导语：如何才能写好一篇鼓励式教育方式，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。
典型事故：
2020年9月25日21时20分许，驾驶员***驾驶***出租汽车，行经金城路与锡兴路十字路口时，与左侧直行（从南向北）闯红灯行驶的电动自行车发生碰擦，致使电动车驾驶人（男、38岁）跌地受重伤，送经医院抢救治疗，几天后死亡。
事故原因分析：
1、电动车驾驶人闯红灯是造成事故的主要原因。
2、出租车驾驶员行经路口没有减速慢行，瞭望观察，思想麻痹大意，安全防范意识严重不足，也是事故发生的重要原因。
防范措施：
一、加强“两个重点防范”
1、地点（段）防范：重点加强对路口、叉道、弯道、桥梁、窄路、限速地段、住宅小区等特殊路段的防范，减速慢行，集中精力，提前预防。
二、认清和克服“三类不利因素”
1、环境不良：夜间、雨、雾天气视线不良、路面湿滑；
一、知己知彼。防患未然
我们都知道对一个班级了解最深的莫过于班主任，所以每个体育老师在新学期第一节课前应先到班主任处了解情况，查询有没有不适合上体育课的学生，如患有心脏病、癫痫病、残疾以及心理疾病等，如有，可安排这些同学见习，或者安排他们做一些适当的体育活动。我曾遇见隔壁班在一次体育课上进行跑的练习时，突然一名学生摔倒在地，四肢抽搐，口吐白沫，昏迷不醒，急送医院治疗，经抢救无效后死亡。事后才知道，学生患有先天性心脏病，父母可能碍于面子就没跟班主任老师说清情况，学生也羞于说自己的病，最终导致这样的结果，但毕竟是在学校体育课上发生的，影响还是不好的，因此家长、学校、老师三方面都有责任。学校领导和家长交流了许多，再三表示歉意，最后老师和学校各赔了一些钱，事情也就告一段落。从这件事件上我们应该做到接手新生时要查看学生的体检报告，与学生交谈，记录特异体质、有疾病史的学生状况，以使上课时区别对待，因材施教。
二、反复强调。消除隐患
三、课前准备。重于泰山
课前必须检查场地是否平坦，有无障碍物，体育设施是否有不安全因素存在等等，这些都是一堂体育课之前的准备工作，同时也会起到防患于未然的效果，也会体现一名体育教师强烈的事业心，对工作高度的责任感。
1对易发生的安全事故要有预见性并加以防范。如，跳的练习中下肢的肌肉群和膝、踝关节容易损伤，投掷练习中腰部、肩部及手指手腕易受损等，那么，就得根据动作技术要求重点做好针对性的准备活动。又如铅球练习要防止意外砸脚或脱手砸到周围的同学，这都要预先想到并考虑好以采取针对性的预防。
3要保证好场地器械的安全。场地器材的准备是最基本的安全预防，也是引发安全事故最主要的外部因素，是可见的，也是可预防的。在上课前我们教师必须仔细做好场地和器材的安全检查，如有安全隐患应及时排除后，再进行组织教学。
四、科学管理，反复强调
[关键词]心理干预；焦虑；抑郁；创伤性骨折
创伤性骨折常为低暴力的骨质疏松性骨折，多为平地摔倒所致，其中最常见的是髋部骨折，包括股骨颈骨折和股骨转子间骨折，这种骨折痛苦大，危害严重[1]。对于等待手术治疗的创伤性骨折患者来说，既害怕失去手术机会，又担心手术的效果，更惧怕手术的危险。再者，施行骨外伤手术的患者在情感及躯体功能上都经历了冲击，这些异常的情绪可引起个体严重的心理与生理应激反应，也是术后患者恢复的不利因素，而焦虑抑郁情绪及应对方式也会影响患者重新返回工作岗位的能力及生活质量。因此，采取一定的应付策略来维持平衡，帮助患者采取良好的应付方式，有效缓解因创伤带来的不良情绪反应，促进疾病恢复已成为医护人员关心的重点。对骨科手术患者进行心理干预的常用方法主要有健康教育、行为训练、支持和认知行为训练四大类。本院通过多年的摸索与实践，总结出一整套融合四类心理干预的模式，应用于创伤性骨折患者，效果良好，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
