互联网医院落地为什么这么难?

互联网流传着一句话,「一切互联网玩法都很难混进医疗圈。」

这个论调也许过于绝对,背后透露的意思却值得玩味。在消费互联网跑步、产业互联网快走进入智能时代后,医疗却像一头悠闲散步的大象,并不着急进入新世界,甚至绕着走。

最后张芳发现几个问题:这位内分泌科大夫,面向的大多数是糖尿病、高血压等慢性病患者,门诊以咨询开药居多,其实非常适合线上诊疗。但他在线上回复患者时话不多,不爱跟患者交流,患者投诉率比较高。

患者觉得,这样一来看病好像没有那么麻烦了;医生觉得,似乎操作也没有想象中麻烦。两个多月后,这位内分泌科医生的投诉率下降,现在他的线上接诊量,有时甚至超过线下。

这样的事例,张芳经历过太多。医生排斥互联网医疗,院长也会开始质疑做这件事情的意义和价值。

互联网医院落地之难,是所有试图撬动医疗的互联网公司最难以言说的痛。而你要知道,所谓的互联网医院,只是医疗信息化的冰山一角。

现在不然,有那么一小股力量已经打破僵局,找到互联网医院的突破点。疫情更是加速了这一切的发生。形势正在起变化。

互联网医疗的起点其实并不晚。

春雨医生最早以线上轻问诊起家,微医则是以挂号服务为切入点。除此之外还有好大夫、医联、企鹅医生等互联网医疗服务公司。它们的特点是,在某个地理区域建立优势,或以细分行业切入,试图建立用户心智。

互联网医院概念真正落地是在2015年。彼时互联网医院模式大都雷同:互联网公司与地方政府合作,预约挂号、问诊、复诊、处方等轻问诊流程线上化。「网络医院」、「云医院」成为互联网医院的代名词。

但是,没有线下实体医院支撑,仅提供纯线上服务,并不能真正缓解用户就医难题。春雨医生曾试图以重资产模式,自建线下诊所,最后涉及到医疗资质、医保结算等问题,很难真正落地。

实际上,实体医院也没有在旁观。国家对智慧医院建设和考评的政策推动下,实体医院也是互联网医院牌照的积极申请者。只不过,大多是处于建而不用的状态。原因有几个:

至于那些找上门的互联网平台企业,院长的态度变化曲线大多是这样:从客气到探讨,最后忍不住会爆发,「你们是想让我们的医生都去你的平台吗?」

这是医院管理层的真正敏感点。他们不担心医生多点执业,但坚决反对,原本属于自己医院的患者,被互联网引导到其他平台。

医生也有自己的困惑。一位呼吸内科的主任医师曾向张芳抱怨,「我现在一天看40多个号,2/3是患者因为感冒类似的小问题来找我。我很想说,他们没必要挂这么贵的专家号来看感冒」。反之,一些主治医师却有大把的空闲时段,号源不满。医生资源的这种不平衡,完全可以在诊前环节实现更有效的调配。

就在行业所有人苦思出路的时候,疫情的发生,加速了新的突破。

2018年,京东健康获得国内首批互联网医院牌照。2020年初,疫情发生后,他们又于1月26日紧急上线的「防范阻击新型冠状病毒肺炎」平台,日访问量每天接近10万。

天津南开京东互联网医院,2019年就确定立项。这是京东健康合作的第一个互联网医院,也是全国第一批在线医保支付开通的医院,可以为用户提供「健康咨询」「在线复诊」「报告查询」「护理到家」「随访管理」等服务。

但这套系统被激活,真正投入使用发挥功效,甚至让医院有种如获至宝的感觉,疫情是重要拐点。

南开医院的特色是肝胆胰外科,而且以手术见长。但受疫情影响,部分术后需要定期换药的患者无法到院。所以,当时南开互联网医院开通了一项特殊业务「护理到家」。

外卖、按摩、家政等各种互联网到家服务,如火如荼数十年之后,医疗上门服务才刚刚开始。

南开京东互联网医院护理到家业务的第一单是一位70多岁的老人,前不久他才做完造瘘手术,伤口要定期做处理。家住7楼,外加疫情管控不便外出,附近的一位护士提供了上门服务。张芳说,老人几乎穷尽了感激之语。

这也是互联网医院介入诊后服务环节的一个鲜活例证。诊后服务被业内人士称作「隔空服务」,患者摸不到看不到,却要积极参与还要有依从性,这是行业共通的难题,也是互联网医院的机会。

