乌鲁木齐晚报全媒体讯(记者李晓青)5岁的果果近一周反复高烧、喉咙痛、眼睛红,去医院检测发现是腺病毒感染。“带娃就像打怪升级,经历了支原体、流感,医生说最近腺病毒感染的娃多起来了,腺病毒又是什么”果果妈妈刘女士在朋友圈里感慨,引发不少家长共鸣。
多位儿科专家提醒,暑期临近,家长要积极帮助孩子做好身心调整,坚持多通风、勤洗手、不扎堆去人员密集室内场所,提倡健康生活方式,多方提高孩子呼吸道免疫力。
呼吸道感染患儿占主流
高热不退、反复咳嗽、叠加感染……6月26日上午,北京儿童医院新疆医院(自治区儿童医院)呼吸科副主任马兰红专家门诊上,病情复杂的呼吸道患儿较为集中。
在新医大五附院,儿科门诊量比去年同期大约增加30%左右,其中也是呼吸道疾病占多数,常见疾病有大叶性肺炎、腺病毒等。近一个月以来,该院儿科病房也处于满负荷运转状态。
“就接诊情况来看,最近一周,腺病毒感染患儿确实有增多的趋势。”新医大五附院儿科主任王建荣说,腺病毒并非新病毒,它是儿童急性呼吸道感染常见的元凶之一,随着现在各大医院检测能力提升,越来越多的腺病毒被精准排查出来。
王建荣还提醒,腺病毒的传染性较强,在密闭、拥挤和潮湿的环境中更易传播,且各年龄段人群均可感染腺病毒。孩子因为免疫功能比较差,呼吸道黏膜防御机制不健全,更容易感染腺病毒,尤其是一些低龄儿童个人卫生意识不强,喜欢揉眼睛、啃手指、不爱洗手,这些都增加了传播机会。
记者在采访中了解到,目前临床上尚无治疗腺病毒的特效药,也暂无预防腺病毒感染的疫苗,患儿感染后该怎么办呢?
马兰红介绍,大部分情况下,医生采取的治疗方法为对症支持治疗、免疫调节治疗和针对并发症的治疗。比如,患儿体温升至38.5℃以上,可以通过冰敷、降温毯等物理措施降温,必要时遵医嘱口服退热药对症退热;若有鼻塞的问题,可以用生理性海盐水清洗鼻腔;出现严重咳嗽症状,可遵医嘱进行干扰素、布地奈德混悬液雾化治疗等。对一些重症病例,可能会使用到激素、丙种球蛋白,合并细菌感染会使用抗生素等。
别盲目服用抗生素
“孩子发热、嗓子疼,按照以往经验给他吃了点退烧药和抗生素,可没想到症状一直没缓解,又开始腹泻了,赶紧带去医院检查,发现是腺病毒感染。”6月25日上午,记者在自治区人民医院儿科门诊遇到拿着检查单来复诊的刘女士。
在自治区人民医院儿科副主任、副主任医师钱婵提醒,腺病毒感染与细菌感染不同,抗生素对病毒感染并无效果。提醒家长一定要遵医嘱使用抗生素类药物,以免造成孩子耐药。
据介绍,腺病毒感染后的症状轻重不一,轻症可能仅表现为上呼吸道症状,如咽痛、流鼻涕等,有时,孩子还可能出现扁桃体分泌物增多、颈淋巴结肿痛,以及全身不适,如头痛、肌肉痛、腹痛等。少数重症患儿可能会出现肺炎、肝炎、神经系统感染等严重情况,这些情况可能危及生命。
“不过家长不需要过分担心,对于大多数免疫功能正常的孩子来说,腺病毒感染具有自限性,轻症一般可以自愈,较少会引起严重的并发症。”钱婵说,如出现持续高热、气促、呼吸困难、精神不好等症状,则建议住院治疗,密切观察病情变化,积极配合医生治疗。
她还提醒家长,在应对呼吸道疾病时,预防大于治疗。对于易发生反复呼吸道感染或是有其他呼吸道基础疾病的儿童,如不加以重视,会增加成年后喘息和哮喘的风险。家长们更应提高重视,遵循医嘱坚持长期持续、规范化、个体化的疾病管理。