所有病例均来自于2012年12月～2013年6月在惠州市中医院住院并进行手术治疗的创伤性骨折患者。共收集160例，年龄19～68岁，中位年龄39岁。其中，股骨干骨折20例，股骨颈、粗隆骨折39例，胫腓骨骨折33例，胫骨平台骨折17例，髌骨骨折14例，跟骨骨折23例，肱骨骨折14例。入选标准：①>18岁；②创伤入院；③临床表现为感觉、运动和括约肌功能障碍；④X线片、CT或MRI检查可确定骨折、脱位的类型；⑤未有其他重要脏器受损；⑥同意参与研究。排除标准：①既往有精神障碍、物质滥用、重症抑郁、双相情感障碍、焦虑障碍等精神病史；②影响中枢神经系统的疾病史；③其他严重的躯体合并症。将所有患者随机分为干预组和对照组，其中，干预组88例，男性59例，女性29例。对照组72例，男性48例，女性24例。婚姻状况以未婚/单身为主，占54.4%，已婚占38.1%，同居占2.5%，其他（包括离异/丧偶/分居等）占5.0%。受教育程度：初中、高中/中专、大专/大学及以上，分别占19.4%、61.9%和占18.8%。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2心理干预方法
治疗程序：术前治疗2次，术后治疗5次。每次20～30min，均以放松练习结束，每天坚持督促患者进行3次放松训练。
1.2.2对照组仅常规介绍本院骨科的特点和手术水平，介绍这类手术的必要性。医护人员给予患者相应的精神支持，不进行行为训练如采用放松训练、意象松弛法、肌肉松弛法，不进行认知重建的训练，无术后多次反复的训练。
1.3临床观察指标
应对方式评估采用简易应对方式问卷（simplifiedcopingstylequestionnaire，SCSQ），SCSQ能反映个体对现实环境变化而进行调节的行为[3]。该量表由20个条目组成，涉及人们在日常生活中经常可能采取不同的态度和措施。
1.4统计学方法
填表后对获得的资料进行统一评定，剔除未回答问题数超过10%和关键问题拒绝回答的问卷，所有合格的问卷资料采取双录入法录入SQLServer数据库并核查，核查后数据导入SPSS13.0统计软件进行分析。计数资料采用例数（构成比）的形式描述，计量资料采用（x±s）表示，组间比较采用独立样本t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者入院及出院时SAS和SDS评分的比较
两组患者入院时SAS及SDS评分差异无统计学意义（P>0.05），出院时两组患者SAS及SDS评分均有显著性下降（P<0.05）（表1）。
2.2两组患者在入院时及出院时应对方式评分的比较
结果提示，两组患者在入院及出院时应对方式的评分差异均无统计学意义（均P>0.05）（表2）。
3讨论
本研究提示，对创伤性骨折患者进行心理干预模式的系统干预，可以有效改善患者住院期间的焦虑和抑郁情绪。蒋群花等[5]研究认为，心理干预能够提高创伤性骨折患者早期功能锻炼的依从性。干预组患者更容易接受甚至主动配合医护人员的治疗，更乐意按计划进行早期康复训练。冯学英[6]也证实了心理护理干预对创伤性骨折患者的负性情绪如恐惧、焦虑、抑郁和仇恨等有良好的缓解作用，尤其是抑郁情绪有显著的缓解作用。而焦虑、抑郁情绪对骨折的愈合以及患者的生活质量有一定的影响，对某些骨折甚至是影响预后的一个重要因素[7]。
识别创伤性骨折患者的应对方式，积极的应对方式有利于患者病情的恢复，而消极的应对方式则不利于患者病情的恢复。虽然本研究未显示出干预组和对照组应对方式评分差异有统计学意义，但实际工作中，创伤性骨折患者普遍存在消极应对方式，而积极应对不足。何立宏等[8]研究认为，积极的应对方式有助于减少失用性萎缩，促进健康。故而应该指导患者采取积极的应对方式，加强健康教育，向患者解释疾病的发生、发展、治疗、预后等，指导患者进行功能锻炼。
现代医学模式已从单纯的生物医学模式发展为生物、心理和社会新模式。因此，在对创伤性骨折患者进行治疗康复的同时，应针对患者存在的不同心理问题进行心理干预，应用健康教育、认知重建、支持性心理治疗及放松训练等疗法，帮助患者消除不良情绪，指导患者主动参与康复活动，自觉调整情绪，提高患者对创伤及手术的认识及承受能力，树立对功能康复的信心，有效地配合治疗及功能锻炼。
[参考文献]
[1]常俊玲，孙波，徐艳杰，等.截瘫患者心理障碍分析及治疗[J].中国临床康复，2002，6（18）：2680-2681.
[2]汪向东，王希林，马弘，等.心理卫生评定手册（增订版）[M].北京：中国心理卫生杂志社，1999：194-196，235-237.
[3]解亚宁.简易应对方式问卷（simplifiedcopingstylequestionnaire，SCSQ）[J].中国心理卫生杂志，1999，（增刊）：122-124.
