2020年2月17日，宁夏医科大学总医院远程医学中心利用“互联网+医疗健康”平台，对湖北省襄阳市职业技术学院附属医院新冠肺炎病例进行远程会诊。新华社发
编者按
“需求增加是推动政策和行业可持续发展的真正动力”
互联网医疗在打通原有医疗服务场景堵点、痛点的同时，释放出新的需求。据有关机构预测，疫情催化下，未来1到3年内，习惯线上问诊开方的患者将从不足10%增长到超过50%。互联网也将成为医生维持接诊量、开展病人管理的新选择。“需求增加是推动政策和行业可持续发展的真正动力。”中国社科院健康业发展研究中心副主任陈秋霖如是说。
中山大学附属第六医院风湿免疫科主任黄建林：
我从2008年11月起就开始“触网”，利用互联网传播健康知识、回答病友提问。风湿病是一大类慢性病，多需要长期服药，好的依从性，疗效才会好。我身处广州，不少患者是从外地慕名而来。初诊之后，如果病人因为需要解读检查检验结果，或药物副作用和服药等问题来医院复诊的话，舟车劳顿，有时很难再跑一趟。哪怕是本地患者，如果是上班族，来医院复诊也要向单位请假。而互联网医疗健康服务恰好就可以解决复诊患者的以上问题，我也建议病情稳定的患者可以选择互联网药店续药，因为患者健康重返社会是医生重要的社会责任。
徐州医科大学附属医院副院长燕宪亮：
互联网医疗对答疑解惑有着先天优势，但针对现场应急救援要区分不同的疾病。虽然远程医疗可以指挥手术、会诊等，但由于毒物的不同，急性中毒的救治也不能千篇一律，尤其是对生命体征不平稳，或者脏器功能不全的病人，需要医生在严格问诊基础上进行体格检查和必要的辅助检查后，才能做出正确评估，进而指导救治。而针对需要特殊医疗救治设备的急性中毒，就不适合在互联网上进行咨询了。
吉林大学第一医院神经外科主治医师孟浩：
“这个行业需要的是耐心和勇气”
在线医疗和在线教育一样，都是围绕着人的价值和信任而生的行业。正如丁香园医学论坛创始人李天天所言：“这个行业没有风口，也没有寒冬。这是大海的航行，不是足球的竞技，没有什么上下半场，需要的是耐心和勇气。”
北京大学肿瘤医院乳腺癌预防治疗中心副主任医师王立泽：
很多乳腺癌患者在术后需要定期复查，另外还有很多患者需要定期取药服药。这些患者在我们平时门诊量中占有很大比例，他们每次来医院，往往是重复操作，如果吃药期间没有太明显的副反应，用药耐受性还可以，就可通过线上门诊按时取药、定期预约复查。如果患者有任何不适或异常，我们都会在线上门诊时，给患者预约线下门诊。
中南大学湘雅二医院国际医疗部主治医师刘婵：
就心血管疾患而言，冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常及心血管疾病的危险因素高血压、高脂血症、糖尿病等发病率高、表现隐匿，患者往往通过体检发现，未受重视。有了互联网医院，鼓励患者通过互联网上传自己的体检报告，寻求专科医生的指导和进一步诊疗方案。已确诊慢病的患者，在规律服药，定期复查并随访的情况下，互联网医院也是提高就医效率改善就医体验的选择。但并不是所有的疾病都适合求助互联网医院。慢病急性发作或症状出现变化时，如慢性心衰患者突发气促、双下肢浮肿；或伴有咯血、胸痛等新症状，建议立即面诊以免耽误病情。蓬勃发展的互联网医院，方便了医患沟通但无法替代面诊，慢病遵医嘱，急症早面诊是驾驭互联网医院的最佳方式。
首都医科大学附属北京朝阳医院儿科主治医师李鹏：
但互联网医院可能带来新挑战。一方面，互联网医院的推广，可能加剧三甲医院和非三甲医院之间的竞争，病人可能会更多流向三甲医院，不利于分级诊疗推广；另一方面，互联网诊疗过程中，医生不能面对面为患者做体格检查，可能导致重要信息采集不完善，对病情的判断可能不够精准，有可能出现一些新型医疗纠纷。
“互联网医院的时代终会到来”
“互联网医院的时代终会到来。”上海交通大学附属儿童医院院长于广军曾表示，假以10年，互联网医院的发展可能会超乎我们的想象，相信互联网医院的发展能真正提高医疗服务的质量和效率，实现医疗健康领域的高质量发展。
辽宁中医药大学附属医院党委书记杨鸫祥：
互联网医院亦面临着诸多挑战，人们对于“互联网+”医疗健康服务的需求是日益增长的，需要不断增加与完善互联网医院的各项便民惠民服务，创新中医药健康服务模式。例如医院开启以“物联网+”医疗为主体的“云贴敷”模式，可以缴费购票“零”排队，贴敷药品配送到家“零”等待，专家线上贴敷指导“零”距离。正在搭建远程医疗服务平台，将区域内优质医疗资源、中医药适宜技术进行推广应用。
北京大学人民医院肝胆外科副主任医师胡志平：
具体到肝胆外科，互联网诊疗可运用在几个方面，一是术后患者随访，良性疾病如胆囊结石，胆管结石，肝血管瘤等患者术后随访；二是轻症外科疾病，相对容易诊断的疾病如胆囊疾病、甲状腺疾病、乳腺疾病以及体表肿物。
随着线上诊疗的政策、基础设施逐渐完善，就诊环节优化，医保付费解决，线上诊疗大有可为。
南京市第一医院全科医学科副主任医师吴会玲：
对医院来讲，通过应用互联网等信息技术拓展医疗服务空间和内容，构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务模式，提升了服务质量。对患者来讲，就医途径多元化，更加便捷，省时省力。
利用互联网，全科医师可对已经在实体机构就诊过的，如高血压、糖尿病、冠心病等慢性病患者，在症状稳定时提供线上咨询，开具处方。如果基层高血压患者出现意识、肢体障碍，剧烈头痛呕吐，胸闷心慌等症状，需及时转诊至三甲实体医院就诊，全科医生可提供转诊指导。另外，如以无明原因消瘦症状就诊的患者，疾病可能涉及消化、呼吸、内分泌甚至外科等多专科时，全科接诊医师可通过互联网医院邀请其他医师进行会诊。因此，互联网医院既可促进全科慢性病分级诊疗实施，也有益于全科与专科融合，为全科诊疗发展新模式提供机遇。不过，线上诊疗由于患者个人对病情描述具有主观性，无法配合查体和辅助检查，全面评估病情具有一定难度，也具有一定医疗风险。（记者崔兴毅）