近日，国家卫健委发布了首批纳入“千县工程”县医院综合能力提升工作的县医院名单，标志着县级医院综合能力提升工程全面启动！
“近年来，随着麻醉科能力的提升，我院2021年日间手术量相较去年上升了186%，小儿、高龄手术量大大增加，救治危急重症患者的能力也显著提升。”广东省廉江市人民医院党委副书记、院长常进勇表示，麻醉科对医院开展各项手术起到基础性的支撑作用，医院要“想方设法地调动麻醉医生的积极性”。
除了外派进修和鼓励麻醉医护人员参加学术交流活动以外，该院还大量聘请技术顾问，目前已为包括麻醉科在内的20多个专科聘请了来自上级医院的专家作为顾问。来自广东医科大学的教授作为医院麻醉科技术顾问，每星期都会来医院指导临床麻醉与科研教学等工作。
在硬件方面，医院对临床麻醉需要的仪器设备优先购买，近两年已引进了若干仪器设备，目前该院麻醉科拥有超声机2台、麻醉剂5台、麻醉深度检测仪2台等多种医疗设备，为开展临床麻醉工作及患者生命监测提供保障。
廉江市人民医院麻醉手术科设备情况
在岗位聘用、评优评选、绩效考核和收入分配方面，医院充分考虑麻醉工作特点和技术劳务价值，向麻醉科医务人员倾斜；设置专项麻醉补充奖金，确保麻醉科医师多劳多得，优绩优酬；加大科室绩效二次分配的力度，将收入的60%进行二次分配。
目前该院麻醉科共有65名医务人员，其中麻醉医生19人、专职麻醉护士7人，7月还将有两位硕士研究生加入麻醉医师队伍。随着麻醉科的发展壮大，其服务领域也从原先的3个增加到9个。
山东省郯城县第一人民医院党委书记李旭将手术室比作“舞台”，他说：“手术室就是舞台。我们搭好舞台，让大三甲医院的专家们在国家级医院能做的手术，在我们县级医院也能做，这样才能真正让优质医疗资源下沉到县域内。”
建好手术室这个特殊的“舞台”，麻醉科是关键。
郯城县第一人民医院麻醉科拥有中心手术室12间，手术室外设12个麻醉工作站。麻醉科团队共有64名医护人员，其中麻醉医生26人，麻醉护士6人，手术室护士32人。该院建立了建立完整的人员培训体系，包括每周1次业务讲座教学、每月3次WORKSHOP教学、邀请专家进行专业知识讲学培训等内容。
李旭说：“小儿自主吸入七氟烷诱导入室、超声引导下神经阻滞、无痛消化内镜是我院已经形成学科品牌的三项特色技术。其中小儿自主吸入七氟烷诱导入室利用到我院自主研发的‘小儿自主吸入麻醉面罩’，让儿童患者在家人的帮助下可自行完成诱导过程，具有可行性强、易操作、有效率100%的优点。2018年，该项目参加四川大学华西医院举办的第一届转化医学大会，受到左云霞教授的好评。”
郯城县第一人民医院麻醉科设备情况
医院于2017年引入手术麻醉信息系统，实现麻醉信息的电子化和手术麻醉全过程动态跟踪。信息系统准确地记录患者的各项信息，提取质控指标重点数据，更可以使用该系统方便快捷地了解各手术间的资源分配、手术状态、整体进度等，做到及时调整，合理安排资源。
“今年我们还引入了5G远程示教系统，”李旭说，“在术中可以让专家进行远程会诊，极大地方便了我们的手术教学工作。”
“我们在诊疗过程中注意到，现在老百姓对无痛的要求非常高。因此我院为了满足患者的这种需求，以‘无痛医院’为目标，创建了疼痛诊疗中心。”湖北省麻城市人民医院党委书记、院长曹学兰介绍道，“目前主要是麻醉科、肿瘤科、康复医学科这三个科室在承担疼痛诊疗中心的工作。”
麻城市人民医院
肿瘤科收到患者锦旗、感谢信
“目前我院产科无痛分娩率达到41.5%，2021年开展7525例无痛肠胃镜，占比达到了肠胃内镜检查数量的43.7%。”曹学兰说，“这些无痛诊疗技术的展开，既为医院带来了一定的收入，也满足了老百姓对舒适化诊疗的需求。经济效益、社会效益一举两得。”
四川省射洪市人民医院院长谢莉认为，麻醉科在医院有着五重定位：推动舒适化医疗的主导学科、保障医疗安全的关键学科、提高医院工作效率的枢纽学科、协调各科关系的中心学科、为社会所熟知和认可的重点学科。
谢莉说：“一家综合医院的发展，外科是关键，麻醉科更是外科的核心。做强麻醉科，对医院高质量发展具有相当重要的意义。”
射洪市人民医院麻醉科合影
麻醉科共有9间普通手术室、2间层流手术室、1间负压手术室，拥有麻醉门诊、麻醉护理单元、麻醉恢复室，并设置了小儿麻醉、妇产科麻醉、骨科麻醉、普外科麻醉、胸心脑外麻醉、泌尿及老年患者麻醉6个亚专业。
该院麻醉科处理过许多疑难危重病症：处理凶险性、完全性前置胎盘；为108岁高龄患者开展髋关节置换术；针对困难气道开展深静脉穿刺、动脉穿刺、心肺复苏技术；开展嗜络细胞瘤、腔镜下肺癌根治、食道癌根治等微创手术麻醉。
2021年，麻醉科完成住院手术16977台次，其中三、四级手术合计9244台次，占比达54.5%。门诊无痛检查和治疗的麻醉12000余人次，并承担全院危急重病人的抢救工作。
在疼痛治疗方面，医院很早就开展了无痛分娩、无痛人流、无痛胃肠镜等项目，可以实现冻结肩松解，腰腿痛、带状疱疹的神经阻滞，晚期癌症病的阵痛，急性胰腺炎的疼痛治疗等。
第112期县域健康大咖播
主题：千县工程大直播-肿瘤防治中心建设
参与嘉宾：
于健：河南省郸城县人民医院院长
吕忠：浙江省东阳市人民医院院长
郝凤成：山东省邹城市人民医院党委书记
陈鑫坛：福建省安溪县医院院长
王晚萍：山西省长治市潞州区人民医院院长
李宇鸣：广东省阳山县人民医院副院长
李庆：江西省丰城市人民医院副院长
范占民：河北省沙河市人民医院副院长
第113期县域健康大咖播
主题：千县工程大直播：微创介入中心建设
范剑：浙江省海宁市第一人民医院党委书记
刘子国：山东省昌乐县人民医院党委书记、院长
杨山河：山西省侯马市人民医院党委书记、院长
卢克俭：河南省邓州市中心医院党委副书记
施进宝：福建省寿宁县医院院长
王永彬：河北省宁晋县医院院长
吴松珂：四川省苍溪县人民医院副院长
陈文博：陕西省扶风县医院副院长
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