[4]王彩红.心理护理对创伤性骨折患者抑郁焦虑水平及生活质量的影响[J].成都医学院学报，2012，7（2）：327-328.
[5]蒋群花，沈丽，张士珍，等.心理干预提高创伤骨折患者早期功能锻炼的依从性[J].护理杂志，2011，28（1B）：27-29.
[6]冯学英.心理护理干预对创伤性骨折患者负性情绪的影响[J].中国伤残医学，2012，20（10）：104-105.
[7]陈坤峰.负性情绪对下肢长骨骨折病人关节功能、步行、日常生活能力的影响[J].中国临床康复，2003，7（29）：3982.
关键词：新课标；分层次教学与评估；心理辅导
分层教学和评估的教育模式能提升学生的自主学习能力，促进学生在最适合自己的英语学习环境中得到最好的发展，然而对于该教学模式下的主体——学生来说，心理上对该模式的承受力和认知力如何直接影响到该模式的成败，因为只有当学生真正从心理上认可这种教学模式并积极参与其中时，分层教学和评估模式才能真正落到实处，学生才能真正成为其受益者。因而我认为在该模式实施的过程中离不开教师对学生心理变化的分析与研究以及教师针对性的心理辅导。本人将从以下几方面对其进行阐术。
一、心理辅导在分层教学与评估教学模式实施准备阶段的作用
1.心理辅导先行，让学生对该教学模式有个正确理解，为科学合理的进行教学和评估分层奠定基础
2.注重学生的心理，科学合理地对学生进行分层
二、心理辅导在分层教学与评估教学模式实施过程阶段的作用
2.教师应适时对出现层次变化的学生提供心理辅导和帮助
三、心理辅导在分层教学与评估教学模式成果阶段的作用
分层教学与评估教学模式是否有效要用实验结果来检验，而实验结果应既包括学生的考试成绩。也包括其自主学习能力和学习态度等非智力因素的变化数据。而在目前的教学体制下，学生主要会以成绩论成败，倘若其考试成绩虽然比以前有较大提高但要在高考中胜出还是成绩差距较大时，他们往往又会失去前进的动力，认为这种教学模式对其只是个欺骗，他们的所谓发展并不能改变什么，甚至部分家长和学生还会对我们的分层评估模式产生抵触情绪，这就要求我们老师要积极对这部分学生进行心理疏导，告诉学生他在这种教学模式下所发展的自主学习的终身学习能力和其对于目标的不懈追求的源动力必然会让其终身收益，是他一生的宝贵财富。
总之，教师对学生适时的进行心理辅导，培养学生健康的心理是分层次教学和评估教学模式中不可或缺的，也是分层次教学和评估模式成功与否的关键。态度决定一切，相信学生，给学生一片空间，使其身心和能力都得到健康发展，他们必将创造出自己的一片辉煌。
参考文献：
1.《普通高中英语课程标准》（实验）.人民教育出版社，2003.
2.《关于实施分层教学的探索》.山东教育，2006.
3.《心理因素对学生学习的影响》.中学教学与研究，2007.
(江西省南昌市歌舞剧团，江西南昌330000)
【关键词】奴隶社会；古希腊·古罗马；中国；中西方；音乐
一、奴隶社会时期的中西方音乐
（一）侈乐
夏朝最后的帝王桀是一个贪图享乐的统治者，而音乐往往是统治者追求享受的重要途径之一。侈乐流行于中国整个奴隶社会时期，在形制上有三个特征：(1)奏乐人数多；(2)乐器种类多；(3)旋律怪诞奇异。笔者认为这种音乐体现了奴隶制社会下宫廷音乐的两个特征：
1、王权至上，体现英雄崇拜
从上古三代乐舞开始，作乐的目的就显现出奴隶制王权意识。尤其是《大夏》中歌颂大禹治水的故事，“禹立，勤劳天下，日夜不懈……于是命皋陶作为夏籥九成，以昭其功。”这里的“以昭其功”点明了作《大夏》的首要目的——为了体现皇族王权的尊贵和独一无二。这种英雄崇拜和王权意识在宫廷音乐中占据重要位置数千年，这同时也代表着原始社会音乐文化向奴隶社会音乐文化的转型。
2、追求形式，超出伦理
《管子·轻重》中有记载：“昔者桀之时，女乐三万人，晨噪于端门，乐闻于j衢，是无不服文绣衣裳者。”夏桀有许多女乐工，其演奏音乐的音效也是大得惊天动地。三万人虽是虚数，但可见奏乐人数之多，因而声音极其响亮。这种音量上的增大、音域上的拓宽，乃至追求过分的知觉体验，已经不再具有内容性的音乐诠释。过分注重音响效果的新奇来体现自己是独一无二的领导者，但也显示了统治者在追求音乐享受方面不断要求达到更高更“美”的境界。
