依托广东省第二人民医院的网络医院资源，高新区人民医院成立了互联网医院。70岁的金峰社区居民李阿婆近日因头晕到金峰社区卫生服务站就诊，站点医师检查发现李阿婆血压控制不佳，立即通过高新区远程会诊系统联系广东省第二人民医院珠海医院，与该院内科副主任医师邓祝庭对李阿婆的病情会诊后，通过互联网医院调整了李阿婆的降压药并开出互联网处方。李阿婆在家附近的药店通过互联网处方顺利拿到了降压药，她感叹道：“现在在高新区看病太方便了！我在家门口就可以让高新区人民医院的医生看病，省去了去医院的麻烦。”在高新区，像李阿婆这样的慢性病患者，看病就医不再是难事，而且还可以享受到在家门口让省、市、区级专家看病的便利。因为高新区利用信息化手段实现了省、市、区专业技术对辖区内居民慢性病进行医、防、治、管的全流程健康服务。
据高新区社会保障和公共事业局局长罗福智介绍，自2016年以来，高新区紧紧围绕“健康中国”战略部署，把建设国家慢性病综合防控示范区作为推进“健康高新”建设的一项基础性工作来抓。通过发挥政府主导作用，建立多部门协作联动机制，积极培育慢病防控新模式，创新慢病管理人才制度，不断在“互联网+慢性病”等领域探索，建立防治结合、分工协作、优势互补、上下联动的慢性病综合防治体系，于2017年11月通过省级慢性病综合防控示范区评审。经过两年的持续推进、提质增效，不断完善政策、优化环境、整合体系、加强健康教育及慢病全程管理与监测。2019年10月，通过现场查阅资料、实地走访、召开座谈会等多种形式考核评估，成功获评2019年度国家慢性病综合防控示范区。
打造“互联网+”智慧医院防治体系
自2015年起，高新区积极开展“互联网+医疗健康服务”，携手广东省第二人民医院搭建高新区三级医疗网络平台，实现视频问诊、远程医疗，形成了“云+端”“线上+线下”医疗服务体系。凭借“互联网+”收集患者医疗信息，简化慢性病健康管理工作，提高数据化决策水平，实现双向转诊、预约诊疗和家庭医生线上服务功能。打通了从广东省第二人民医院到高新区人民医院，再到基层医疗机构及社区卫生服务站的医疗网络路径。
依托广东省第二人民医院的网络医院资源，高新区人民医院成立了互联网医院，这是实体医院医疗服务的延伸，患者看病就诊不用去医院，在家中或社区医院就能实现与医生“面对面”问诊。网络医院的专家可以为基层医生提供影像诊断、病理诊断等远程诊断意见，居民不出社区就可以通过远程医疗、手机APP、自助健康管理等载体，轻松掌握健康信息，便捷享受到区级、省级专家的优质诊疗服务，实现了医患之间的精准对接和高效服务，让看病变得高效简单，开启了“智慧医疗”新时代。
2019年5月，高新区人民医院首次与远在100公里外的广东省第二人民医院超声科通过5G信号联系，实现5G时代的远程超声会诊和远程超声示范教学，这是广东省首家开展5G+医疗健康应用的二级甲等医院，标志着高新区医疗卫生建设正式迈入5G时代。5G+远程超声实现了省级专家“面对面”会诊，“手把手”教学。5G技术的运用为“互联网+”添加新动力，为患者便捷就医带来更多可能。
探索创新高新医养结合新模式
为满足辖区老年人日益增长的健康养老需求，高新区在不断完善基本公共卫生服务能力的基础上，创新探索以居家养老为基础、以社区养老为依托、以机构养老为补充的医养结合模式，践行“先试点、全覆盖、创品牌”工作思路，走出了一条高新医养结合之路。
在居家养老方面，高新区以开设家庭病床为主要依托，由家庭医生团队成员上门为生活有困难的老人提供日常医疗服务，如问诊、中医理疗等。截至2019年12月底，高新区累计建立家庭病床416床次。高新区专门设立了“三师”团队，为不便出行的慢性病患者提供体检、社区护理、健康管理以及日常照料等健康管理服务和医疗服务，并为辖区老年人建立健康档案。
在社区养老方面，高新区分别在官塘、会同、唐乐等多个社区试点建设了集社区卫生服务站、残疾人康复中心、老年人健身中心、文化中心为一体的“医养结合”场地，让社区老人在享受生活照料和精神文化活动的同时，得到医疗护理和慢性病管理、康复理疗等服务。在鸡山、那洲、官塘、唐乐、北沙、淇澳等社区建成多个长者饭堂并使用，打造专属于老年人的“朋友圈”，深获好评。
建立专业健康管理服务队伍
“我今天血压190，要不要多吃一片降压药？”“头晕跟血糖有关系吗？”“我这两天老是胃反酸，要吃什么药？”……日常生活中，慢性病患者经常会有各种有关疾病的小问题，既害怕小病不治成大病，又不想没啥事儿白跑医院。
计生指导员率先转型健康管理师和搭建家庭医生服务平台，是高新区建设国家慢性病综合防控示范区的特色和亮点，创新经验已通过省卫健委、《广东卫生健康》报、搜狐网等在广东省推广。
据介绍，近两年来，高新区多次开展心理咨询师培训和急救技能培训，切实提高健康管理师专业水平。目前，高新区已有77名计生指导员通过国家健康管理师考试，成功转型为健康管理师并融入家庭医生团队。高新区每万名人口拥有6.9名健康管理师，数量为全市各区之最。“高新区家庭医生签约服务集成平台”以信息化手段提高家庭医生签约服务能力、签约率和群众满意度。该项目获得2017年全国基层卫生信息创新大赛一等奖。
高新区打出“团队整合”“技术支撑”“政策引领”“考核机制”组合拳，做实家庭医生签约服务，实现了基层医疗卫生服务能力和群众医疗卫生服务获得感“双提升”，有力推动分级诊疗制度的建立。据统计，截至2019年年底，普通人群家庭医生签约率达到50.06%，重点人群达83.36%。签约居民通过平台可以得到家庭医生团队长期、随时的健康指导和专业意见。因此，社区医疗服务更贴近居民健康需求，实现了预防、治疗、康复和健康服务为一体的慢性病医疗服务。
惠民政策减轻辖区居民负担
高新区为进一步深化医药卫生体制改革，提高基本医疗服务保障水平，解决居民“因病致贫、因病返贫”现象，一直积极探索更加实惠、更加便捷的医疗模式。自2016年3月起，高新区实施以“小病基本免费，大病救助兜底”为主要内容的“健康高新”六大惠民行动，不仅让辖区居民真正享受到实惠，有效缓解了“因病返贫、因病致贫”的现象，切实减轻了辖区慢性病患者的医疗负担，而且还形成了推进分级诊疗的“经济杠杆”，能引导居民优先到社区就诊，有效推动分级诊疗和家庭医生团队服务等工作，形成了“小病在基层，大病进医院，康复在社区”的就医格局。
截至2019年12月底，高新区惠民政策累计支出978.48万元，惠及居民25.84万人次。其中，小病基本免费15.08万人次、健康服务包发放581个、重大疾病及高额费用疾病医疗救助38人次、精神病医疗救助6人次，开展社区巡回义诊257场次，义诊服务群众10.66万人次。