医者难自医拿什么“拯救”医生?

7月4日上午11时30分,在广州殡仪馆青松厅,广州红十字会医院急诊科副主任李晶遗体告别仪式在此举行,生前好友、同事纷纷前往悼念,向他作最后的告别。6月29日18点30分左右,李晶因心脏破裂抢救无效死亡,年仅43岁。就此,21年的医师执业生涯画上句号。

在广州市红十字会医院9号楼二楼,李晶的办公室一切如故。医治痛风、头痛、鼻塞、四肢酸软的五六种药还散落在办公桌上。根据市红十字会急诊科医生的值班表,李晶从端午节开始,21日、22日连续值班48小时,接着4天白班,27日又值了24小时班。“按常理早上8点下班前,他需要查房、写医嘱,才能离开。但他很累,委托我帮忙查房。”广州市红会医院副主任医师韦广莹回忆说。

与韦广莹交班后,李晶趴在办公桌上等待妻子黄碧媚来接。“我当时看到他全身冒冷汗,脸色又白又青,我以为只是普通的低血糖症状,以为回家休息一下就好了。”黄碧媚说。

29日下午4点,李晶再次晕倒,随后被送到附近的珠江医院进一步抢救。与此同时,医院下班的同事和院长也前往配合珠江医院急诊科医生,进行了两个小时的抢救,可最终还是无法挽救其生命。医院彩超结果显示,李晶心包破裂。

广州市红十字会医院的急救出车总量位居全市前列,由于天气炎热等原因,6月急诊病人更是暴增,但医院没有调配到足够人手,急诊科医护人员加班加点已成常态,因此李晶身体的不适并未引起身边同事的警惕。韦广莹说,感冒、发烧、疲劳对急诊科医生来说是平常事,他们吃一颗退烧药,就会照常上班,失眠就吃安眠药帮助深度睡眠。

满纸苦与累谁来当医生?

近两年来,医生猝死事件频发,超负荷工作是猝死的主要原因。

今年6月26日,广东省卫生计生委发布《广东省执业医师队伍现状研究报告》(以下简称《报告》)称,医师最近10年最不满意的方面集中在收入低、工作压力大、职业中缺乏安全感等方面。过半医生坦言“如果能再选,不再做医生”,七成受访医师不愿子女再从医。《报告》显示,广东51.19%的医师几乎每天下班都会被拖延,越是级别高的医院、越是临床一线医师就越难按时下班。43.51%的医师在节假日要加班,14.08%的医师节假日要参加各种学术活动。职称越高,节假日加班越多;级别越高的医院,医师节假日加班情况就越严重。

广东省医师协会此前对7390名医生进行调查显示,由于伤医事件仍时有发生,医师群体职业认同感下降,没有受到患者或其家属辱骂、恐吓、人身攻击的医师仅35.71%。韦广莹说:“我们怀着可以救人的理想选择这个行业,工作压力和强度都可以忍受,但是难以接受的是患者的不理解。”

当下,严峻的医师执业环境正在让不少填报医学专业的学生望而却步。“今年填报高考志愿时,一些省份出现了医学专业分数线远低于畜牧兽医分数线的现象,这意味着将来更好的医生资源在给动物看病。”广东省医师协会常务副会长吴少林告诉记者。

拯救医生即是保护患者

医生疲于奔命,必然影响患者的医疗质量和安全。业界人士认为,优化执业环境,靠医患互相理解,更靠改革完善机制。必须合理分配医疗资源、特别是加强人才培养、增加编制,缓解人员紧缺的突出矛盾,健全、均衡医疗服务体系,为医生提供更好的工作环境。

广东省卫计委副主任、医改办主任黄飞表示,当前医疗资源分布不均的问题较为突出,建议通过基础设施建设、人员培训、对口支援等方式,加强县级医院以人才、技术、重点专科为核心的能力建设,使县域内住院量占比提高到90%左右。同时,通过调整医保报销比例,加大培养社区全科医生的层面,引导激励更多病人实现合理分级就诊。

医生执业环境的严重恶化导致大量医生离开临床工作,也使医生行业失去了对优秀青年学子的吸引力。广东省卫计委巡视员廖新波认为,应改革当前的支付体系,通过提升医生的服务价值来提高医生的社会地位,吸引优秀青年从事医务工作。

复旦大学附属妇产科医院院长徐丛剑表示,医生“带病上岗”还跟这一职业残酷的竞争和晋升环境有关,由于职业发展通道非常狭窄,从入行到退休贯穿始终的是终生的学习考试加班和写论文,只有这样才能挤上职称晋升的“独木桥”,建议逐步改变目前的职称评审晋升模式,将临床医生从论文和晋升中解放出来。