（二）古希腊·古罗马音乐
1、文化上的反向征服
古罗马人擅战但缺乏浪漫情怀和想象力，因此他们对古希腊人以及古希腊文化有着矛盾的态度：一方面他们瞧不起古希腊人生活方式的自由散漫，另一方面对他们的文化成就充满崇敬和向往。古罗马人继承了古希腊大部分乐器：原古希腊酒神乐器阿夫洛斯管进化成类似的提比亚管；增加了里拉琴和基萨拉琴的体积和琴弦数量；管风琴也仍然存在，但是其形制更为巨大。
2、军乐
古希腊时期每四年定期举行一次体育竞技运动会。有一种音乐为运动会渲染气氛，象征着竞技选手健美的身体和矫健的身姿。这种音乐被古罗马人吸收后，也代表着战士的斗争力量，但它在古罗马人手中向着实用化发展，军乐用无形的音响效果提升战斗力，威慑对方军队。古罗马人把军乐视为生活中的必需品。
二、奴隶社会时期中西方乐器表现的文化特征
（一）中西方乐器象征不同的生殖崇拜
生殖崇拜是人类在蒙昧时期所产生的心理现象。
在华夏文明中，氏族部落成员认为鱼是一种生殖力超群的动物，鱼腹多子，繁殖力极强。这些特点使得原始社会时期乃至奴隶社会时期的人们相信它们身上寄寓着强大的生殖力量，人们希望能将鱼的繁殖能力转嫁到自己身上。鱼形埙是生殖崇拜在中国上古时期乐器形制的体现，商朝人祭祀活动频繁，埙用于各种祭祀仪式，被当时的人们尤为看重。
（二）中西方乐器的实用功能
从夏、商、周直到春秋战国，东方战争中大多用鼓声作为提示音，宣布战争的开始或进攻敌军的信号——鼓在东方历史战争中的重要地位不容小觑。而古罗马更是一个热衷于征战的民族，铜管乐器是古罗马军事生活中的重要组成部分，起着提示前进和撤退、新的一天的开始、战败的哀嚎等等消息。
古罗马战争中的铜管乐器和中国奴隶社会时期的鼓乐有着三个共同的特点——提示性、喧闹性、好斗性。他们作为与外界沟通和传递信号的桥梁，在战争中起着提示开战、鼓舞士气的作用是毫无疑问的。铜管的材质决定了其音量大、传递远的特性，所以被广泛应用于战争中，击鼓人的击鼓速度和击鼓时机对士兵的战斗士气产生巨大影响。
三、奴隶社会时期中西方音乐家社会地位的矛盾性
音乐家的地位在中西方奴隶社会时期都有着十分矛盾的表现。当时社会既离不开音乐家的创造力和演奏能力，又看轻他们获取报酬的方式——用创作音乐或演奏音乐的手段获取经济上的财富。
中国奴隶社会时期的女乐地位并不高，可以作为王侯贵族之间互相馈赠的礼物，或是君予臣的赏赐，或是殉葬时的陪葬品。作为宫廷专职的女乐虽无爵位，但享受国家俸禄。春秋时期的师旷和师涓都属于宫廷专职乐师，他们常参与国家大事的占卜，进谏国君等事务，还努力将自己的实力渗透到政治、经济、军事等方面。所以当时的乐师除了要精通音律还要懂得人情世故，这从侧面反映了当时音乐家并不能单纯靠自己的音乐才能获得社会的认可和尊重，他们仍是奴隶阶层。
在古希腊时期，人们对于音乐家的评价是既钦佩又轻视。钦佩的原因是“因为他们的才能，并毫不犹豫地为他们的服务支付高的报酬。轻视的原因是“他们不是常规地属于可以从中找到有修养之人的世俗的环境……他们的活动的商业的特性足以使他们与这个世界格格不入”。古罗马时期，剧场观众席的前几排禁止音乐家、演员以及入座。但同时又创立号角演奏者协会，这些音乐家在罗马军队中被广泛利用，并且他们有着自己的地位头衔和独立的经济收入，在军队中扮演的角色并不是士兵而是军官。
四、结语
关键词碳排放权交易；风险识别；风险评估；风险管理
中图分类号F239.4文献标识码A
1碳排放权交易事项导致的风险识别
碳排放交易风险识别中需要着重把握四个问题：
一是确定排放名单。世界资源研究所、世界可持续发展工商理事会联合制定的《温室气体盘查议定书——公司会计与报告标准》是测算温室气体排放量的通用标准。该议定书把排放分成三大类：直接排放、购买使用热能、蒸汽或电力所产生的间接排放，以及从行业上下游排放源所产生的其他间接排放。
二是排放预算的方法和技巧。测算温室气体是一个繁琐过程。可以根据现场监测确定实际碳排放量，也可以估算碳排放量。
三是管理信息系统。收集信息之后，就是信息的储存和分析工作。许多企业都开发了新的信息系统来连续监测温室气体的排放。