这位医生甚至把问诊视作疫情下排解情绪的一种途径,从不爱与患者交流,到积极沟通,甚至鼓动同事一起提供线上诊疗服务。张芳全程见证了这种鲜明反差。

疫情是催化剂不假,即便没有外力因素,医疗服务体系数智化升级走到今天,互联网医院作为医院连接用户的一个重要界面,是不可忽略的部分。甚至可以称之为,「用户解决医疗健康问题的第一入口」。

在持续深化医改的过程中,京东健康CEO金恩林判断,近年来,医疗服务理念以治病为中心转变为以健康为中心;医疗服务模式则从越来越趋于线上线下一体化;医疗服务场景从院内诊中环节,延展为覆盖诊前、诊中、诊后的健康管理全场景。

在这期间,互联网医院起着重要「连接器」的作用。

一个简单的例子,当一位用户感觉身体不适但不知该在哪个科室就诊,可以在线描述自己的基础症状、填写基本的健康信息后,智能导诊台将会给出相应的就诊科室建议,医生也会同步已经拿到一份类似电子病历的聊天记录,用于清晰了解用户的情况,便于给出下一步的健康建议。假如用户需要线下检查,用户也可以通过互联网医院提前预约挂号,检查完就请医生在线看结果、也可以通过电子处方,直接在线购药,等待送药到家,不必重复跑医院。

对于医生、护士、药师、健康管理师、营养师等医疗服务提供者来说,通过互联网医院,利用人工智能技术,使用智能随访、排班管理、智能日历、病种匹配、风险测评、智能CRF采集、数据治理等服务,便于日常工作效率的提升;

对于医院来说,互联网医院解决方案中涵盖京东健康用户精细化运营能力,通过运营支持中台、云药房运营中心、医共体运营中心、可视化平台等模块内容,可以帮助医院扩大服务范围,打造多样化服务,提高患者满意度,增强机构间联动。

金恩林把医疗服务体系的数字化进程大概分为三个阶段:

1.0阶段,主要聚焦在IT基础设施建设层面;2.0版本则是基于移动浪潮,通过数字化应用满足医院内外的需求;智慧医院建设就是3.0版本。

过去,很少能在医疗数字化项目中看到互联网公司的身影。京东健康智慧医疗事业部总经理胡少奇对新莓daybreak直言,「他们不是认为互联网背景的企业不够专业,而是觉得你压根没这个专业能力」。

但是现在,这些企业却成为医院不可或缺,甚至是首选合作伙伴。

2022年第二季度财报中,京东健康活跃用户已经达到1.31亿,互联网医院日均在线咨询量超过25万人。这意味着积累了庞大的用户数据,了解用户需求。

具体到互联网医院解决方案,胡少奇告诉新莓daybreak,他不认为可以标准化。「每家医院都有自己的特长,有的希望优势科室变得更强,有的则希望补短。不同的思路和逻辑决定了他们的发展方向不同。」

但互联网有个优势,兼容并包。大部分医院几年前已经采购远程会诊系统、前置审方等系统,新建互联网医院,现有系统也可以照常使用,自然融合。

京东健康会将诊疗过程拆为诊前、诊中、诊后和便民服务几个阶段,根据不同阶段的特征和需求,形成相应的模块化产品。背后会涉及到技术开放平台、大数据应用体系、运营支持体系和供应链管理体系等内容,整合成为互联网医院综合解决方案、数智诊后服务综合解决方案、院端一体化供应链解决方案等解决方案。

这是京东的特色且擅长的模式,客户可以像搭积木一样自由选择。

不论解决方案多么个性化,最根本的还是在于医院的态度。对于互联网医院这件事,他们是否有足够强烈的愿望。

2020年3月,河南中医一附医院与京东健康共同建设了一家中医互联网医院,这在河南是首家。通过「豫中一」APP或小程序,将门诊、复诊、处方开药、缴费、药品配送等一套线下流程,线上完整复刻。

第二年8月,郑州疫情爆发,他们通过互联网医院快速上线「防疫处方」,当月仅零元义诊就共计接诊1.2万单。截至今年7月1日,全院767名医生全部上线互联网医院,累计近30万人成为他们的线上注册用户。

这个成绩自然醒目,看不见的背后是医院和企业不遗余力的投入。

胡少奇的态度是,「对于医院的大多数信息化项目来说,项目交付是终点;对于京东健康来说,医疗信息化的产品或应用是起点也是支点,为后面的持续运营提供有力支撑。」

为了摸清医院流程和需求,京东健康的工作人员驻扎在那里几个月,访谈,跟医生的门诊。交付之后,还有专职人员做运营,负责技术支持。

医院则成立了「互联网科」,市场部、院办、护理、信息科、医务科等每个科室都被点将出兵。虽然只有六七个人,但组成的这个科室就是医院的中台,他们了解业务流程和逻辑,更便于内部沟通。