THE END
1.民生无小事急诊医学科:“医瞬间”的温暖,筑起常在的感动急诊医学科是一个充满紧张与温情的地方。在这里,每“医瞬间”都可能关乎一个生命的安危,每一次救治都是对医护人员专业素养的考验。今天,我们走进这个特殊的科室,聆听那些关于呵护、关于爱的故事。 紧急时刻,争分夺秒 无论是白天还是黑夜,急诊医学科的医护人员24小时待命,随时准备应对各种突发状况。他们深知,对于患者http://www.boluo.gov.cn/xzygdw/xrmyy/yyzx/content/post_5422350.html
2.邱县人民医院:夜间门诊护佑降“不打烊”河北新闻网讯(霍飞飞、司苗苗)“白天工作忙,只能下班带孩子来看病,夜间门诊非常贴心和方便。”近日,冬季呼吸道疾病高发,带孩子前来邱县人民医院夜间门诊治疗的张先生说。 据悉,今年7月份以来,邱县人民医院组织专家团队在全县范围内推出“夜间门诊”(18:00—21:00)延时服务,满足上班、上学等人群的就诊需求。邱县人民医http://handan.hebnews.cn/2024-12/18/content_9278747.htm
3.“两个人轮流上24小时的班,网友:这工作也太拼了!”在现代社会中,工作节奏越来越快,许多行业为了满足市场需求,不得不采取灵活的工作安排。其中,“两个人轮流上24小时的班”便是一种典型的工作模式。这种轮班制常见于医疗、通信、运输等行业,通过两人交替上班,确保工作能够不间断进行。 在医院的急诊室里,医生们常常面临极大的工作压力。为了能够随时应对突发状况,医院往http://www.bwinle.com/uxlsxfx/50082.html
4.医生的夜班是几点到几点?网友(匿名用户)职场问答医生的夜班是晚上8点到第二天早上8点,由于各个医院的安排并不相同,具体需根据实际情况而定,医生的职责是:负责本专业的各项医疗工作,担任住院、门诊、急诊的值班工作;对接诊病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱、处方,并检查其执行情况,同时还要做一些必要的检验和物理检查工作;书写病历。医生的任职要求是:1、大专以上https://zq-mobile.zhaopin.com/zpdOutputQuestionForXZH/7190606
5.医生24小时值班制度医生24小时值班制度 一、各值班人员必须坚守岗位、履行职责,保证各项医疗工作刁;间断进行。 二、病房值班医师在其他医师不在时,负责全病区的临时医嘱处理、病员的观察治疗,并记病程记录;对新入院者进行初步检诊,下达医嘱,并写入院记录及首次病程记录。 三、各病区每天集体交接-班一次,由值班人员报告病员流动情况,手https://www.renrendoc.com/paper/111636975.html
6.BMJ:医生应该实行24小时值班制吗?24小时值班制是否对病人有害?是否对受训医生有害?以及在医生完成训练后继续实行24小时制是否有益处?对于这些问题,本文中来自纽约Albany医学院外科系的Stain教授和伦敦Evelina儿童医院的Farquhar教授阐述了各自的观点。 正方观点:Steven Stain 这个话题是由于最近美国医学继续教育评价委员会(ACGME)对第一年住院医师的值班时间https://www.medsci.cn/article/show_article.do?id=65c810e30232
7.医院24小时值班医生查房制度有问必答病情分析:你好,要看患者的病情严重程度。重病人自然多予以关注。普通病人,在医生接班时进行一次查房后https://www.120ask.com/question/42637979.htm
8.连续值班24小时后的手术台:医生降隐忧引发的思考!您是否想过,医护人员在紧张手术中的体力与健康状况?近日,一则关于内黄县妇幼保健院的新闻引起了公众的广泛关注。一名主治医生王翠红因连续值班24小时后上手术台,最终因虚脱晕倒。这一事件不仅让我们关注到个别医生的职业责任感,也揭示了医护人员在高强度工作下的健康风险。 https://m.sohu.com/a/803144372_121956423
9.医生要上24小时班吗?39降网核心提示:医生一般不需值夜班。医生值班制度是为了保证医院24小时都有医生在岗,以应对急诊、危重患者的抢救等工作。但并非所有医生都需要值夜班,具体由科室及岗位安排决定。对于某些特殊岗位或紧急情况,医生可能需要加班 医生一般不需值夜班。 医生值班制度是为了保证医院24小时都有医生在岗,以应对急诊、危重患者的抢救等http://neike.39.net/a/230820/x4bl529.html
10.妇幼保健院晚上有没有人上班?妇幼保健院夜里有人值班吗?妇幼保健医院也有医生在星期六和星期天工作,并且全天24小时都有医生值班,但如果你想让专家看病,比较好选择周一到周五,因为专家门诊时间一般在周一到周五,而周六和周日值班的一般是主任医生。 一般妇幼保健院晚上都有人上班,不过不是门诊医生,而是住院医生和急诊医生,而门诊医生只有在白天的时候才会上班,晚上只有急诊。https://www.qm120.com/zt/baike/74524.html
11.医院值班值宿制度医院值班值宿制度 为明确工作职责,提高工作效率,加强院总值班管理,确保院令畅通,特制定本制度。 一、本制度所规范的是医院总值班每日夜间及节假日值班工作。参加值班的同志应坚守岗位,履行职责,按时交接-班。 二、院总值班由行政职能科室人员参加,实行24小时值班制。工作职责如下: https://mip.oh100.com/ahsrst/a/201509/66422.html
12.医师值班和交接班制度12篇(全文)医师值班交接班制度 一、值班医师准入资格:具备执业医师资格并在我院注册的执业医师(包括注册的硕士、博士研究生)或具备执业医师资格经科室业务考核合格的进修医师。 二、临床科室实行24小时值班,值班人数可根据科室大小、床位多少由科室自行决定,可酌情增设二线值班。 https://www.99xueshu.com/w/fileakewmzyw.html
13.正常来说值班员24小时后第二天补休,但现在第二天仍旧正常上班时间你愿意的话,单位应当补发加班工资。当然,还要看你们单位的值班工作制度是否合理、合法。https://www.64365.com/ask/2136.aspx
14.新春走基层丨24小时住在医院的“老总”每天徒步走在30层高楼里今年,山东老家是回不去了,景小东只能和妻子在重庆主城自己的小家过年。大年初四,他就要回到医院,继续住院总医师的工作,除了周六下午4点以后和周日,其他时间必须24小时在医院值班。 “老总”除了医务工作,要管的还很多 1月31日早上8点40分,早上的交班会刚结束,重医附二院内科楼8楼医生办公室的窗外,一片雾蒙蒙的https://www.cqcb.com/hot/2019-02-01/1420662.html