四是碳足迹的注册登记。为了使减排行动能够获取碳权额度（指标），必须通过各种机制来注册登记企业的减排量，使之得到认可核准。
2碳排放权交易事项导致的重大错报风险评估
摘要近年来随着新课标的实施，尤其是“阳光体育运动”计划的启动，学生的体育活动变得丰富多彩，极大推动了学生体质的提高。然而体育课主要是通过身体活动形式来完成，运动损伤时常发生，给体育教学带来了诸多的不利因素，有的学校为了防止学生在体育活动中受伤，学校取消了部分体育项目。然而学生在校期间的意外伤害是不可避免的，学校要做的是“疏导结合”，采取必要的、积极的保护措施，在教育孩子自护以及学校体育设施管理上下工夫，也可根据孩子的年龄特点减少或改善体育项目。“但是完全放弃不搞，就好比不允许学生到校外春游一样，走极端的方式肯定不好。为此我们得弄清容易出现安全事故的原因加于预防。
关键词新课程初中体育教学伤害事故
一、未雨绸缪——要预防学生体育课堂中受伤，应该注意以下几个方面
（一）学校
（二）体育老师
1.体育教师要在思想上高度重视安全教育，以增强学生的身心健康为目的；认真贯彻以预防为主的方针，切实开展体育教学。同时体育教师要有高度的责任感，爱岗敬业，切忌课中擅自离开教学区。
2.体育老师对体育器材的质量问题、场地安排，课前要进行协调，以健康第一，安全至上的宗旨开展教学。
3.安排准备活动的内容时，要根据教学内容而定，要有一般性的准备活动。科学组织教学，体育教师在备课的过程中，要充分估计哪些动作容易发生安全事故，做到心中有数，有相应的预防措施。
4.科学地有步骤地组织教学。合理的组织教学、训练和比赛在教学与训练中，一定要遵循教学与训练原则。认真钻研教材的重要与难点，根据学生的年龄、性别、身体素质、训练水平、生理、心理等特征。
5.一年四季气候不断的变化，夏天气温高，易引起疲劳与中暑；冬天气温低，易导致肌肉僵硬，身体协调性差，所以安排运动量和教学内容时要考虑到气候因素，以免受伤。
（三）学生
1.学生服装：上体育课应当穿松紧合身的衣服（最好穿运动服），要穿平底胶鞋或步鞋；身上不带小玩具和小刀等金属物品。
2.上课思想集中认真练习不做与学习无关事情，不做危险动作注意安全注重自我保护。
3.学生平常缺少户外运动，身体素质差，抗摔打能力差，自我保护和防范意外伤害的安全意识较差。
二、亡羊补牢——常见伤害事故发生后的处理方法
作为一门在室外以身体活动为主的体育课，学生的意外受伤不可避免，只是伤害的程度轻重不同而已。作为体育老师的我们不仅要充当一名传道授业者，必要的时候也要扮演“白衣天使”的角色，但前提是你必须懂得急救和医疗的一些基本知识和技术。如果一旦出现伤害事故，就一定要及时对受伤学生组织积极的补救措施，把伤害降低到最小。
（一）擦伤（皮肤表面受到摩擦后的损伤）
处理：A、轻度擦伤：伤口干净者一般只要涂上紫药水即可自愈。B、重度擦伤：首先需要止血，可采取冷敷法、抬高肢体法、绷带加压包扎法、手指直接指点压止血法。
（二）鼻出血（鼻部受外力撞击而出血）
处理：应使受伤者坐下，头后仰，暂时用口呼吸，鼻孔用纱布塞住，并用冷毛巾敷在前额和鼻梁上，一般即可止血。
（三）扭伤（当关节活动范围超过正常限度时，附在关节周围的韧带、肌腱、肌肉撕裂面造成）
重度扭伤处理：应先止血、止痛。可把受伤肢体抬高，用冷水淋洗伤部或用冷毛巾进行冷敷，使血管收缩，减轻出血程度和疼痛。然后在伤处垫上棉花，用绷带加压包扎。受伤48小时以后改用热敷，促进淤血的吸收。
（四）挫伤（在钝重器械打击或外力直接作用下，使皮下组织、肌肉、韧带或其他组织受伤，而伤部皮肤往往完整无损或只有轻微破损）
处理：可同扭伤的处理方法。
（五）脑震荡（头部受外力打击或碰撞到坚硬物体，使脑神经细胞、纤维受到过度震动）
处理：对轻度脑震荡的病人，在安静卧床休息一、两天后，可在一星期后参加适当的活动。对中、重度的脑震荡，要保持伤员绝对安静，仰卧在平坦的地方，头部冷敷，注意保暖，及时送医院治疗。
（六）脱臼（由于直接或间接的力量作用，使关节面脱离了正常的位置）
处理：动作要轻巧，不可乱伸、乱扭。可以先冷敷，扎上绷带，保持关节固定不动，再请医生矫治。
（七）骨折处理
处理：首先应防止休克，注意保暖，止血止痛，然后包扎固定，送医院治疗。
