近日，山东省全面启动了3-11岁儿童新冠疫苗接种工作，新冠疫苗要接种到自家小宝宝身上了，不少人还是不放心。下面山东大学齐鲁医院感染性疾病科专家来回答下大家最关心的一些问题。
一、儿童有必要接种新冠病毒疫苗吗？
儿童感染新冠病毒后发病，部分可能发展为危重症，甚至造成死亡。儿童接种新冠病毒疫苗一方面可以有效降低儿童发病、重症和死亡的风险；另一方面可以补齐免疫屏障短板，阻断新冠病毒在全人群的传播，保障社会生活正常运转。
二、获批使用的新冠病毒疫苗有哪些？安全性有保障吗？
目前获准在3-11岁儿童中使用的新冠疫苗为国药集团中国生物北京生物制品研究所有限责任公司（北京生物）、北京科兴中维生物技术有限公司（科兴中维）、国药集团中国生物武汉生物制品研究所有限责任公司（武汉生物）生产的新冠灭火疫苗（Vero细胞）。目前有6个企业（长春生物、成都生物、长春祁健、兰州生物、北京科兴、大连科兴）为上述公司生产的新冠病毒疫苗进行分包装。
一项在中国已完成的550名3～17岁儿童和青少年中接种新冠病毒灭活疫苗(CoronaVac)的安全性、耐受性和免疫原性双盲随机对照Ⅰ/Ⅱ期临床试验结果显示：完成2剂疫苗接种28天后，接种疫苗儿童的中和抗体的阳转率达100%，不良反应主要为发热和接种部位疼痛，未见严重不良反应。儿童接种新冠疫苗的耐受性良好，可放心接种。
三、新冠病毒疫苗接种不良反应主要有哪些？该如何应对？
新冠疫苗接种不良反应中的一般反应，主要表现为接种部位酸胀、红肿、硬结、疼痛、瘙痒、触痛等局部反应，少数可出现发热、乏力、头痛等全身反应，一般通过适当休息，症状多于2-3天内自行消失；对于重度发热，通常采取物理降温及药物对症处理，以防止高热惊厥，高热不退或伴有并发症，局部反应加重或持续不退烧者需及时就医。罕见不良反应主要有：局部无菌性化脓、过敏性紫癜、过敏性休克，喉头水肿等，而过敏性休克、喉头水肿往往在接种后30分钟内出现，因此接种后要在接种点留观至少30分钟。
如果怀疑为接种疫苗后不良反应，需及时到医院进行诊治。
四、3-11岁儿童接种新冠病毒疫苗需要支付费用吗？需要接种多少剂次？
3-11岁儿童新冠病毒疫苗接种依然实行居民免费政策；目前要求接种2剂，2剂之间的接种间隔建议≥3周，第2剂在8周内尽早完成，使用剂量和方法与成年人相同。对儿童暂时不推荐接种第3剂以增强免疫。
五、能否和其他疫苗同时接种？
原则上，新冠病毒疫苗暂不安排与其他疫苗（包括免疫规划疫苗）同时接种，接种间隔要在14天以上。在特殊情况下，比如接种者遇到了动物咬伤或出现外伤，经医生评估后，可及时接种狂犬病疫苗或者破伤风疫苗。
六、3-11岁儿童去哪接种？父母不能陪同怎么办？
3-11岁儿童按照属地管理、就近方便的原则，可以在市、县级疾病预防控制中心官方网站查询接种地点，自行前往就近开放的新冠病毒疫苗接种点接种，也可以按照学校或幼儿园的通知到指定接种点去接种。
在校在园儿童：由主管部门与学校（幼儿园）通知，参加集中接种或到居住地附近的新冠病毒疫苗接种点接种。
非在校在园儿童：由监护人预约，到居住地附近的新冠病毒疫苗接种点接种。如果接种时父母无法陪同，则应由其委托其他成年人陪同，并提供由监护人签字的委托书和知情同意书。
七、什么情况下暂缓接种新冠病毒疫苗
(1)各种疾病的急性期，慢性疾病的活动期需暂缓接种。急性病康复后，慢性病稳定3个月后可考虑接种，必要时咨询专科主诊医生。
(3)白血病化疗患者化疗结束6个月内；
(4)造血干细胞移植患者。移植后1年内暂缓接种，1年后须检测免疫功能正常后才可接种。
八、什么情况下禁止接种新冠病毒疫苗
（一）对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者；
（二）既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）；
（三）患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）；
