中医问诊详解.pdf

问诊,是医者通过询问患者或陪诊者,了解疾病的发生、发展、

治疗经过、现在症状和其它与疾病有关的情况,以诊察疾病的方法。

问诊的目的在于充分收集其他三诊无法取得的与辨证关系密切的

症状,既往健康情况等。这些常是辨证中不可缺少的重要证据之一,

掌握了这些情况有利于对疾病的病因、病位、病性作出正确的判断。

因而问诊在疾病的诊察中具有重要意义。问诊是诊察疾病重要方

法,是临床诊察疾病的第一步,它可以弥补其它三种诊察方法之不足。

在疾病的早期或某些情志致病,病人只有自常见症状,如头痛、失眠

等,而无明显客观体征,问诊就尤为重要。它能提示病变的重点,有

利于疾病的早期诊断。正确的问诊往往能把医生的思维判断引入正确

的轨道有利于对疾病作出迅速准确的诊断。对复杂的疾病,也可通过

门诊为下一步继续诊察提供线索。一般说来,病人的主观感觉最真切,

某些病理信息,目前还不能用仪器测定,只有通过问诊才能获得真实

的病情,在辨证中,问诊获得的资料所占比重较大,其资料最全面,

最广泛。

问诊时要做到恰当准确,简要而无遗漏,应当遵循以下原则:

确定主诉:围绕主诉进行询问。问诊时,应首先明确病人的主诉

是什么。因为主诉反映的多是疾病的主要矛盾。抓住了主诉,就是抓

住了主要矛盾,然后围绕主要矛盾进行分析归纳,初步得出所有可能

出现的疾病诊断,再进一步围绕可能的疾病诊断询问,以便最终得出

确定的临床诊断或印象诊断。

问辨结合:边问边辨。门诊时,不是全部问完之后再综合分析的,

而是一边问,一边对病人或陪诊者的回答加以分析辨证,采取类比的

方法,与相似证中的各个方面加以对比,缺少哪些情况的证据就再进

一步询问那些方面,可以使问诊的目的明确,做到详而不繁,简而不

漏,搜集的资料全面准确。问诊结束时,医生的头脑中就可形成一个

清晰的印象诊断或结论。

临床问诊时,为了达到预期的目的,还应注意以下几点。

(1)医生要注意力集中,抛去其它杂念,认真询问,不可敷衍了

事。

(2)医生态度要和蔼可亲,语言要通俗易懂,不用医学术语去问,

以取得患者的信任和合作,必要时启发患者回答,但要避免暗示,以

求病情真实。

(3)医生要注意患者的心理活动,帮助患者解除精神负担,树立

起战胜疾病的信心,不要给患者的精神带来不良影响。

(4)对于危重病人,要以抢救为先,急则治标,对症治疗,不要

先求确诊再行治疗,以免贻误时机,造成医疗事故。

问诊的内容主要包括:一般项目、主诉和病史、现在症状等。

一、问一般项目

问一般项目,包括姓名、性别、年龄、民族、职业、婚否、籍贯、

现单位、现住址等。

询问和记录一般项目,可以加强医患联系,追访病人,对患者诊

治负责。同时也可做为诊断疾病的参考。性别不同,则疾病不一。男

子可有遗精、早泄、阳萎等病;妇女可有经、带、胎、产等病。年龄

不同,发病亦多有不同,如麻疹、水痘、百日咳等病多见于小儿。同

一疾病,因年龄不同而有虚实差异。一般来说,青壮年气血充足,患

病多实证;老年人气血衰,患病多虚证。问职业可帮助了解某些病的

病因,如水中作业,易中湿邪,还可了解某些职业病,如铅中毒、硅

毒等。问其婚否?女子已婚可了解有无妊娠、妊娠病及生产史,男子

已婚可有男性机能衰退与过亢等病。问籍贯、住址可以了解地方病。

以上这些都是诊断及治疗上的重要参考资料。

二、问主诉和病史

(一)主诉

主诉是患者就诊时陈述其感受最明显或最痛苦的主要症状及其持

准确的主诉可以帮助医生判断疾病的大致类别,病情的轻重缓急。并

为调查、认识、分析、处理疾病提供重要线索,具有重要的诊断价值。

顺序排列。一般主诉所包含的症状只能是一个或两三个,不能过多。

记录主诉时,文字要准确、简洁明了,不能繁锁、笼统、含糊其词;