三、总结
（一）学校可以通过完善学校硬件设施建设和管理、购买校方责任险等方式来减少此类事故的发生，减轻此类事故造成的压力。危险性较高的体育项目，学校应有计划、有准备、有防范的开展。在加强安全意识的前提下从学生的实际出发，认真制订体育课程、锻炼项目，最有效地促进学生身体素质的全面发展。
（二）重视安全、强调安全、防止安全，不是靠静止不活动解决问题。在体育课上发生伤害事故后，体育教师及学校的有关人员应及时救治。学校应当本着人道主义和教育工作者的职业道德，关心、照顾、安慰受伤害的学生和家长，在力所能及的范围内对他们给予必要的帮助。
[Keywords]Bonetumour；Chemotherapyperiod；Anxiety；Depressed；Copingstyle
骨肿瘤被绝大多数人认为是一种不治之症，一旦确诊后，患者可能迅速进展直到死亡[1-2]。一些骨肿瘤患者在获得医学诊断之后，往往会呈现一种压力情境，感受到强烈的精神刺激，进而出现严重的心理应激性反应，从而出现焦虑、抑郁等情绪应激和非适应性行为[3-4]。有资料显示[5-6]，癌症患者精神状况调查中，有近85%临床精神状况以焦虑或者抑郁为主。情绪上表现的多样化和个体化，会对患者的治疗效果和生活质量造成消极的影响。本研究通过对西安市红会医院（以下简称“我院”）收治的150例骨肿瘤患者的临床资料进行分析，探讨骨肿瘤患者化疗期间焦虑、抑郁情绪与应对方式情况，现将结果报道如下：
选取2012年2月～2016年1月我院收治的150例骨肿瘤患者的临床资料进行分析，依据患者情绪应对方式不同进行分组，对照组70例，男54例，女16例；年龄15～60岁，平均（36.5±12.3）岁；肿瘤位置：胫骨45例，股骨25例；肿瘤类型：骨肉瘤48例，尤文肉瘤12例，软骨肉瘤10例。针对性护理组80例，男61例，女19例；年龄16～61岁，平均（37.0±11.9）岁；肿瘤位置：胫骨49例，股骨31例；肿瘤类型：骨肉瘤52例，尤文肉瘤15例，软骨肉瘤13例。两组患者性别、年龄、肿瘤位置、肿瘤类型比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.3观察指标
1.3.2观察两组骨肿瘤患者护理前后社会支持评分情况参照社会支持评定量表[13-14]，对患者客观支持、主观支持、支持利用度3个维度进行评价，总分60分，分数越高社会支持度越好。
1.3.3观察两组骨肿瘤患者护理后并发症发生情况主要是疼痛、感染、恶心呕吐等。
采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析，计量资料数据用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.1两组患者护理前后焦虑、抑郁情绪评分情况
两组患者护理前焦虑、抑郁情绪评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；对照组患者护理后焦虑、抑郁情绪评分均低于护理前，针对性护理组患者护理后焦虑、抑郁情绪评分均低于护理前，针对性护理组患者护理后焦虑、抑郁情绪评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2两组患者护理前后社会支持评分情况
护理前两组患者客观支持、主观支持、支持利用度、社会支持总分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；护理后对照组患者客观支持、主观支持、支持利用度、社会支持总分均高于护理前，针对性护理组患者护理后客观支持、主观支持、支持利用度、社会支持总分均高于护理前，针对性护理组患者护理后客观支持、主观支持、支持利用度、社会支持总分均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表2。
2.3两组骨肿瘤患者护理后并发症发生情况
针对性护理组骨肿瘤患者护理后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。
