安盛卓越守护百万住院医疗保险高血压患者专款（互联网专属）

1、高血压患者专属的百万住院医疗保险；2、意外、疾病皆保，不限社保用药，疾病种类广泛，治疗手段多；3、重疾双倍保障，计划灵活可选，有无社保均可购买；4、包含重疾绿通服务，重疾住院垫付服务，精准医疗服务；5、安盛速度快，理赔免操心！

一、被保险人

本保险的被保险人为18-55周岁，初次投保时确诊患有原发性高血压，能正常工作或生活，且正在进行高血压疾病管理的慢性病患者。被保险人适用的保险费与被保险人投保年龄、投保方案及有无社保等因素关联。本保险不承保投保前12个月内在中华人民共和国境内（不包含香港，澳门和台湾）居住未满180天的被保险人。

二、保险期间

本保险的保险期间：1年，最早的保险期间起期为投保成功之日的次日零时。

三、原发性高血压

本合同所指的原发性高血压，是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病，具体以医院的诊断结果为准。

四、高血压疾病管理

五、等待期

六、保险金额及免赔额

1、保险金额是本公司承担给付保险金责任的最高限额。本合同的医疗保险金额由投保人、本公司双方约定，并在保险单中载明。保险金额一经确定，保险期间内不能进行变更。

2、本保险标准版的免赔额为10,000元人民币，经济版的免赔额为20,000元人民币。免赔额指全年免赔额，被保险人已获得的医疗费用补偿（除社会基本医疗保险和公费医疗保险以外被保险人从其他途径获得的医疗费用补偿），可抵扣年度免赔额。不在保障范围内的费用，不可抵扣免赔额。

3、一般医疗保险金和重大疾病医疗保险金共享全年免赔额。

七、赔付比例

赔付比例：90%，若被保险人以有社会医疗保险身份参保，但未以社会医疗保险身份就诊并结算的，本保险按照应赔付金额的60%进行赔付。社会医疗保险是指包括新型农村合作医疗、城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险等政府举办的基本医疗保障项目。

八、费用补偿原则

本保险适用医疗费用补偿原则。若被保险人已从其他途径（包括社会医疗保险、公费医疗、工作单位、本公司在内的任何商业保险机构等）获得医疗费用补偿，则本公司仅对被保险人实际发生的医疗费用扣除其所获医疗费用补偿后余额按照本合同的约定进行赔付。社保卡个人账户部分支出视为个人支付，不属于已获得的医疗费用补偿。

九、就诊医院

1、中华人民共和国卫生部门审核认定的二级及二级以上公立医院的普通部，不包括如下机构或医疗服务：

（1）特需医疗、外宾医疗、干部病房、联合病房、国际医疗中心、VIP部、联合医院；

（2）诊所、康复中心、家庭病床、护理机构；

（3）休养、戒酒、戒毒中心。

该医院必须具有系统的、充分的诊断设备，全套外科手术设备及能够提供二十四小时的医疗与护理服务的能力或资质。

2、上海质子重离子医院：在保险期间内，被保险人在等待期后确诊初次患有恶性肿瘤，可在上海质子重离子医院接受质子重离子放射治疗，其中床位费限1500元/天。但被保险人在上海质子重离子医院接受化学疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法和肿瘤靶向疗法所产生的医药费用不在保障范围内。

十、投保份数

每一被保险人在同一保险期间内，限购壹（1）份，多投无效。

十一、保费支付

本保险需一次性支付全年保险费。

十二、犹豫期及保险合同的解除

本产品无犹豫期，请慎重选择购买。

保险责任开始前，投保人有权书面通知本公司解除保险合同，本公司将全额退还保险费。

在保险期间内，投保人有权书面通知本公司解除保险合同。对于保险期间内无理赔记录的被保险人，本公司自收到解除合同通知书之日起三十日内，按照下述计算公式退还保险费：退还保险费金额=已交保险费*（原保险期间-已经过的保险期间)/原保险期间，保险期间按日计算。

对于保险期间内已有理赔记录的被保险人，本公司对该被保险人不退还保险费。

十三、续保（不保证续保）

十四、健康服务

等待期后，被保险人若罹患符合条款约定的重大疾病，可致电服务热线95550，享受由英仕健康（Inshealth）提供的就医绿色通道（门诊，住院各一次）、MDT多学科会诊服务（一次）、基因检测（一次）、重大疾病住院费用垫付（不限次数）四项服务。

“质子重离子医疗费用”保险责任：住院费用垫付服务仅限上海质子重离子医院，但不提供绿色通道服务。

*注：以上有关医疗服务所对应的城市和医院名单可致电服务热线95550查询。

十五、如实告知

投保人须如实填写投保信息，并就本公司提出的询问据实告知，绝无隐瞒或保留任何重大事实以影响本公司评估风险、决定是否同意承保或者提高保险费率，并同意将《健康问卷》和投保信息作为本公司和投保人所定合同的一部分，否则本公司有权根据《中华人民共和国保险法》第十六条的规定解除保险合同且不承担赔偿责任。

十六、分支机构

目前，安盛天平已在上海、北京、广东、深圳、浙江、江苏、四川、河北、湖北、山东、重庆、天津、广西、大连、山西、云南、宁波、青岛、河南、安徽、内蒙古、陕西、福建、东莞、佛山、苏州、无锡设有分支机构。本公司理赔服务中心位于上海，所有理赔案件的申请需递交至上海理赔服务中心统一处理。在保险公司没有设立分支机构的地区，可能存在服务不到位、时效差等情况。