四川大学华西第二医院 做群众满意的智慧医院健康·生活

随着老龄化、城镇化发展，居民健康需求增长迅速，供需矛盾、结构矛盾突出，主要体现为医疗体系布局不完善、优质医疗资源不足和配置不合理；80%优质医疗资源集中在大城市，其中80%集中在大中型医院，而医疗需求大部分在基层，看病难就医难问题突出。

四川大学华西第二医院2017年医院门急诊病人总量近200万人次，是全国单位面积服务患者人次最多的医院。医院充分利用互联网医院平台改善医疗服务，收到显著成效。

主要创新措施

（一）创新便民惠民服务

3）候诊信息推送：可自行设置“提醒”号数及患者候诊顺次查询，让患者候诊区延伸到医院附近的公共区。

（二）变革医院管理

（三）推出电子健康卡

电子居民健康卡实现数据互通、结果互认、业务流转势在必行。华西第二医院是四川省卫生计生委指定的电子居民健康卡试点应用医院，2018年1月9日，四川省电子健康卡首发仪式在医院隆重举办。2018年1月国家卫生计生委统信中心编撰《电子健康卡应用理论与实践》一书邀请医院参与。

居民电子健康卡将记录个人诊疗信息所有医疗信息，形成全生命周期患者健康档案，实现医疗健康的精准化应用服务；患者只需扫描二维码即可完成挂号、缴费、就诊、治疗等就医全流程，不需携带实体就诊卡就诊，大大方便了患者，节约了医院成本。

（四）医联体医疗新模式

1）通过远程医疗平台构建完善的四大区域中心

四川大学华西第二医院区域联盟医院依托远程医疗平台开展远程会诊、教学、网络门诊以及超声、放射、病理、检验四大区域中心工作，实现区域联盟医院信息及项目开展实施情况管理，区域联盟医院可在该平台上直接查看各项信息，以信息技术为纽带实现对区域联盟医院在医技方面的帮扶。

2）华西妇儿联盟

为优化患儿就诊流程，提升家长陪诊感受，以四川大学华西第二医院作为医联体的顶层医院，与社区医院共同构建“华西妇儿联盟”，利用华西妇儿联盟智能化的双向转诊系统转到华西第二医院进行诊疗，从而实现儿科小病在家门口诊疗，急重症患者转至三级甲等医院，通过联盟医院和分级诊疗体系的建设，各级医院能真正回归自己的职能和定位。通过线上释放优质医生资源，辅助基层医院推动家庭医生的签约及服务。

亮点经验

（一）患者体验优化升级

（二）医疗服务创新突破

互联网医院平台，连接患者与医生、医院，连接上级医院与基层医院的院内信息系统，互通互联各医院的数据与业务，直接支持在线挂号就诊、医保在线支付、电子处方、药品配送等全新的服务形态，为医院运营注入了蓬勃生机与活力，有助于医院巩固优势、加快发展。

（三）医院管理创新突破

在线就医、院内协同办公应用，显著提升医院管理效率，优化医院资源配置水平；互联网诊疗有效放大医院服务能力；大数据的积累分析，不断提升医院精细化、精准化管理水平。

（四）促进分级诊疗，优质资源下沉

进一步深化国家医改政策，推进分级诊疗的落实，实现以知识输出带动“优质医疗资源下沉”。激励基层医院、医生参与分级诊疗积极性，提升患者就诊体验，尝试医联体内部的控费可能，借力信息化建设和互联网+，打造全新医联体模式。

下一步发展计划

（一）基于互联网医院平台，建设“互联网+紧密型医联体”

为进一步拓展医疗健康服务的深度和广度，让更多群众享受便捷、连续、优质、高效的医疗服务，医院在医疗信息化既有基础上，拟开展区块链电子病历和电子健康卡能力支持的紧密型妇幼医联体医疗服务云平台试点工作，实现医联体内就医一卡通和电子病历互认共享。

（二）研发应用基于区块链技术的电子病历系统

医联体电子病历基于区块链等技术实现电子病历信息共享，打通医疗机构间数据壁垒，使转诊、检查、医嘱、健康档案等能安全快速流转共享，完善整个医疗环境，改善医疗资源使用，形成在线医疗生态圈。电子病历广泛应用于转诊、检验、医嘱、个人健康等场景。

（三）深化分级诊疗落地实施

患者：患者就医时无需多次重复检查；医联体内的医疗机构患者基础信息、电子病例实时共享。

医院：中心医院和基层医院均可调用用户数据，更好的了解患者情况，实现对症下药、全面诊断，通过大数据分析提升医疗服务质量。

家庭医生：服务患者服务家庭，推动传统医疗向大健康转变。（四川大学华西第二医院供稿）