我们将每周一、周二为大家陆续推出社区里的中医特色专病专科介绍，让越来越多市民可以在家门口享受便捷、舒心的诊疗服务。
特色专病——肺胀病
慢性阻塞性肺疾病（肺胀病）是因肺气长期壅滞，肺叶恒久膨胀、不能敛降，而胀廓充胸，常见的症状包括慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难，尤其是在活动后症状会加重。随着病情的进展，患者可能会出现体重下降、全身乏力、精神焦虑等症状。主要危险因素包括吸烟（包括主动吸烟和被动吸烟）、长期暴露于有害气体和颗粒（如职业粉尘、化学物质、空气污染等）、遗传因素、气道高反应性、年龄增长等。早期诊断、早期干预和规范治疗对于改善预后至关重要。
专病特色诊疗
中心接诊患者以COPD稳定期为主，根据分型论治，使用中药饮片配合穴位埋植、温针灸、耳穴压丸、肺康复、运动康复疗法等，体现了中医整体治疗与个性化治疗的优势。另外中心有着完善的肺功能评估及肺康复系统，也为门诊高危人群提供慢阻肺筛查。急性期患者还提供氧疗、雾化吸入等方法。王振伟主任根据不同的慢阻肺病症，有内服汤药，外用穴位埋植疗法，内外兼施。
一、化痰方
化橘红6克，法半夏10克，前胡10克，茯苓10克，苏子10克，白芥子10克，莱菔子10克，葶苈子10克。
二、平喘方
党参15克，黄芪15克，炙甘草6克，熟地黄12克，五味子9克，磁石15克，沉香3克，紫菀12克，款冬花12克，苏子12克，法半夏12克，化橘红12克，蛤壳30克。
三、散结方
赤芍9克，浙贝母9克，夏枯草15克，蒲公英9克，猫爪草15克，丹参15克，金荞麦15克。
患者，男，80岁，2024年3月因气喘多年加重1年就诊，伴胸闷气急，夜间可平卧，平素无咳嗽，痰白色，难咯出，偶有血丝，市北医院肺功能（9-22）：肺通气功能重度障碍（混合性），残气正常，肺弥散功能重度减退，支气管舒张试验疑似阳性，目前使用布地格福，偶有口苦、下肢痉挛，精神萎靡，胃纳尚可，二便调。舌红，苔薄腻，脉弦。
诊断为慢性阻塞性肺疾病，肺肾气虚，痰热蕴肺，治拟清热化痰，补肾平喘，方药：蜜麸炒青皮12枸骨叶12软滑石9淡竹叶12炒莱菔子12地龙12蜜麸炒枳实12玄参9生山药15炒稻芽15细辛3蛤壳(先)15蜜炙麻黄6南沙参15芦根15甘草6赤芍12蜜麸炒白芍12南葶苈子(包)9炒麦芽15灵芝6制山茱萸12干姜6人参片5制五味子12茯苓15仙鹤草15淮小麦15陈皮12金佛草12，指导六字诀养生功。
4月二诊：气喘好转，痰量减少，调整处方用药：枸骨叶12蜜炙麻黄6甘草6炒稻芽15地龙12大枣15制五味子12炒麦芽15蜜麸炒枳实6南沙参15淮小麦15黄芩12细辛3干姜6芦根15蜜麸炒青皮12麻黄根12蜜麸炒白芍12陈皮12仙鹤草15赤芍12，配合穴位埋植，取穴膏肓、足三里、丰隆、定喘。
中药随症加减，服用3月，穴位埋植2次，复查肺功能：肺通气中重度功能障碍。弥散功能中度减退。
5.27复诊：患者气喘缓解，夜间睡眠正常，偶有白痰，无明显气急，停用中药，继续使用布地格福，定期随访。
学科带头人
王振伟，上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院呼吸内科主任、急症感染中心副主任。上海市北部区域中医医联体名中医、虹口区名中医、静安区名中医，上海青年科技英才，全国抗击新冠肺炎疫情先进个人。师从上海市名中医何立人教授、严隽陶教授、何新慧教授，是上海近代流派传承中心优秀继承人。长期致力于中医药及传统功法、穴位敷贴、穴位埋线等中医综合疗法对呼吸系统疾病的临床与基础研究。针对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者根据痰热并重、热重于痰、痰重于热加以区分，分别运用岳阳医院协定方桑麻杏贝汤、蠲饮泻肺方、清热化痰方治疗，疗效显著。同时王主任不断着力于六字诀功法在干预慢性阻塞性肺疾病方面的优化及广泛应用。
专病负责人
陆雅君，副主任医师，中医科科长，从事中医临床16年，第七届上海市中西医结合学会呼吸系统疾病专业委员会青年委员，中国中医药教育协会呼吸病运动康复分会委员，多年慢阻肺临床诊疗经验。近年独立完成课题6项，发表论文4篇。
王振伟主任医师：每月第二个周一下午
岳阳医院呼吸科团队：每月第四个周一下午
徐忠敏副主任医师：每周一、三上午
陆雅君副主任医师：每周二、四上午
李丹主治医师：每周四上午
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