（四）正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者。
九、患有过敏性疾病的儿童可以接种新冠病毒疫苗吗？
患有下述过敏性疾病的儿童，病情稳定后可以接种新冠病毒疫苗：对尘螨、花粉、食物（鸡蛋、花生、海鲜、芒果等）、酒精、青霉素、头孢霉素过敏者，患过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、特应性皮炎和食物过敏者。但需要注意,对疫苗中所含成分过敏或既往发生过疫苗严重过敏的儿童禁止接种。具体情况可咨询疫苗接种点专业医务人员。
十、哮喘患儿可以接种新冠病毒疫苗吗？
哮喘不是新冠病毒疫苗接种的禁忌证。处于哮喘的缓解期（包括使用吸入性糖皮质激素）者应进行预防接种。在哮喘急性发作期（出现喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状）者，尤其是全身应用糖皮质激素时（包括口服和静脉给药）应暂缓接种。抗IgE单克隆抗体治疗和过敏原特异性免疫治疗期间可以接种新冠病毒疫苗，尽量不要在同一天进行。具体情况可咨询疫苗接种点专业医务人员。
十一、曾在2周内与新冠病毒感染者有密切接触或曾确诊新冠病毒感染的儿童可以接种新冠病毒疫苗吗？
曾在2周内与新冠病毒感染者有密切接触者，若确认没有新冠病毒感染，原则上是可以接种的，但由于有可能处于疾病潜伏期或为无症状感染者，即使接种疫苗，仍可能因已被感染而检出核酸阳性或发病。曾确诊新冠病毒感染的儿童原则上可在感染新冠病毒６个月后接种１剂新冠病毒疫苗。
十二、儿童接种新冠病毒疫苗需要注意哪些事项？
接种前：接种前监护人和儿童应当充分了解《新冠病毒疫苗接种知情同意书》，要如实告知儿童健康状况，配合做好健康问询和知情告知，通过医生评估且提供监护人签署知情同意书后才能接种。
接种后：要在现场留观30分钟，确认没有异常方可离开；如有不适，及时告知医生。
返家后：监护人要对接种儿童进行不少于24小时的健康观察；如出现持续不适，应及时就医，并向接种单位报告。注意要清淡饮食，好好休息，避免过度运动和劳累。
全过程：要遵守新冠肺炎疫情防控要求，勿忘戴口罩，保持“一米线”，尽量避免人员聚集。
十三、打完新冠病毒疫苗就彻底安全了吗？
任何疫苗的有效性都不能达到100%，所以即便接种了新冠病毒疫苗，仍要坚持做好个人健康防护。
相应措施如下：
（1）勤洗手，保持手卫生。减少接触公共场所的公共物品，从公共场所返回，咳嗽、饭前便后、接触或处理动物排泄物后，使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，或使用含75%酒精的消毒产品清洁双手。避免用手触摸眼睛、鼻或口。咳嗽或打喷嚏时要用纸巾或手肘捂住口鼻。
（2）外出时，进入密闭、公众场所和人群密集场所要佩戴口罩。
（3）保持社交距离，尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者。
（4）加强锻炼，规律休息，保持良好的卫生和健康习惯。注意保持室内环境卫生和空气流通。每日进行健康监测，如有发热、呼吸道感染症状，及时到医疗机构就诊。
（5）尽可能避免与新冠病毒感染者及其接触者接触，及时发现、及时封闭与隔离。
作者：徐克，男，山东大学齐鲁医院感染科医师，主要从事感染性疾病的诊疗及科研工作。
指导专家：王刚，男，博士，山东大学齐鲁医院感染科副主任，副主任医师，主要从事感染性疾病的诊疗和科研工作，在新发、再发传染病及人畜共患病防控方面的研究中成果突出，造诣颇深。
科室介绍：山东大学齐鲁医院感染性疾病科作为国家区域医疗中心重点专科，是山东省最早的省级综合感染性疾病科，同时兼顾细菌真菌感染和法定及新发传染病诊疗。在新冠疫情期间主要承担新冠疑似患者的筛查，诊疗，救治等工作。同时科室在EB病毒感染、布鲁菌病、感染心内膜炎、骨关节感染、不明原因发热等疑难危重领域均具有丰富治疗经验。