其实这是双方理想的一种合作模式。医院为主体,平台给予解决方案和运营的支持。

对医疗机构而言,数字化、智慧化已经是国考级别的命题。金恩林认为,「不再是附加题,而是必答题。」也就是说,迟早要交卷。

THE END
1.标识管理发放单位 中国互联网协会 PC网站标识认证时效 有效期:两年 2024 年 12 月 16 日—2026 年 12 月 15 日 WAP网站标识认证时效 有效期:两年 2024 年 12 月 16 日—2026 年 12 月 15 日 定期巡检 巡检时间 2025-06-15 2025-12-15 2026-06-15 2026-12-15 巡检结果 备注 证书认证 有效期 有效期http://wza.isc.org.cn/rzpt/bsgl/dt/20241216/3732.html
2.全国医疗机构查询医疗机构名称:至少输入机构名称中连续的4个字即可模糊查询。比如:医疗机构名称为“中国医学科学院北京协和医院”,输入“协和医院”即可。 1、查询数据截止到2023年10月29日22时; 2、信息数据结果以各省、自治区、直辖市卫生健康委数据为准。 3、凌晨1点至凌晨5点系统进行维护,不能提供查询。 http://zgcx.nhc.gov.cn:9090/unit_mb
3.互联网医院牌照查询查询结果 实体医院名称实体医院编码实体医院执业登记证号码互联网医院名称互联网医院执业登记证号码互联网牌照发放时间互联网医院正式访问地址互联网医院功能指南有效日期详情 南宁市第九人民医院450126001149886881-845012611A101南宁市第九人民医院互联网医院49886881-845012611A1012022-12-02 00:00:002022-12-02 00:00:00-http://bmcx.gxws.cn/index.php?m=qnrform&c=index&a=ihlicence
4.准了!我院获广西公立医院首批互联网医院牌照9月10日上午,自治区卫健委为我院发放互联网医院牌照,我院成为广西首批“持证上岗”的、拥有互联网医院牌照的公立医院。 早在今年年初,得益于国家互联网+医疗健康、大健康战略引领,在新冠肺炎疫情防控期间亟需启动互联网问诊的大背景下,我院向自治区卫健委提交了设置互联网医院的请示,并同时上线“广西医科大一附院互https://www.gxmuyfy.cn/news/newsyydt/4735.html
5.奈特瑞官方网站北京奈特瑞科技有限公司,NetRain,成立于2019年6月18日,专注于为大健康产业里的企业提供数字化转型服务的科技公司,团队拥有十年以上医疗和互联网行业从业经验。奈特瑞通过多年在互联网医疗领域经验的积累,为实体医疗机构、生物科技、连锁药店、体检机构、保险公司、养老https://www.netrain.com/
6.互联网医院系统开发公司,智慧医院系统开发公司,互联网医院牌照互联网医院平台,互联网医院诊疗系统,全国多个服务平台,熟悉各医疗行业需求,为企业定制开发流程。 立即咨询 互联网医院搭建+三级等保+监管平台对接 互联网医院牌照源头拿牌更快更稳,标准系统快速上线.高效协助办理牌照 互联网医院的开办主要有两种形式,一是已有实体线下机构,申请开办线上互联网医院;第二种是由第三方平台https://hxyliao.cn/
7.国内口腔医疗机构信息自助查询系统很多人看牙踩坑,都是因为缺少了解信息的渠道,不清楚本地有哪些靠谱的医院医生, 而网上关于医院医生的评价和看诊经历,又过于庞杂、难以分辨, 因此我给大家推荐一个口腔医疗机构信息查询系统, 通过该系统可以快速查询了解当地口腔医院资质、真实收费、医生资历、技术擅长、成功/失败案例等; 点击下方卡片即可自助查询▼ https://zhuanlan.zhihu.com/p/691693854
8.青岛3家医院获互联网医院牌照585万居民办了区域诊疗卡青岛市3家医院获互联网医院牌照 发布会上,国家卫生健康委员会规划发展与信息化司司长毛群安介绍说,目前全国6376家二级以上公立医院已经接入区域全民健康信息平台,1273家三级医院初步实现了院内医疗服务信息互通共享;有28个省份开展电子健康卡试点,144个地级市实现了区域内医疗机构就诊“一卡通”;山东等6个省份已经建设完成https://www.dzwww.com/shandong/sdnews/201904/t20190402_18568871.htm