不能使用正式病名做为主诉;不能记录疾病演变过程。

(二)现病史

现病史包括:疾病(主诉所述的疾病)从起病之初到就诊时病情

THE END
1.中医问诊包括什么中医问诊包括问寒热、问汗、问头身、问胸胁、问胃脘、问腰腹、问饮食、问睡眠、问情志、问二便,还包括妇女、小儿某些情况的询问。 1.问寒热:即询问病人有无寒、热的感觉。寒热感可为确定疾病的表里寒热虚实提供依据。 2.问汗:汗是津液的组成部分,正常的出汗有调和营卫、滋润皮肤等作用。一般外感内伤均可引起出https://m.miaoshou.net/mip/article/oJL9pnR7vL1maXg6.html
2.中医问诊的内容包括什么中医问诊内容包括以下几点: 一,问寒热 即询问病人有无寒热的感觉,可以为确定疾病的表里寒热虚实提供依据。 二,问汗 询问病人的出汗情况可以鉴别疾病的表里寒热虚实。 三,问头身 问明头身是否疼痛以及疼痛发生的时间,部位,伴发症状,可以辨别阴阳表里,寒热 虚实。 https://m.haozai120.com/article/22532.html
3.中医问诊的内容包括什么问答频道中医问诊内容包括,问寒热,即询问病人有无寒热的感觉;问汗,是询问病人的出汗情况;问头身,问明头身https://www.bohe.cn/ask/view/sewj8s66u9kn1uq.html
4.中医问诊中医诊断一 问诊 问诊 问诊内容 问诊内容主要包括一般情况、主诉、现病史、既往史、个人生活史、家族史等。 主诉的概念与意义 主诉是病人就诊时最感痛苦的症状、体征及持续时间。 十问歌 一问寒热二问汗,三问头身四问便, 五问饮食六胸腹,七聋八渴俱当辨, 九问旧病十问因,再兼服药参机变, 妇女尤必问经期,https://maimai.cn/article/detail?fid=1733378239&efid=jZukkTUCrbJsFRlbBu9X0A
5.中医问诊要问啥后人称此为“十问歌”,此歌从一问至八问是问诊,九、十问已经是切诊、望诊及闻诊了。 今人将“十问歌”修改充实,从八问以后改为“九问旧病十问因,再加服药参机变,妇女尤必问经期,迟速闭崩均可见,更兼片语告儿科,天花麻疹均占验”,这就十分完善了。 https://sns.guahao.com/mip/topic/ftWmZ229444
6.中医问诊,非常准的真人中医老先生1对1在线咨询首页 中医问诊老师中医问诊老师1 各地老师 北京算命大师 深圳算命大师 上海婚姻大师 杭州算命大师 西安算命大师 辽宁算命大师 大师说标签 风水堪舆 四柱八字 手相面相 五行能量 紫微斗数 梅花易数 奇门遁甲 起名改名 六爻 六壬 择日择吉 塔罗占星 周易算命知识 12生肖本周行事宜忌提醒 12生肖本周行事宜忌提醒 12生肖本http://www.gaoren.net/master27/
7.中医问诊是什么权威文章中医问诊是通过医生询问来了解患者的身体情况,通常包括患者个人信息、生活习惯、家族病史、自主症状以及病情发病情况和治疗过程。 1、个人信息:医生会询问患者姓名、年龄、职业、婚姻、现住址等情况,这样便于与病人或家属联系,而且还可以获得与疾病有关资料,有助于疾病诊断。 https://www.cndzys.com/ylcore/art_detail/1_1037120.html
8.中医问诊看中医需要注意哪些细节其他中医问诊 看中医需要注意哪些细节更新时间:2018-09-04 中医是老祖宗智慧的结晶,相对于西医来说,中医用药往往以滋补为主,无明显不良反应,,所以很多人遇到大病小情都希望通过中医治疗,中医问诊讲究望闻问切,所以去医院就诊之前,患者需要要做好准备,以便医生能够通过摸脉更准确的判断病情。https://tag.120ask.com/jibing/qita/1178664.html
9.中医在问诊中都问什么中医问诊的时候还要了解病患的大小便状况,比如大小便的颜色、形状、气味,排便的时间、次数、排便量,有时候还会问到排便时候是否有异常的感觉等。 当中医问到大小便的时候不要觉得含羞尴尬,就按照实情回答就好。因为这关乎着身体泌尿系统和体液循环的健康状况。https://www.slxzyy.com/info/i/99.html
10.中医问诊的内容为帮助中医医师实践技能的考生们复习顺利,医学教育网小编特搜集整理了中医问诊的内容,希望对大家复习中医医师实践技能能有所帮助。 中医问诊内容: 问诊是对病人或陪诊者进行系统而有目的的询问。包括病人的体质、生活习惯、起病原因、发病及治疗经过、现在的症状及过去的病史、家族史等。具体来讲,可以包括问寒热、问汗https://www.med66.com/zhiyeyishijineng/ziliao/gc1705251748.shtml
11.中医问诊表选项3 选项4 选项5 选项6 选项7 选项8 选项9 选项10 选项11 选项12 选项13 选项14 选项15 *21.发病规律情况: A、病情无规律:1有、2无。 B、规律情况:3病情冬季加重。4病情冬季减轻。5病情夏季加重。6病情 夏季减轻。7病情下午加重。8病情夜晚加重。9病情遇热加重。10病 情热冷加重。11病情活动后加重。https://www.wenjuan.com/s/I3Av2u/
12.中医问诊指的是什么语音科普中医问诊指的是什么 发布时间: 2020-08-17 音频时长: 01分02秒 Play 00:00 … 361 语音文字 中医的问诊,指的是询问病人的有关疾病情况、病人的自觉症状、既往病史、生活习惯等,从而了解患者的病态感觉以及疾病的发生、发展、诊疗情况。问诊主要有以下几个点:https://www.xinglinpukang.com/audio/79088147.html
13.中医问诊口诀往来寒热属少阳,恶寒发热外表当,但寒不热是阴盛,阳盛但热不恶寒。有汗表虚无汗实,久热不退阴受伤,骨蒸阴虛与劳热,壮为里热https://www.meipian.cn/4xq49ami
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