喉头梗介梅核症，查验百般迹难寻。气结当用行气法，铃解还须系铃人。
梅核气，是指患者自觉咽喉异物梗介感，仿佛炙脔，或如梅核，吞之不下，吐之不出，即如《南阳活人书》所说：“梅核气……塞咽喉，如梅核絮样，咯不出，咽不下”。然而在检查咽喉、食道、气管及其它各处，均无异物及其他病变可见。
梅核气患者，除咽中有异物感外，还可伴有口干咽痒等症，此类不适感觉，每遇情志波动则作，繁忙无暇则消；吞咽唾液作梗明显，饮水进食却也通畅无妨；多数患者唯恐癌变，对咽中感觉倍加注意，则梗阻感亦因之加重。
诊断梅核气，须在对口舌、咽喉、气管、食道乃至全身有关器官作详细检查，排除其他病变之后。切不可一见喉头作梗，即草率断言，否则若有他变，岂不贻误病家哉！
气机郁结，乃是梅核气之病机关键，治疗梅核气首重理气一法。心气郁结，乃作脏躁，悲伤欲哭，时时太息者，宜宁心缓躁，选甘麦大枣汤加远志、合欢花、郁金、丹参等；
肝气郁结，胸闷肋胀，性情抑郁或急躁易怒者，宜疏肝解郁，选用逍遥散；
脾气不健，痰湿中阻，频频咯痰，脘痞腹胀，大便不实者，宜健脾理气化痰，选用半夏厚朴汤；
“六郁”兼见，面赤胸闷，吞酸呕吐，食少腹胀者，宜疏解六郁，选用越鞠丸。
由于情志因素在梅核气发病中很重要，因此，治疗梅核气不仅要用药，而且重在精神治疗，劝导患者，解除疑虑。若使七情协调，气机通杨，往往不用药治，病亦能愈。此外，有些患者不必投以汤药，只取焦麦芽、玫瑰花之类泡茶服之，往往也很有效。
——本文摘自《中医精华浅说》
慢性咽炎是西医病名，是咽黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，急性咽炎反复发作是导致慢性咽炎的主要原因，患者咽部有黏膜慢性充血、小血管曲张、表面有黏稠分泌物或沥泡隆起等表现，多在用嗓过度、气候突变、环境改变、饮食不慎时加重。
不过您可能想不到，在中医的范畴里会有这样一种病症，在表征上与慢性咽炎有一定相似，但其病因、治法却又完全不同，这就是“梅核气”。
强调一下，“慢性咽炎”与“梅核气”并不是同一种病，某种程度上二者或有相似类似，也让很多梅核气患者都认为自己的是慢性咽炎，按照慢性咽炎的路子用药看诊自然无功而返。
什么是梅核气
梅核气在中医里属于“郁证”范畴，因情志不遂，肝气郁滞，痰气互结，停聚于咽，咽中似有梅核阻塞，咯不出、咽不下，时发时止，常随情志变化而变化。易发于性格内向不稳定、敏感多虑的气郁质人群。
中医所说的七情，喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，乍看不过是七种情绪罢了，但七情对应五行的系统，又划分为五志，木-肝-怒，火-心-喜，土-脾-思，金-肺-忧（悲），水-肾-恐（惊）。所以，当看到“七情”和“五志”两个名词时，中医统称之为“情志”，相应的疾病也就称为“情志病”。
梅核气被归类入情志病的范畴与其特点有关：症状的轻重与情志的变化有关。在诊断上与慢性咽炎也有明确的区别。
梅核气的诊断
1.以咽内异物感为主要症状，但不碍饮食。症状的轻重与情志的变化有关。
2.检查咽喉各部所见均属基本正常，也可见慢性咽喉炎。
3.其他咽喉疾病引起的不适，基本无梅核气现象，且可检查出咽喉内病灶。
4.在咽喉外部用揉摩方法可直接观察到病灶状况，这是诊断要点。揉摩时异物感同时消失，可作为肯定性诊断的凭据之一。
梅核气与慢性咽炎的区别
慢性咽炎
①咽部痒感、烧灼感、干燥感或刺激感，还可有微痛感。
②无胃部不适和情绪精神方面问题
梅核气
①喉部异物感，咽部痒感、烧灼感、干燥感或刺激感，还可有微痛感。
②肚子胀，打嗝，胃内有气往上顶
③肠胃蠕动不正常，腹部不适，食欲不振，恶心，反胃，反酸。
④情绪方面：烦躁焦虑恐惧抑郁，周身乏力，严重失眠。
如果您能按照以上的方法来区别话还是能比较轻松的区别“梅核气”和“慢性咽炎”，所以以后看医生的时候一定要尽可能的描述清楚哦！
中医如何治疗梅核气
1痰气郁结
证候：自觉咽喉有异物梗塞感，咽之不下，咯之不出，或上下游走不定，或于某处固着不动。症状轻重变化频繁而无规律。对饮食无影响，一般在进食、工作、学习、谈笑等精神移注他处时，异物梗阻症状明显减轻乃至消失。可以用半夏厚朴汤对应治疗。
2肝郁气滞
证候：胸胁满闷或疼痛，或乳房及少腹胀痛，善太息，暖噫频作，食纳呆滞，或咽中如物梗阻，吞吐不利，或见颈项瘿瘤，情志抑郁，腹部积聚，月经不调，甚或闭经，苔薄，脉弦。可以用柴胡疏肝散对应治疗。
3肝郁失音
证候：咽喉梗塞，部位不定；咳之不出，咽之不下，时有时无，时轻时重，常随情志变化而变化，抑郁愈甚，症状愈重；亦有因情绪激动后声音突然嘶哑；或语音全无，短数小时，长者可数日不愈，但咳嗽、啼哭时却发声正常。可以用诃子汤对应治疗。
以上方剂都是经过前人大量使用的有效验方，在治疗时辨证使用均能取得较好的效果。不过要注意的是，请千万不可以自行判断、自行用药。
中医讲究的是辨体开方、因人而治，同一方根据患者身体情况不同往往要经加减化裁后才能取得满意的疗效。