9.关停腾爱医生后,腾讯或将布局互联网医院钛媒体独家近日,有互联网医疗从业者向钛媒体透露,腾讯拿到了海南省发放的第一张互联网医院牌照,但对此,腾讯公关告诉钛媒体,“跟海南省的合作是一揽子合作,医疗方面目前没有确认的消息”。 但钛媒体发现,在1月22日,腾讯成立了腾讯医疗健康(海南)有限公司,腾讯全资控股,丁珂为法定代表人。 https://www.tmtpost.com/3727035.html
10.互联网医院2020年11月,上海市眼病防治中心(上海市眼科医院)正式获得上海市卫生健康委颁发的“互联网医院”牌照,标志着我院信息化建设迈上新台阶。 互联网医院是医院服务品牌的“互联网”延伸。患者只需在家动动手指,登陆“上海市眼病防治中心”微信公众号,就可以享受预约挂号、在线支付、报告查询和健康宣教等“一站式”闭环就诊https://www.shsyf.com/8.html
11.上海市第六人民医院3月3日,医院正式取得上海市卫健委颁发的互联网医院牌照,标志着互联网医疗建设进入2.0阶段。 互联网医疗2.0阶段的特点是,将核心的医疗资源面向互联网开放,线上与线下实现资源的统一调配。无论是诊前的患者预约挂号、医生号源管理,诊中的线上问诊、药品审方、报告查询、在线支付,还是诊后的医患互动、慢病管理等,互联https://www.ngarihealth.com/newsinfo/2903079.html
12.从4方面分析:互联网医院是什么?人人都是产品经理3. 如何申请成为互联网医院? (1)互联网医院有牌照吗? 在中国现行的医疗政策法规下没有关于所谓互联网医院牌照的明文,现运行互联网医院(含云医院、网络医院)均只是平台运营方的自我定义(便于曝光及精准描述)。 (2)申请互联网医院条件 其实目前也没有明文规定申请互联网医院要具备什么条件,不同地方政府还有差异化,https://www.woshipm.com/it/1016231.html
13.我校4所附属医院成全省首批互联网医院全新就医模式开启,看病将像网购那么简单,网上看医生,药物快递到家。4月23日,广东省卫健委组织召开“广东省互联网医疗服务监管平台全面启用暨首批互联网医院上线服务发布会”,全省22家医疗单位获得互联网医院牌照。我校南方医院、第三附属医院、深圳医院、皮肤病医院成为首批成员。 http://www.fimmu.com/info/1139/7106.htm
14.我校附属医院互联网医院上线运行日前,经省卫生健康委正式批准,河北大学附属医院取得互联网医院牌照和互联网医院经营资格,成为保定市首个具有互联网医院牌照的三级公立综合性医院,这标志着附院在智慧医院建设中迈出了坚实的一步。附属医院互联网医院7月5日已经正式上线运行。 我校附院在互联网医院建设中起步早、起点高、标准严,在省内相关政策出台后马https://www.hbu.edu.cn/info/1094/1122.htm
15.云南有了县级互联网医院(特约记者叶利民 通讯员马柔)近日,经云南省卫生健康委审核批准、宾川县卫生健康局审批,云南省首个互联网中医医院落户大理州宾川县中医医院。这是云南省首个获批互联网医院牌照的县级医院。 “互联网医院具有线上建档、分时段预约挂号、门诊缴费、报告查询等业务功能。医院充分运用互联网、大数据等信息技术有效拓展服务空https://m.yunnan.cn/system/2021/01/21/031247488.shtml
16.西安经开区:“互联网+医疗降”线上就医更快一步——中国青年网中国青年网西安2月7日电近日,西安市长安医院顺利获批互联网医院牌照,医疗机构执业许可证上增加了“长安医院互联网医院”第二名称,标志着长安医院“互联网+医疗健康”服务再上新台阶。 长安医院是一家三级甲等医疗机构,建立互联网医疗服务平台,为用户提供包括在线咨询、网络门诊、方便门诊、报告查询、药品配送等多渠道、https://t.m.youth.cn/transfer/index/url/df.youth.cn/msrd/202302/t20230207_14304295.htm
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18.36氪首发「芸泰网络」获超亿元B轮融资,将进一步加速互联网医院对此,芸泰网络给出的应对措施是,将“掌上医院”升级为“互联网医院”,及时将一些就医流程“移到”线上。举例来说,在掌上医院时代,芸泰为北京协和医院所开发的APP只有35项功能,到现在已经规划增加到50项。另外,芸泰也在加速扩张的步伐。据悉,在广东省卫健委最新颁发的22家互联网医院牌照中,与芸泰网络子公司芸辉科https://36kr.com/p/1723708981249/
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