7%、6.6%和9.7%。
通过多维度和系统的研究分析,主要发现如下:
一、中国医师幸福感指数
在衡量医师幸福感水平时,我们采用10分量表法,其中,<3分代表幸福感水平非常低,(3-5]分表示幸福感水平较低,(5-7]分表示幸福感水平一般,(7-9]分表示幸福感水平较高,>9分表示幸福感水平非常高。
中国医师对自己幸福感的平均主观打分是7.08分,处于(7-9]分区间,幸福感水平相对较高。
1.1男女医师幸福感存在差异,且男性医师幸福感高于女性医师
从性别差异来看,男性医师幸福感高于女性医师。其中,男性医师幸福感指数得分为7.30,而女性医师仅为6.90,男性医师幸福感高于女性医师。此外,女性医师幸福感为6.90,处于(5-7]分区间,幸福感水平一般。而男性医师7.30,处于(7-9]分区间,幸福感水平相对较高。
图表1中国医师幸福感指数-分性别
(N=1395)
1.2中国医师幸福感指数区域排名TOP3分别是华东、东北及华北地区
中国医师幸福感指数排名TOP3的地区分别是华东、东北及华北地区。其中,华东地区医师次幸福感指数得分7.86,幸福感水平最高;其次东北地区医师的幸福感,指数得分为7.62,幸福感水平相对较高;排名第三的是华北地区医师,幸福感指数得分为7.09,处于(7-9]分区间,幸福感水平也相对较高。
医师幸福感指数水平相对较低的是西北和西南地区医师。其中,西北地区医师幸福感指数水平得分为5.08,处于(5-7]分区间,幸福感水平相对较低;西南医师幸福感水平得分为6.08,同处于处于(5-7]分区间,幸福感水平一般。
图表2中国医师幸福感指数-分区域
1.3中国医师幸福感指数排名TOP3的科室分别是设备科、妇产科、口腔科
中国医师幸福感水平排名TOP3的科室分别是设备科、妇产科、口腔科。其中,设备科医师幸福感指数得分最高,为8.63,远远高于其他科室水平,且处于(7-9]分区间,幸福感水平较高;其次是妇产科,得分为7.43;口腔科得分为7.26。
医师幸福感指数水平较低的科室是全科。其中,全科医师幸福感得分为6.57,是所有11个科室中得分最低的科室,处于(5-7]分区间,幸福感水平一般。
图表3中国医师幸福感指数-分科室
1.4中国医师幸福感指数最高的人群集中在工龄为16-20年的医师群体
工龄在16-20年的医师幸福感水平最高。其中,工龄在16-20年的医师幸福感指数得分为7.88,是所有工龄段医师中最高的,处于(7-9]分区间,幸福感水平较高。
医师幸福感水平较低的是12-15年的医师群体。其中,工龄在12-15年的医师幸福感得分为6.79,是所有医师中幸福感水平最低的群体,处于(5-7]分区间,幸福感水平一般。
图表4中国医师幸福感指数-分工龄
1.5民营医院与公立医院医师幸福感水平差距较小,公立医院略高于民营医院
民营医院与公立医院医师幸福感水平差距较小,公立医院医师幸福感水平略高于民营医院医师。其中,公立医院医师幸福感指数得分7.09,民营医院医师幸福感水平为7.06,公立医院幸福感水平略高于民营医院,且二者同处于(7-9]分区间,幸福感水平相对较高。
图表5中国医师幸福感指数-分医院类型
1.6一级医院医师幸福感水平最高,未定级医院医师幸福感水平最低
一级医院医师幸福感水平最高。其中,一级医院医师幸福感指数得分为7.29,是所有等级医院中幸福感指数水平最高的,处于(7-9]分区间,幸福感水平较高。
未定级医院医师幸福感水平最低,其次是二级医院。其中,未定级医院医师幸福感指数得分为6.67,是所有等级医院中最低的,处于(5-7]分区间,幸福感水平一般。
图表6中国医师幸福感指数-分医院类型
二、中国医师幸福感指数影响因素分析
我们通过统计学分析及数据建模,发现:对医师幸福感水平产生直接主要影响的因素分为正向影响和负向影响两个方面,具体情况如图表7所示:
图表7中国医师幸福感指数影响因素分析
·正向影响因素:
1)工作付出与收入满意度。工作付出与收入满意度对医师幸福感指数影响程度排名TOP2,影响系数0.32,影响的权重13.9%;
2)工作晋升的机会。工作晋升的机会对医师幸福感指数影响程度排名TOP4,影响系数,影响程度0.24,影响的权重10.4%;
3)工作带来的自我成就感。工作带来的自我成就感对医师幸福感指数影响程度排名TOP5,影响系数0.20,影响的权重8.7%;
5)医院提供的学习进修机会。医院提供的学习进修机会对医师幸福感指数影响程度排名TOP7,影响系数0.20,影响的权重8.7%;
6)医院的工作环境。医院的工作环境好坏对医师幸福感指数影响程度排名TOP8,影响系数0.19,影响的权重8.2%;
7)身体健康程度。身体健康程度对医师幸福感指数影响程度排名TOP10,影响系数0.15,影响的权重6.3%。
·负向影响因素:
1)工作量及强度。工作量及强度对医师幸福感指数影响程度排名TOP1,对医师幸福感指数产生负向影响,影响系数-0.34,影响的权重14.7%;
2)工作压力水平。工作压力对医师幸福感指数影响程度排名TOP3,影响系数-0.31,影响的权重为13.6%;
三、中国医师目前面临的主要问题
分析中国医师目前面临的最大问题,我们发现,中国医师目前面临的最大问题:一个是超负荷的工作量,使得医师身心俱疲;另一个是收入与付出的不匹配,生活质量相对较差,这与我们以上分析的影响中国医师幸福感指数的影响因素完全一致。
其中,超负荷工作量,身心俱疲提及率为18.8%,收入与付出的不匹配,生活质量相对较差为15.1%,是中国医师目前面临的两个最大的问题。
图表8中国医师目前面临的最大问题-提及率%
3.1“超负荷工作量使得医师身心俱疲”是医师提及率最高的问题
整体来看,中国医师工作量大,强度高已成为一种行业共识。就“工作量大、强度高”这一指标,认为“基本符合+100%符合的医师占比60.8%,接近2/3的医师同意这种观点,医师工作量大、强度高已经成为一种行业共识。
图表9医师认为目前的工作“工作量大、强度高”
整体来看,医师对工作付出与收入的满意度普遍较低。其中,对其工作付出与收入表示“非常满意+满意”的医师占比仅为39.5%,还有45.0%的医师对其工作付出与收入表示“非常不满意+不满意”,满意的医师人群占比低于不满意的医师人群占比。
图表10医师工作付出与收入满意度情况
以上研究发现仅是本次研究报告的部分内容,在完整版的报告《《2019中国医师幸福感指数研究报告》中,我们将向读者更多维度、更详细、更系统的分析中国医师幸福感指数、中国医师生活状态、中国医师工作状态及职业倦怠感、中国医师当前面临的主要问题等。
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