心脏也能装“监控”植入皮下追踪心电异常健康科普

突发性的晕厥是临床上一种常见症状，病因多样。心源性晕厥在晕厥中较多见，常发于老年人，由于病情凶险，发生猝死的概率很高，是其中特别需要警惕的一种。

然而心源性晕厥往往间歇发作，患者清醒时常规检查又很难发现异常，所以不明原因晕厥的鉴别诊断一直是临床医师的棘手问题。

近日，南通瑞慈医院心内科成功为一位高度怀疑心源性晕厥的患者完成了皮下心电监护仪植入手术。这种植入式心电监护仪仅有U盘大小，可以连续三年追踪记录患者的心电信息，为明确晕厥原因提供可靠参考。

此次手术为院内首台，这一技术的开展，使院内的晕厥诊断与治疗技术水平上升至一个新的高度。

病情回顾

7月底的一天凌晨，患者再次出现心悸、头晕，症状逐渐加重，甚至出现了恶心、呕吐的情况，并再次发生晕厥摔倒，撞伤了头部。老人日常没有什么不适，2年前曾因为房颤在外院做了手术，家人因而怀疑老人是不是心脏又出了问题，第二天便带着老人来到南通瑞慈医院心内科就诊。

为了排查患者到底是心源性晕厥还是脑源性晕厥，入院后，心内科为患者安排了神经外科会诊，完善各项检查，排除了脑源性晕厥的可能。

考虑到患者年龄较大，病情紧急且危重，如果不尽快查明晕厥的根本原因，就难以实施最佳的治疗方案。为此经过医生们的共同讨论，与患者充分沟通后，决定为其用上高科技手段——皮下植入式心电监护仪。

未来三年内，这枚心电监护仪将在患者体内坚守工作岗位，持续动态地记录患者的心律状况。

植入式心电监护仪里设有数据，一旦患者的心电信息达到了病发标准，记录仪就会自动触发进行记录。

另外，患者如果自身感到不适，也可以按动配备体外的按钮“开关”，主动触发记录心电事件。医生则可以通过体外“遥控器”，调出植入式心电监护仪里储存的信息，运用最直观的数据进行原因分析。

“植入式心电监护仪”的出现无疑是心血管患者的一大利好消息，为疑难心血管疾病的治疗开辟了新的途径。

瑞慈医院心内科专家介绍及排班

郭艾武：周一上午、周三

主任医师，瑞慈医院副院长、心内科主任，南通市医学会心血管分会委副主任委员。在冠心病、高血压病、先心病、心力衰竭、心肌病、心律失常等心血管内科常见病、多发病的诊断与治疗上有着丰富的临床经验和独到见解。擅长各类心血管疾病的介入治疗，如永久心脏起搏器植入、快速心律失常的射频消融手术、经皮冠状动脉介入治疗（PCI）、经导管先天性心脏病封堵手术等。

马宏华：周二上午、周四

主任医师，瑞慈医院心内科副主任，擅长顽固性心衰竭、复杂心律失常及疑难心血管病的治疗，永久起搏器植入、冠脉介入。

崔勤：周五

副主任医师，瑞慈医院心内科副主任，擅长各种心血管疾病的诊断及治疗，对急性心衰、恶性心律失常、急性心梗、心跳骤停等重症抢救治疗经验丰富。

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■服务项目

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课程内容

成人单人和双人施救者BLS

自动体外除颤仪AED的使用

婴儿单人和双人施救者BLS

气道梗阻的处理

授课形式

课程教材采用美国心脏协会原版汉化教材，完全遵循美国心脏协会规范的教学方法，现场授课、视频指导、实践操作，互动式教学等方式。

课程以实践操作为主，实践与理论相结合。小班教学制（每场6-10人）。