骨肿瘤是临床常见的肿瘤类型，随着新辅助化疗的应用，恶性骨肿瘤患者5年生存率从
墙保护桩施工与外立面整治脚手架防护施工采取加固措施。
关键词：框架桥；挡土墙；脚手架；加固
一、工程概况
重庆市大溪沟水厂与嘉滨路连接道工程位于渝中区大溪沟水厂附近，起点连接嘉滨路，终点止于大溪沟水厂大门，全长约152.408米，包括框架桥和道路等。该工程地形复杂，人流量、车流量较大，城区管网密布，外立面整治脚手架、人行通道脚手架与我司挡土墙保护桩施工作业面重叠，施工难度很大。为确保两个施工单位在施工过程中的安全，我司对挡土墙保护桩施工和外立面整治脚手架及人行通道脚手架采取加固措施。
二、外立面整治脚手架及人行通道脚手架加固措施
对房屋建筑立面整治施工单位搭设的双排脚手架及人行通道脚手架采用连续设置的加固剪刀撑，每道剪刀撑宽度不应小于4跨，且不应小于6m。斜杆与地面的夹角必须控制在45―60度（与地面夹角），中间各道剪刀撑之间的净距不应大于15m，减轻对挖孔桩侧压力。
三、挡土墙挖孔桩加固措施
挡土墙挖孔桩加固措施采取对护壁钢筋进行加强，原设计钢筋主筋Φ8@200、箍筋12@200；加固措施钢筋采用主筋12@200、箍筋16@200，增强挖孔桩护壁刚度，满足房屋建筑立面整治施工单位搭设的双排脚手架及人行通道脚手架对挖孔桩侧向压力。为满足双排脚手架及人行通道脚手架对挖孔桩沿45度刚性角侧向压力，挖孔桩内采用150×150mm木枋沿45度刚性角侧向压力进行支撑，每排设置两根，加固必须牢固，不得出现松动现象。
四、护脚手架的搭设
1、立杆：第一道立杆搭设前，除搭设在混凝土板上的立杆以外，其余立杆下端均应铺设60×160mm中枋。立杆沿建筑物周边间距为2.0m（跨距），垂直于建筑物方向间距0.8m（排距），内侧立杆距结构边缘为0.150m，立杆接头必须采用对接扣件连接，接头交错布置，相邻立杆接头不能设置在同步或同跨内，且相邻两个接头错开必须大于500mm，接头中点至主节点不宜大于步距的1/3，立杆垂直偏差控制在L/400以内。
2、大横杆：大横杆应设置在立杆的内侧，垂直步距为1.8m，并在外侧立杆上两大横杆之间增加一道大横杆，此道大横杆距下面一道大横杆0.8m。大横杆可采用对接连接或搭接，采用对接时，两根相邻横杆不能在同步或同跨内设置接头，且接头位置在水平、垂直方向错开必须大于500mm。采用搭接时，搭接长度大于1.0m，应等距设置3个旋转扣件固定，端部扣件盖板边缘至搭接水平杆的端部的距离大于100mm。
3、小横杆：小横杆按水平间距1.0m、步距1.8m进行搭设，并设置在大横杆与立杆的交点处，两端固定，小横杆伸出防护架外侧的长度严格控制在100mm～150mm之间，以保证防护架的美观。在6.85m标高处的小横杆应伸至建筑物外墙边50mm，以便于水平防护封闭严密。
4、竖向封闭：保证防护架高出屋面1.5m以上，防护架搭设完一层，就应立即铺设防护网。5、水平防护：安全防护架和竖向防护网搭设完毕后，在第二层高度位置设置一道全封闭水平防护、满铺一层中枋、再铺设一道竹夹板。其余的水平防护应沿竖向每隔5步架高（8.0～9.0m）铺设一道临时防护网。中间层水平防护网在短横杆上铺设60×160mm长木枋，木枋应用10号铁丝将其与横杆牢固连接，木枋间距不大于400mm。在木枋接头处，应增设双短横杆，以撑住木枋端部，在其上铺放一道竹夹板、用铁丝相连牢固，严禁出现孔洞。每日派专人对水平防护上的垃圾进行清理。。
6、防护架经验收合格，任何人不得擅自破坏防护设施的任何部位。需要临时拆除局部防护架时，应提前申请、提供相应的安全防护措施。
7、底层各通道出入口的防护搭设
为了保证地库的正常使用及人员的安全，各进出口处必须根据通道口大小，加强防护处理。
五、保证安全的技术措施
安全技术措施是安全生产的保证，对加快工程进度、提高工程质量起很大的作用，因此，在施工过程中，必须坚决贯彻执行，确保安全生产。
1、组织措施
（1）、建立健全安全生产组织，成立以项目经理为组长的安全生产领导小组，专职安全员主持日常安全检查和监督指导安全生产工作。
（2）、建立以安全部门为首，包含工人班组长、施工员、基层工会小组、青年安全监督岗的完善的安全保证休系。
2、制度保证
（2）、必须坚决贯彻执行建设部JGJ59-99《建设施工安全检查标准》及各种规范、规定，严格执行本公司制定的各种安全生产规章制度，根据国家规定制定各种专门的安全措施。
（3）、按公司规定执行安全生产检查、考核奖惩制度，项目工程部管理人员由项目经理根据各管理人员的分管的专业、区域和安全生产效果按月考核。工人班组在签订分部、分项工程施工承包合同时，贯彻落实奖惩制度，完工时，由安全员签字兑现，同时，严格执行公司的安全生产管理制度及其奖惩制度。
（4）、分部分项工程必须进行安全技术交底，作到针对性强、签证手续完整，督促检查实施情况，及时制定增补措施，保证安全施工。
（5）、建立安全生产检查实施制度，做到班组岗位日查、项目周查，公司每月查。公司每半年进行一次安全生产检查评比，使安全生产警钟常鸣、常抓不懈。
（6）、安全员、施工员、工人班组长认真填写各项安全生产管理记录，定期交专职安全员分类、保管、存档。
3、思想意识保证
（1）、定期组织劳动安全条例学习、宣传、使广大职工对安全工作思想上有足够的认识，自觉遵守安全制度和认真执行安全操作规程，对新入场职工要进行认真的入场教育，并形成书面资料，与施工班组签定安全施工合同。
（2）、对职工安全生产的安全常识教育，牢固树立法制观念，建立“安全第一、安全责任重于泰山”的思想意识，对参加施工的所有人进行安全技术培训。
六、结束语
对挡土墙保护桩施工与外立面整治脚手架防护施工采取加固措施，确保了两个施工单位和附近居民的人身安全，保证了已有的条石挡土墙的安全，确保了工程进度按计划进行。
[1]《建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范》JGJ130-2001
[2]《建筑结构荷载规范》GB50009-2001
[3]《建筑施工手册》第四版
[4]《建筑施工安全检查标准》（JGJ59C2001）
什么是鼓励性教育？鼓励性教育就是教师采用温暖、理解、民主、和谐的教育方式，善于发现学生身上的每一个闪光点，通过语言、情感和恰当的评价，不失时机地给学生以充分的肯定、鼓励和赞扬，使学生在心理上每一阶段都能获得自信、自新和成功的体验，从而树立学生的自信心，诱发其学习兴趣，内化学生人格，促进学生身心健康发展。
下面我从学校教育这个方面谈几点“鼓励性教育”的方式和作用。
一、学校中的鼓励性教育
（一）语言鼓励
语言包括口头和书面两种。在教育教学中，教师应用发自内心的真诚和鼓励性语言，赞扬每一个学生的每一次成功。一句赞语比任何苦口婆心的说教和任何暴风骤雨的批评、责备都更有力量。一个班学生的智力、品德、个性等方面往往存在很大的差异，教师应给予不同的鼓励：一要赞誉、鞭策优秀生；二要肯定、激励中等生；三要宽容、鼓励后进生。教师对学生的表扬是鼓励方式中最直接、最快捷、使用频率最高、影响最大的一种方式，特别是单独的或当众的口头表扬。
（二）非语言鼓励
在语言鼓励的同时，还应该重视非语言性的鼓励。如：一个真诚的微笑，一个夸奖的手势，一个肯定的眼神，一次轻轻的拍抚等，这些无声的鼓励，如果你是发自内心的，它就会时刻牵动着学生的心，使不同层次的学生都能感受到喜悦和满足。这是一种最容易接受的赞许形式，它可以取到“此时无声胜有声”的效果。
（三）鼓励性教育在教学中的渗透
“鼓励性教育”是培养学生创新思维的条件：如开展课堂讨论、课堂竞赛，让学生演示练习并说明思路，动手操作或表演等等，都可以活跃课堂气氛。只有在宽松、愉悦、不断获得鼓励的环境中学习，学生的思维才会变得活跃，教师要善于抓住学生稍纵即逝的新奇、独特的想法，给予肯定和赞扬，使学生的创造性思维得以发展。还应该正确对待学生的标新立异，多给学生创造性思维活动的机会，鼓励学生勇于尝试，并在失败面前不气馁，促使学生有更大的兴趣去探索新知识的奥秘。
二、鼓励性教育在运用中应注意的问题
（一）要善于搜寻和发现学生身上的“闪光点”。努力发现学生身上的”闪光点”，并及时地对学生进行肯定与鼓励，使学生真正地体验到成功的喜悦与，帮助其树立学习的信心，激发其学习兴趣，并使之内化为学习的动力。